Удаление части мозга последствия

Содержание
  1. Лоботомия: немного истории и страшных фотографий
  2. Основоположник
  3. Пропагандисты
  4. Лоботомию проводили даже детям
  5. Хирургические инструменты
  6. Она меняла людей навсегда
  7. Побочные эффекты были ужасающими
  8. Сестре Джона Кеннеди сделали лоботомию
  9. Последствия лоботомии уже нельзя было исправить
  10. Немного статистики
  11. Гомосексуалистов пытались лечить с помощью лоботомии
  12. За что отвечают лобные доли головного мозга
  13. Лоботомию проводили и по надуманным причинам
  14. Женщины – основные жертвы лоботомии
  15. В советском союзе лоботомию быстро запретили
  16. Удаление опухоли головного мозга: показания, виды операции и послеоперационный период
  17. Показания и противопоказания к операции
  18. Разновидности операции по удалению опухоли
  19. Трепанация черепа
  20. Эндоскопия
  21. Стереотаксическая трепанация
  22. Иссечение отдельных костей черепа
  23. Подготовка к операции
  24. Проведение операции
  25. Открытая операция
  26. Стереохирургия
  27. Послеоперационный период
  28. Возможные осложнения
  29. Что будет, если человеку удалить часть мозга?
  30. 1879 год: женщине пробил голову болт
  31. Дворянин потерял часть черепа
  32. 1847 год: железный прут пробил насквозь голову Файнза Гейджа
  33. 1935 год: ребенок прожил 2 месяца без мозга
  34. 1957 год: врачи Ян Брюэль и Джордж Олби удалили всю правую половину головного мозга
  35. 1940 год: мозг 14-летнего мальчика был отделен от черепной коробки
  36. Профессор Хуфланду обнаружил вместо могзга в черепной коробке воду
  37. 1968 год: матросу срезало четверть головы
  38. Удаление опухоли головного мозга (операция): восстановление, последствия, сколько живут, период после, что дальше
  39. Показания и противопоказания
  40. Виды
  41. Подготовительный процесс
  42. Наркоз
  43. Реабилитационный период
  44. Результат и прогноз
  45. Мозг продолжает нормально работать после удаления одного из полушарий
  46. Что такое нейропластичность?
  47. Удивительные способности мозга

Лоботомия: немного истории и страшных фотографий

Удаление части мозга последствия

Лоботомия – одна из самых мрачных страниц психохирургии, жуткая операция, которой подвергались пациенты, страдающие психическими расстройствами (причем в основном – женщины).

О психическом здоровье даже современная медицина знает не так уж много. Мозг – сложно устроенный орган, и в нем нельзя просто взять и поковыряться острой железкой.

К сожалению, именно это происходило при лоботомии – и результаты таких хирургических манипуляций были весьма плачевными.

Смотреть все фото в галерее

Когда мы думаем о врачах, то представляем кого-то, кому можно доверять. Ведь они точно в этом разбираются! Особенно в таких сложных вещах, как психические заболевания… И именно это делает историю лоботомии такой трагичной. Все эти пациенты явно страдали (хотя не все из них были больны) и доверились врачам – а врачи их обманули. Итак, вот несколько основных фактов из истории лоботомии.

Основоположник

В 1935 году португальский психиатр и нейрохирург Эгаш Мониш услышал об эксперименте: шимпанзе удалили лобные доли и ее поведение изменилось, она стала послушной и спокойной.

Мониш предположил, что если рассечь белое вещество лобных долей головного мозга человека, исключив влияние лобных долей на остальные структуры ЦНС, то таким образом можно лечить шизофрению и другие психические расстройства, связанные с агрессивным поведением.

Первая операция под его руководством была проведена в 1936 году и названа “префронтальной лейкотомией”: через проделанное в черепе отверстие в мозг вводилась петля, вращением которой прорезалось белое вещество лобных долей.

Мониш выполнил около 100 таких операций и, недолго понаблюдав за пациентами, опубликовал результаты, согласно которым треть пациентов выздоровела, у трети наступило улучшение, а у остальных не наблюдалось положительной динамики. Очень скоро у него появились последователи в других странах. А в 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях». Кто же будет спорить с нобелевским лауреатом?

Пропагандисты

Открытием Мониша заинтересовались многие, но самым известным пропагандистом лоботомии стал американский психиатр Уолтер Джей Фримен. На этом снимке он и его помощник – нейрохирург Джеймс Уоттс. Вот эти двое – американские короли лоботомии, лично сделавшие тысячи операций.

Фримен использовал в качестве обезболивания электрошок. В 1945 году он придумал новый метод – трансорбитальную лоботомию, которую можно было проводить без сверления черепа, с помощью инструмента, похожего на нож для колки льда.

Фримен нацеливал зауженный конец ножа на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг.

После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей, что причиняло мозгу необратимый ущерб и каждого четвертого пациента просто превращало в “овощ”.

Кстати, первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда, и лишь затем были разработаны новые хирургические инструменты – лейкотом и орбитокласт. Фримен успешно рекламировал свой метод излечения душевнобольных: он завел специальный “лоботомобиль” – автофургон, в котором путешествовал по стране, предлагая чудодейственное исцеление, и проводил операции прямо перед зрителями, в духе циркового представления.

Лоботомию проводили даже детям

Итак, мы с вами уже примерно представляем, как проводили лоботомию и какие ее виды существовали.

Но почему же врачи чувствовали необходимость вот так копаться в мозге пациента? Да потому что других, более эффективных методов лечения психических расстройств тогда не было, да и о самих заболеваниях врачи в то время знали гораздо меньше.

Вплоть до того, что неусидчивого, непослушного ребенка, которому сейчас поставили бы диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), в те годы могли отправить на лоботомию – “раз уж больше ничего не помогает”.

Хирургические инструменты

Вот такие инструменты обычно использовались при проведении лоботомии. Похожи на инструменты дантиста – острые, металлические и выглядят угрожающе.

Ну а как еще должны выглядеть штуки, с помощью которых сначала нужно проделать отверстие в прочнейшей кости черепа, а затем немного покромсать мозг? Тут без набора для трепанации не обойтись.

Ну и для трансорбитальной лоботомии – специальные ножички для колки льда.

Она меняла людей навсегда

Если вы сломаете ногу или руку, кость будет долго срастаться, но в итоге конечность снова заработает и вы станете таким, как прежде. Если вы случайно ножом отхватите себе полпальца и успеете быстро приехать в больницу, вам даже могут пришить палец обратно и все будет хорошо.

Но если сломать что-то в мозге – шанс, что все нормализуется, очень-очень мал. После такого серьезного вмешательства как лоботомия, пациент не может остаться прежним человеком.

Разница лишь в том, в какой степени она на него может повлиять – полностью превратить в зомби или изменить его поведение частично.

Побочные эффекты были ужасающими

После лоботомии человек начинал вести себя по-другому. Первые несколько недель в поведении пациентов наступало значительное улучшение или, скорее, изменение по сравнению с тем состоянием, из-за которого их начали лечить. Человек, у которого была депрессия, мог начинать выказывать признаки радости.

Больной шизофренией переставал проявлять ее признаки и начинал вести себя нормально. Но затем чаще всего наступали последствия: откат к прежним расстройствам или развитие новых, еще более серьезных расстройств. Часто после лоботомии человек кончал жизнь самоубийством.

К концу 1940-х уже был накоплен достаточный опыт, чтобы выявить основные побочные эффекты лоботомии: неожиданные и неприемлемые изменения в поведении, эпилептические припадки у более половины пациентов, инфицирование мозга, менингит, остеомиелит, кровоизлияния в мозг, увеличение веса, утрату контроля над мочеиспусканием и испражнением, смертельный исход в результате операции с вероятностью до 20%.

Сестре Джона Кеннеди сделали лоботомию

Розмари Кеннеди – старшая из сестер Джона Кеннеди, одного из самых известных американских президентов. Кеннеди были идеальной семьей и дети в ней были идеальными – все, за исключением Розмари. Она родилась умственно отсталой – такой диагноз поставили врачи. Девочка отставала в развитии от других детей, не могла учиться и социализироваться так же, как они.

Страдала перепадами настроения – то бешеная активность, то депрессия. IQ ее был равен 75. К двадцати годам родители не знали, что делать: Розмари стала неуправляемой. Говорили, что у нее наклонности нимфоманки и агрессивное поведение.

Врачи убедили родителей в том, что нужно попробовать лоботомию – она как раз приобрела популярность как новейший способ излечения таких больных.

Дело было в 1941 году, операцию провели “короли лоботомии” Фримен и Уоттс, в результате операции Розмари до конца жизни осталась немощным инвалидом, с уровнем развития 2-летнего ребенка и невозможностью самостоятельно ухаживать за собой. Всю оставшуюся жизнь – а умерла она от естественных причин в 2005 году – Розмари Кеннеди прожила вдалеке от своей семьи, в отдельном доме с сиделкой.

Последствия лоботомии уже нельзя было исправить

Ущерб, нанесенный пациенту лоботомией, был несравнимо больше пользы – даже если внешне она и была. На фотографии женщина справа выглядит более спокойной и счастливой, но значит ли это, что так оно и есть на самом деле? Похоже, она стала просто более управляемой.

Депрессия, тревожность, шизофрения – психические расстройства, которые мучают людей каждый день, и многие мечтали бы сделать быструю операцию, которая все это исправит. Но вряд ли вы захотели бы сделать себе операцию, в результате которой часть вашей личности будет безвозвратно уничтожена.

Сегодня таких больных обычно лечат с помощью медикаментов и терапии, и если врачи видят отрицательный эффект – лечение останавливают и подбирают другое. Здесь хотя бы есть шанс не потерять себя полностью.

Немного статистики

Большинство процедур лоботомии было сделано в Соединенных Штатах (приблизительно 40 000 человек). В Великобритании – 17 000, в трех скандинавских странах – Финляндии, Норвегии и Швеции – приблизительно 9 300 лоботомий. В начале 1950-х годов в США проводилось около 5 тысяч лоботомий в год.

Гомосексуалистов пытались лечить с помощью лоботомии

Гомосексуализм считался сексуальным извращением вследствие психических отклонений. Да, это было распространенной практикой – лечить гомосексуальные наклонности электрошоком или прибегнуть к лоботомии, если электрошок не справился. А лучше – и к одному, и к другому.

За что отвечают лобные доли головного мозга

Префронтальная кора головного мозга отвечает за множество вещей, которые делают нас такими, какие мы есть.

Развитие мозга идет постепенно и префронтальная кора завершает формирование в последнюю очередь – примерно к 20 годам.

Она отвечает за самоконтроль, координацию, управление эмоциями, сосредоточенность, организацию, планирование и самое главное – нашу индивидуальность. Ужасно, но именно эту зону и нарушают при лоботомии.

Лоботомию проводили и по надуманным причинам

Иногда люди подвергались этой операции по каким-то надуманным и глупым причинам. Одной женщине операцию сделали по причине того, что она была “самой злобной женщиной на планете”. После лоботомии окружающие отметили ее улыбчивость и дружелюбность.

Ну и еще она немножко стала натыкаться на предметы или ронять сумки посреди дороги, но это ничего. Главное – с улыбкой на лице. Или вот еще случай: маленькой девочке сделали лоботомию из-за того, что она постоянно рвала и ломала свои игрушки.

После операции она стала их рвать и ломать еще чаще, но уже потому, что ничего не соображала.

Женщины – основные жертвы лоботомии

Большинством пациентов, подвергшихся за все время этой операции, были женщины.

Женщины были более бесправными, чаще страдали от депрессии, тревожности, истерии, апатии и их легко было назвать сумасшедшими и отправить в больницу, а там – электрошок и лоботомия.

Результат, возможно, устраивал их близких: утрата женщиной индивидуальности и возможность полного контроля над ней. Женщины становились зависимыми и послушными.

В советском союзе лоботомию быстро запретили

Первую лоботомию в СССР провели в 1944 году, по собственной методике, близкой к методу Эгаша Мониша. Но такого разгула, как в Америке, у нас лоботомия не получила (за все время было проведено около 400 операций).

В 1949 году были установлены очень жесткие требования к отбору пациентов, которым показана такая процедура, составлен список клиник и нейрохирургов, которые имели право ее проводить. А в конце 1950 года был издан приказ, запрещавший применение префронтальной лоботомии вообще.

Постановление звучало так: “Воздержаться от применения префронтальной лейкотомии при нервно-психических заболеваниях, как метода противоречащего основным принципам хирургического лечения И. П. Павлова”.

Источник:

Ссылки по теме:

душевнобольные  история медицины  лоботомия  операция  

Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:

17

476

Новости партнёров

Источник: https://fishki.net/2159364-lobotomija-nemnogo-istorii-i-strashnyh-fotografij.html

Удаление опухоли головного мозга: показания, виды операции и послеоперационный период

Удаление части мозга последствия

Доброкачесвенные или злокачественные новообразования могут локализоваться в различных отделах головного мозга. Приоритетным методом лечения патологии является удаление опухоли головного мозга проведением операции на мозг.

Так как опухоль ограничена соседними тканями, ее развитие приводит к сдавливанию мозговых центров и функциональным нарушениям в соответствующих структурах. В 2% случаев новообразование становится причиной летального исхода.

Показания и противопоказания к операции

Операция показана в следующих случаях:

  • активно развивающаяся опухоль;
  • опухоль, не имеющая тенденций к росту, но негативно влияющая на отделы мозга, т. е. сдавливает и блокирует сосуды, нервные стволы, рецепторы;
  • новообразование расположено в легкодоступном сегменте мозга и вероятность развития осложнений после операции минимальна;
  • доброкачественная опухоль, при развитии которой повышается шанс ее перерождения в злокачественную форму.

Несмотря на то, что только консервативное лечение  практически в 100% случаев заканчивается летально, иногда врачи отказывают пациенту в операции.

Такое решение принимают в случаях, когда хирургическое вмешательство опасно из-за наличия фоновых патологий:

  • пожилого возраста пациента;
  • общего истощения организма;
  • метастазов в окружающие ткани;
  • опухоль находится в труднодоступном месте;
  • прогноз выживаемости после удаления ниже, чем прогноз выживаемости с новообразованием.

Разновидности операции по удалению опухоли

При наличии опухоли в головном мозге требуется ее радикальное удаление. Из-за чего хирургическое вмешательство становится травматичным и, зачастую, невозможным. В особенности если рядом с новообразованием расположены жизненно важные отделы.

Но даже при условии максимального иссечения тела опухоли хирург должен провести процедуру не задев здоровые ткани.

Методы удаления опухолей головного мозга:

  • трепанация черепной коробки;
  • эндоскопия;
  • стереотаксическая трепанация;
  • иссечение отдельных костей черепа.

Трепанация черепа

Трепанация черепа или краниотомия – это операция, при которой хирургический доступ к рабочей области формируют непосредственно на черепной коробке, создавая отверстие.

При создании прямого доступа для инструментов специалист удаляет часть костных тканей вместе с надкостницей.

Трепанация является классической методикой. Общая длительность процедуры составляет от 2 до 4 часов.

По завершении операции отверстие в черепе перекрывают ранее удаленным костным фрагментом и фиксируют при помощи титановых пластин и винтов.

ВНИМАНИЕ! Особенно опасны операции краниотомии с доступом в основании черепа — части черепа, поддерживающей нижние отделы головного мозга.

Возможно вам будет интересно узнать подробнее — Трепанация черепа — операционное вмешательство необходимое для доступа к тканям мозга

Эндоскопия

Эндоскопическая трепанация проводится при помощи эндоскопа, вводимого внутрь черепной коробки через небольшое отверстие.

Он оснащен микрооптическим оборудованием, подающим изображение на монитор и позволяющим контролировать ход операции.

По завершении основных манипуляций на головном мозге удаленные ткани вынимают из черепной коробки при помощи микронасоса или электропинцета.

Стереотаксическая трепанация

Иссечение новообразования путем стереотаксической операции не требует открытого вмешательства.

Вместо привычного хирургического скальпеля используется луч гамма-излучения, фотонов или протонов. Этот световой пучок излучения разрушает опухоль.

Метод широко применяют при раке головного мозга.

ВНИМАНИЕ! Стереотаксическая операция безболезненна и не требует наркоза.

Иссечение отдельных костей черепа

Операция является разновидностью краниотомии.

Во время хирургического вмешательства удаляют некоторые кости черепа для организации доступа к опухоли.

Но по завершении манипуляций костный лоскут не возвращают на место, а удаляют навсегда.

Подготовка к операции

Важнейший этап подготовки к операции – изучение опухоли и места ее локализации. А также разработка стратегии удаления опухоли головного мозга.

В медицине существуют две противоположные стратегии:

  • иссечение тканей новообразования с полным сохранением функций мозга — чревато рецидивами;
  • иссечение тканей новообразования в полном объеме, вплоть до здоровых тканей — высокий риск повреждения здоровых тканей мозга.

При наличии показаний перед хирургическим вмешательством проводят подготавливающие процедуры:

  • понижение внутричерепного давления при помощи препаратов или уже на операционном столе, в ходе операции;
  • стабилизация организма — действия, направленные на восстановление нормальных показателей давления, сердечной и легочной деятельности;
  • биопсия — забор тканей новообразования с целью провести предварительные исследования изъятого материала.

В обязательном порядке все пациенты проходят следующие обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • флюорографию;
  • ангиографию;
  • анализы крови и мочи.

Проведение операции

В большинстве случаев удаление опухоли головного мозга требует операции с использованием общего наркоза.

Исключение составляет только  стереотаксическое вмешательство.

Но иногда хирургу требуется, чтобы пациент не был погружен в сон и мог взаимодействовать с врачом. Специалист задает вопросы и проверяет, как функционируют центры, отвечающие за речь, восприятие, память и т.д.

Открытая операция

С помощью йода врач наносит на голову пациента разметку. Обозначается линия, соединяющая уши и перпендикуляр от переносицы до черепного основания.

Полученные квадраты делятся на еще более мелкие сектора. В месте разреза также наносится разметка.

Когда приготовления завершены врач совершает надрез мягких тканей и запаивает кровоточащие сосуды посредством электрического тока. Затем костные ткани подлежат трепанации.

Когда костный фрагмент удален, хирург может удалить новообразование тупым методом. Сосуды, сообщенные с новообразованием, пересекаются и прижигаются.

Если опухоль оказалась слишком обширной или доступ был рассчитан неверно, врач может прибегнуть к вторичной резекции кости.

Если опухоль проросла в костную ткань, перед возвращением костного лоскута хирург пытается удалить с него ткани новообразования.

ВНИМАНИЕ! Если костный фрагмент поражен раковыми клетками, вместо иссеченной кости пациенту устанавливают титановый протез.

На финальном этапе операции титановый барьер или костный фрагмент закрепляются на черепе, а мягкие ткани сшиваются.

Стереохирургия

На подготовительном этапе для пациента изготавливают индивидуальные иммобилизирующие элементы.

Затем создается трехмерная копия опухоли, которая позволяет рассчитать параметры облучения.

Лечение длится от трех до пяти дней. Один лечебный сеанс занимает от получаса до полутора часов. Наркоз и реабилитация не требуются.

Послеоперационный период

После операции больной минимум 24 часа находится в палате интенсивной терапии, где его состояние подвергается непрерывному мониторингу. Затем пациент поступает в отделение нейрохирургии.

Если в результате операции некоторые функции мозга были нарушены, пациент проходит социальную адаптацию и обучение различным навыкам.

В процессе реабилитации пациент должен придерживаться рекомендаций врача:

  • регулярно менять повязки;
  • не мочить волосистую часть головы до удаления скоб;
  • не мыть волосы раньше чем через 2 недели после операции;
  • минимум 3 месяца не летать самолетами;
  • в течение года не заниматься спортом, подразумевающим получение и нанесение ударов;
  • избегать ситуаций, провоцирующих стрессовые состояния;
  • не контактировать с химикатами;
  • не употреблять спиртные напитки.

Если была удалена доброкачественная опухоль, послеоперационная терапия сводится к приему лекарственных препаратов.

После удаления злокачественной больному может понадобиться лучевая или химиотерапия.

Возможные осложнения

Распространенными последствиями хирургических вмешательств на головном мозге считаются:

  • эпилептические приступы;
  • частичное нарушение функций мозга в отдельных сферах жизнедеятельности;
  • падение зрения.

Такие симптомы связаны с нарушением связей в нервных волокнах. С помощью длительной медикаментозной и физиотерапевтической коррекции можно добиться полного восстановления функций ЦНС.

Возможные осложнения:

  • паралич;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • инфекционные поражения прооперированного участка;
  • расстройство работы вестибулярного аппарата;
  • нарушение речевой функции и памяти.

Расстройство высшей мозговой деятельности наблюдается лишь у 6% пациентов, перенесших операцию.

Удаление опухоли головного мозга может повлечь у пациентов рецидивирующие новообразования.

Шансы повторного развития опухоли выше при неполном удалении атипичных тканей.

Источник: https://MedOperacii.com/mikrohirurgia/operaciya-po-udaleniyu-opuholi-mozga.html

Что будет, если человеку удалить часть мозга?

Удаление части мозга последствия

До сих пор мозг человека остается загадкой для науки и медицины. Конечно же в разных клиниках делают операции на мозг, однако исход никто не может предсказать, чего не скажешь в отношении других частей тела.

Его важность также доказывает тот факт, что матушка-природа спрятала его в надежную костяную коробку — череп, который защищает его практически идеально.

Конечно природа не позаботилась о том, что люди смогут развивать скорость 180 км/час и врезаться в столб, но от большинства травм наш мозг защищен как надо.

Давайте посмотрим на парадоксальные происшествия с мозгом некоторых людей, которые впоследствии, казалось бы, должны были умереть, но остались жить своей прежней жизнью.

1879 год: женщине пробил голову болт

Женщина работала на мельнице. В механизм мельницы попал большой болт и вылетел оттуда, словно пуля, угодив несчастной в лоб как раз над правым глазом. Болт засел на глубине почти двенадцать сантиметров.

Часть мозга была утрачена в момент несчастного случая, а также при операции по извлечению болта. На благоприятный исход никто не рассчитывал, и все же пострадавшая не только не потеряла сознания в момент происшествия, но и не почувствовала никакой боли.

Спустя два года о несчастном случае напоминал только небольшой шрам на лбу. После этого женщина прожила еще сорок два года.

Дворянин потерял часть черепа

Женщине с мельницы еще повезло по сравнению с одним русским дворянином, которой протащила по земле несшаяся во весь опор лошадь.

У него была снесена значительная часть черепа, которую восстановили хирурги, позаимствовав ее у застреленной собаки.

Человек поправился, но был отлучен от церкви без права восстановления его в лоне религии до тех пор, пока он не согласится на удаление собачьей кости из головы. Надо ли говорить, что дворянин предпочел жить в безбожии.

1847 год: железный прут пробил насквозь голову Файнза Гейджа

Другой интересный случай занесен в анналы медицинского музея в Массачусетсе. Тяжелый железный прут длиной около метра пробил насквозь голову человека. Днем 13 сентября 1847 года 25-летний мастер железнодорожного участка Файнз Гейдж (Phineas P. Gage) заложил взрывчатку в шурф для взрыва.

Он утрамбовывал пороховой заряд железным прутом, который был заострен сверху, нижний же его конец был совершенно плоским. При ударе о камень железный прут высек искру, отчего взорвался порох. Острым концом прут ударил Гейджа снизу скулу и прошел сквозь голову. Левый глаз почти вылез из глазницы.

Несмотря на страшную травму, молодой мужчина не потерял сознания. Товарищи доставили его к местному врачу, причем Гейдж сам прошел в приемную. Вынимая железный прут из головы, хирург вынужден был удалить пострадавшему часть мозга и костей черепной коробки. Вопреки ожиданиям окружающих Файнз поправился. Он только ослеп на один глаз.

Гейдж прожил еще более сорока лет, поставив многочисленных светил медицины в тупик.

Портрет Гейджа вместе с металлическим прутом, навсегда изменившим его жизньКомпьютерная модель-иллюстрация исследований о влиянии травмы Гейджа на его психику (по работе Van Horn JD, Irimia A, Torgerson CM, Chambers MC, Kikinis R, et al.)

1935 год: ребенок прожил 2 месяца без мозга

В 1935 году в госпитале Святого Винсента в Нью-Йорке родился ребенок, у которого вообще не было мозга (анэнцефалия). Он прожил почти два месяца! Поведение ребенка было совершенно нормальным, и об отсутствии у него мозга никто не подозревал до вскрытия. Сегодня такие беременности прерывают на ранних стадиях. Стоит задуматься: а мозг ли главное в нашем теле?

1957 год: врачи Ян Брюэль и Джордж Олби удалили всю правую половину головного мозга

В 1957 году в Бостонском госпитале врачи Ян Брюэль и Джордж Олби успешно провели операцию по удалению опухоли мозга. Им пришлось удалить всю правую половину мозга пациента. К великому изумлению врачей, тот быстро поправился и не утратил своих умственных способностей. Казалось, операция никак на них не повлияла.

1940 год: мозг 14-летнего мальчика был отделен от черепной коробки

В 1940 году доктор Августин Итуррера сделал заявление в Антропологическом обществе Боливии и поставил своих коллег перед фантастическим фактом. Он и доктор Николас Ортиз наблюдали 14-летнего мальчика, который лежал в клинике с диагнозом — опухоль мозга.

Больной сохранял сознание до самой смерти, только жаловался на сильную головную боль. Когда врачи произвели вскрытие, то пришли в крайнее изумление: вся мозговая масса была полностью отделена от черепной коробки.

Огромный нарыв захватил мозжечок и часть головного мозга.

Профессор Хуфланду обнаружил вместо могзга в черепной коробке воду

Однако задача, с которой столкнулись врачи из Боливии, была не столь удивительна, как та, с которой пришлось иметь дело известному немецкому специалисту в области мозга профессору Хуфланду.

Ему пришлось изменить все свои медицинские представления после вскрытия черепной коробки человека, которого разбил паралич. До самой последней минуты больной сохранял свои умственные способности.

Результат вскрытия привел профессора в полное замешательство, поскольку вместо мозга в черепной коробке умершего была… вода!

1968 год: матросу срезало четверть головы

А в журнале «Медицинский вестник Нью-Йорка» за 1968 год описывается случай с матросом, зажатым, словно в огромных тисках, между аркой моста и надпалубной надстройкой. В эти «тиски» попала его голова, и острый мостовой брус срезал верхнюю часть черепа, примерно одну четвертую его часть.

Врачи, обрабатывавшие рану через несколько часов после несчастного случая, обнаружили, что срез был чистым и ровным, как будто его выполнили медицинской пилой. Пострадавший потерял значительную часть мозга. Несколько часов трудились врачи, чтобы закрыть зияющую рану.

Каково же было их изумление, когда пострадавший вдруг открыл глаза и спросил, что случилось. После наложения повязки матрос встал на ноги и начал одеваться как ни в чем не бывало. Через два месяца он снова приступил к работе.

В следующий раз этот человек попал в больницу спустя 30 лет, когда у него частично парализовало левую руку и ногу.

Конечно же мы привели только случаи с позитивным концом. Хоть они и составляют менее чем 0.1% от общего числа, но заставляют задуматься…

Источник: https://vse-krugom.ru/chto-budet-esli-cheloveku-udalit-chast-mozga/

Удаление опухоли головного мозга (операция): восстановление, последствия, сколько живут, период после, что дальше

Удаление части мозга последствия

Согласно статистическим данным, опухоль головного мозга встречается в 5–8 процентах случаев среди всех онкологических заболеваний. Операция по удалению опухоли является оптимальным методом, поскольку минимизирует риски повреждения соседних тканей, ограничивающих новообразования.

Современная медицина позволяет применять неинвазивные или малоинвазивные оперативные методы, что способствует значительному снижению риска развития осложнений.

Показания и противопоказания

Хирургическое вмешательство по удалению опухолевых очагов необходимо, когда:

  • местом локализации опухоли является доступная область, а вероятность проявления осложнений значительно ниже, чем если операцию не проводить;
  • не происходит дальнейший рост новообразований доброкачественного характера, но отмечается их негативное воздействие на работоспособность мозговых структур;
  • есть данные, что новообразование является злокачественным;
  • состояние и возрастная категория больного допускают проведение операции.

В большинстве случаев после устранения опухолей отмечается значительное улучшение состояния оперируемого, а правильная реабилитация способствует увеличению продолжительности жизни.

Среди противопоказаний к применению оперативного вмешательства выделяют следующие:

  • неоперабельная опухоль (новообразование располагается в недоступном для удаления месте);
  • истощение организма на фоне патологических процессов или возрастных изменений;
  • новообразование, имеющее злокачественный характер и прорастающее в окружающие ткани;
  • прогноз выживаемости в результате проведения операции не такой благоприятный, чем без нее;
  • добровольный отказ пациента.

В случае когда применяются только консервативные методы лечения, вероятность летального исхода составляет почти 100 процентов.

Виды

При диагностике опухоли головного мозга могут использоваться такие виды операций:

  1. Стереохирургия. Данный метод подразумевает удаление опухолевых клеток с помощью воздействия на них специальными лучами. Делать разрез нет необходимости.
  2. Операция открытого типа. Другими словами, ее называют краниотомией. Опухоль устраняют через отверстие, просверленное в кости черепа. В некоторых случаях возможно и частичное удаление костей черепа. Такая необходимость возникает при распространении воспалительного процесса и образования метастазов на костные ткани.
  3. Эндоскопия. От предыдущего метода отличается тем, что весь процесс отображается на мониторе с помощью камеры. Кроме этого, для такой операции требуется значительно меньшее по размеру отверстие, через которое будет происходить удаление опухоли.

Подготовительный процесс

В первую очередь необходимо тщательно рассчитать место доступа к мозгу и выбрать оптимальный метод удаления опухолевого образования. Хирург должен предусмотреть все возможные риски, связанные с повреждением мозговых структур.

В России большинство специалистов придерживаются мнения, что сохранность мозговой деятельности должна быть как можно более максимальной. Однако это нередко провоцирует рецидивы – повторные образования, поскольку в результате патологические клетки не подвергаются удалению.

Израильские нейрохирурги-онкологи больше склоняются к тому, чтобы удаление было как можно более полным. Вероятность риска непреднамеренного повреждения мозга будет зависеть от квалификации и профессионального опыта специалиста.

Перед проведением операции при необходимости могут быть произведены следующие действия:

  1. Понижение внутричерепного давления. Это делают при помощи медикаментозных препаратов или уже при нахождении больного на операционном столе.
  2. Биопсия. Берут небольшой кусочек опухолевой ткани для последующего изучения ее структуры. Однако не следует забывать, что данный анализ применяется не всегда, поскольку может представлять серьезную угрозу для жизни пациента.
  3. Стабилизация состояния. Проведение операции возможно только в том случае, когда показатели давления, легочной и сердечно-сосудистой деятельности будут в норме.

Кроме того, в обязательном порядке должны быть проведены следующие обследования:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • электрокардиограмма;
  • ангиография;
  • сдача анализов мочи и крови;
  • флюорография.

Только после получения результатов всех исследований можно переходить к процессу операции.

Наркоз

Практически во всех случаях пациенту делают общий наркоз. В горло ему вставляют интубационную трубку, которая необходима для поддержания дыхания. На протяжении всего времени проведения операции пациент будет находиться в состоянии сна и ничего при этом не будет чувствовать.

Иногда требуется, чтобы пациент находился в сознании. В этих целях применяют наркоз местного действия или больного выводят на некоторое время из состояния сна. Путем задавания вопросов врач проверяет деятельность мозга, а также определяет, не были ли задеты некоторые центры, которые отвечают за речь, мышление и память.

Стереохирургию проводят под местным наркозом или без анестезии вообще, поскольку проколов или разрезов в данном случае не требуется.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства пациенту в обязательном порядке требуется реабилитация. Комплекс мероприятий по восстановлению разрабатывается индивидуально для каждого конкретного случая.

Основные задачи реабилитационной программы заключаются в следующем:

  1. Предупредить возможный рецидив. Это необходимо при неполном устранении опухоли и ее склонности к разрастанию.
  2. Восстановить нарушенные и утраченные функции.
  3. Заново обучить больного жизненным и бытовым навыкам.
  4. Провести психологическую адаптацию по привыканию человека к его ограничениям, чтобы не допустить проявления паники и развития депрессивного состояния.

Реабилитационный процесс должен быть комплексным и осуществляться не одним специалистом. В составе бригады обязательно должны присутствовать:

  • психолог;
  • нейрохирург;
  • невролог;
  • онколог;
  • радиолог и химиотерапевт;
  • офтальмолог;
  • физиотерапевт;
  • логопед;
  • специалист по лечебной физкультуре;
  • медсестры.

Период реабилитации должен осуществляться сразу после окончания проведения хирургического вмешательства по удалению раковых клеток. В случае положительного исхода операции продолжительность восстановления занимает 2-4 месяца. На этот период не только больному, но и близким необходимо особое терпение и позитивный настрой.

В зависимости от типа операции, вида опухолевых образований и нарушенных функциях могут назначаться некоторые из следующих мероприятий:

  1. Массаж – способствует нормализации кровотока, также восстанавливает нейромышечную проводимость и чувствительность в случае паралича конечностей.
  2. Химиотерапия – ее применение целесообразно, если опухоль была устранена не до конца.
  3. ЛФК – назначают при утрате опорно-двигательных и вестибулярных функций.
  4. Логопедические упражнения – способствуют восстановлению речи.

На то время пока будет длиться реабилитационный период, а также после него необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:

  • не допускать физического переутомления;
  • полностью отказаться от вредных привычек – курения и приема алкогольных напитков;
  • избегать контакта с химическими и ядовитыми веществами;
  • не находиться долгое время на солнце, но и не переохлаждать организм;
  • стараться избегать воздействия раздражающих факторов, способных спровоцировать стрессовое состояние и депрессию;
  • какое-то время не летать на самолетах.

При условии, что будут проводиться все необходимые мероприятия по восстановлению и соблюдаться рекомендации врачей, вероятность возможной инвалидизации значительно уменьшается, а шансы больного возвратиться к нормальной жизни возрастут.

Результат и прогноз

Зачастую в послеоперационный период удается восстановить все утраченные функции.

По статистике:

  • в 14 процентах случаев зрение не восстанавливается;
  • у 60% пациентов возвращается способность к передвижению;
  • психические нарушения проявляются редко и только в первые 3 года после проведенной операции;
  • только у 6 процентов отмечаются нарушения высшей деятельности мозга, которые были получены в ходе оперативного вмешательства.

Среди наиболее неблагоприятных последствий выделяют развитие новых раковых образований. Это зависит, в первую очередь, от вида опухоли и процента удаления патологических клеток. Такое стечение обстоятельств редко когда поддается предсказанию или предупреждению.

В зависимости от того, в каком состоянии будет находиться пациент в послеоперационный период, ему могут присвоить определенную группу инвалидности. Возможно продление больничного листа, а также некоторые ограничения, связанные с трудовой деятельностью.

Выживаемость, а также продолжительность жизни напрямую связаны с возрастом пациента и характером опухолевых новообразований:

  • в возрасте 22-44 лет в 50-90 процентах случаев больные живут 5 и более лет;
  • от 45-до 55 – такой исход сокращается примерно на 1/3;
  • от 55 лет – уменьшение еще на 15-20 процентов.

Срок в 5 лет не является максимальным. Это, скорее всего, показатель рецидива. Если на протяжении этого периода рак не вернулся, то в дальнейшем вероятность его образования сводится к минимуму.

Отмечаются случаи, когда после перенесенной операции продолжительность жизни больных составляет 20 лет и больше.

Опухоль головного мозга – серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому так важно обнаружить ее еще на ранних этапах развития и принять своевременные меры по ее устранению.

Источник: https://nevralgia.ru/opuholi/udalenie/

Мозг продолжает нормально работать после удаления одного из полушарий

Удаление части мозга последствия

Мы запускаем роботов в космос, редактируем геном в лабораториях, лечим болезни, которые уносили миллионы жизней наших предков однако по-прежнему очень мало знаем о том самом органе, который делает нас теми, кто мы есть — о мозге. Миллиарды нейронов ежесекундно формируют наше восприятие реальности и нас самих.

Известно, что мозг принимает решения за долю секунды и обрабатывает огромное количество информации. Этот удивительный орган таит в себе целую вселенную, которую нам только предстоит открыть.

Так, работа исследователей, которая опубликована в журнале Cell Reports, свидетельствует о невероятной способности мозга к адаптации и изменениям.

Оказывается, мозг способен компенсировать отсутствующие участки

Как вы думаете, сможет ли мозг нормально функционировать, если удалить одно из полушарий? Звучит довольно сомнительно, учитывая тот факт, что некоторые травмы мозга приводят к серьезным нарушениям.

Так, повреждение зоны Брока или область Вернике — области головного мозга, которая ответственна за речь и ее восприятие, может привести к потере способности говорить или воспринимать речь. Однако в ходе проведенного исследования ученые провели МРТ сканирование поперечного сечения мозга взрослых пациентов.

В качестве испытуемых выступила небольшая группа людей, перенесших гемисферэктомию — хирургическое вмешательство, при котором половина мозга удаляется в детстве.

Результаты показали, что, несмотря на отсутствие всей половины этого критически важного для жизни органа, испытуемые могли абсолютно нормально функционировать, так как оставшаяся половина их мозга укрепилась, утверждают авторы. По мнению специалистов этот морщинистый и таинственный орган обладает почти волшебной способностью к изменениям и адаптации.

Что такое нейропластичность?

Наверняка вы не раз слышали о том, что мозг очень «пластичен». Это означает, что он может постоянно формировать новые связи между клетками мозга — нейронами. Каждый человек рождается с огромным количеством нейронов, но они не связаны между собой.

По мере того, как мы обучаемся новым навыкам, нейронные связи начинают формироваться. И чем больше мы учимся, например, играть на гитаре, тем крепче становятся нейронные связи в областях мозга, ответственных за музыкальное мастерство.

Один из лучших способов понять нейропластичность — это изучить пациентов, у которых были удалены части мозга. Для нового исследования группа ученых из Калифорнийского технологического института проанализировала мозг шести взрослых людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Каждый испытуемый перенес гемисферэктомиею в возрасте от 3 месяцев до 11 лет. Данная операция проводится в целях уменьшения эпилептических припадков.

МРТ сканирование испытуемых с одним полушарием

Авторы также проанализировали мозг шести человек с двумя полушариями. Все участники прошли функциональную магнитно-резонансную томографию (МРТ). Ученые намеренно изучали области мозга, которые связаны с выполнением повседневных функций, таких как зрение, движение, эмоции и познание.

Затем они сравнили сканирование мозга с 1500 изображениями мозга, опубликованными в базе данных под названием Brain Genomics Superstruct Project.

Полученные сканы МРТ представляют собой срезы головного мозга (от верхушки головного мозга до нижней части) людей, у которых было удалено полушарие, когда они были моложе.

Хотите всегда быть в курсе последних новостей из мира науки и высоких технологий? Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Команда обнаружила, что среди пациентов только с одним полушарием головного мозга нейронная активность ничем не отличалась от активности мозга испытуемых с двумя полушариями.

Более того, авторы обнаружили, что нейронные связи у испытуемых с одним полушарием на самом деле сильнее чем у испытуемых с двумя. Таким образом, кажется, что мозг способен компенсировать потерю своей структуры, полагают авторы.

Многие из испытуемых, которые перенесли в детстве тяжелую операцию, были высоко функционирующими, с неповрежденными языковыми навыками.

Это МРТ головного мозга (от верхушки головного мозга до нижней части) людей, у которых в детстве было удалено полушарие

Удивительные способности мозга

Однако это не первый удивительный случай. В литературе описано множество других случаев о способности мозга к адаптации в неожиданных ситуациях. Так, у одного мальчика была удалена треть правого полушария, включая часть мозга, ответственную за зрение.

Но через несколько лет после операции нейробиологи обнаружили, что левая сторона его мозга начала выполнять зрительные функции отсутствующей левой стороны, и он по-прежнему все прекрасно видит, как сообщает издание Live Science.

Еще одно исследование, опубликованное в журнале Neron, посвящено небольшой группе женщин, которые могут чувствовать запахи, несмотря на отсутствие обонятельных луковиц и области в передней части мозга, которая обрабатывает информацию о запахах.

Хотя до сих пор остается загадкой как именно это происходит, неясно, исследователи полагают, что, возможно, другая часть мозга взяла на себя задачу обработки запахов.

Авторы нового исследования надеются, что смогут лучше понять, как мозг реорганизует себя после травмы или инсульта и как некоторые области мозга компенсируют утраченные или поврежденные. Возможно, в конечном итоге, благодаря этой работе ученые смогут помочь большому количеству людей, страдающими от последствий травм и различных заболеваний головного мозга.

Источник: https://Hi-News.ru/research-development/mozg-prodolzhaet-normalno-rabotat-posle-udaleniya-odnogo-iz-polusharij.html

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: