Скудные месячные : причины, диагностика, лечение

Содержание
  1. Причины необильных (скудных) месячных: диагностика заболевания, лечение и методы восстановления нормальной менструации
  2. Какая менструация считается нормой
  3. Какие дополнительные симптомы
  4. Какие физиологические причины скудных менструаций
  5. Какие патологические причины
  6. Какие иные причины могут быть
  7. Может ли быть беременность
  8. Когда обращаться к доктору
  9. Скудные месячные: причины и лечение
  10. Симптомы
  11. Причины скудных месячных
  12. Скудные месячные коричневого цвета
  13. Почему месячные идут скудно — избавляемся от патологии
  14. Симптомы гипоменореи
  15. Причины скудных кровопотерь при менструации
  16. Заболевания органов репродуктивной системы
  17. Гипоменструальный синдром после абортов, выскабливаний, выкидышей
  18. Ранняя гипоменорея
  19. Длительная гипоменорея
  20. Скудные месячные при вынашивании ребенка
  21. Физиологическая гипоменорея в послеродовой период
  22. О чем свидетельствует скудная менструация коричневого цвета
  23. Диагностирование скудных месячных
  24. Скудные месячные
  25. Причины скудных месячных
  26. Пубертатный возраст
  27. Пременопауза
  28. Лактация
  29. Гормональная контрацепция
  30. Воспалительные заболевания ОМТ
  31. Потеря веса
  32. Интенсивные тренировки
  33. Эмоциональные нагрузки и стрессы
  34. Обследование
  35. Симптоматическая терапия
  36. Гипоменорея (скудные месячные): причины, диагностика, лечение
  37. Определение
  38. Причины
  39. Осмотр врача
  40. Диагностические методы
  41. Лечение
  42. Народная медицина
  43. Профилактика

Причины необильных (скудных) месячных: диагностика заболевания, лечение и методы восстановления нормальной менструации

Скудные месячные : причины, диагностика, лечение

В норме количество выделений при критических днях составляет 150 мл. Количество менструаций может сокращаться. Причины скудных месячных могут быть различны и устанавливаются доктором при помощи комплексной диагностики. Иногда изменение является нормой и не нуждается в лечении.

Объем выделений при месячных может быть разным

Минимальный объем потерянной крови за месячные обычно составляет 50 мл. При скудных месячных может также сократиться продолжительность критических дней. При появлении любых тревожных проявлений важно обратиться за помощью к доктору. Это позволит обнаружить вероятное нарушение своевременно и не допустить формирование осложнений.

Какая менструация считается нормой

Впервые менструация начинается в 10-13 лет. К врачу нужно обращаться, если в 15 лет еще не начались критические дни, а также, если они пришли в до 9 лет.

В первый год после начала менструации критические дни нерегулярные. Это обусловлено становлением цикла. В организме девушки происходят активные гормональные изменения.

В подростковом возрасте месячные обычно продолжаются около 3-4 суток.

С возрастом менструальный цикл увеличивается и стабилизируется окончательно. Продолжительность достигает 21-35 дней. После родов он в большинстве случаев становится дольше.

Основные показатели нормальной менструации представлены в таблице.

ПродолжительностьМенструации обычно продолжаются 3-7 суток. В редких случаях при сбоях продолжительность может незначительно увеличится или наоборот уменьшится, но такое отклонение обязательно нуждается в консультации доктора.
ОбъемОбъем выделений составляет 100-150 мл. Необходимость в смене прокладки возникает каждые 3-4 часа.
ОкрасЦвет выделений от алого до красно-коричневого в зависимости от дня менструации. В конце месячных вероятна коричневатая мазня.
Общее самочувствиеПри менструации вероятно появление дискомфортного ощущения в нижней части живота. Помимо этого есть вероятность присутствия слабости и нарушения стула.

Полное исчезновение менструации произойдет примерно к 50 годам. По достижению 45 лет у женщины начинается формироваться климакс. Состояние физиологическое и не должно вызывать переживаний. Иногда женщинам может быть назначена заместительная гормональная терапия для нормализации самочувствия.

При менопаузе месячные сначала становятся чрезмерно скудными, а потом и вовсе исчезают. После этого женщина больше не сможет иметь детей. Яичники перестанут полноценно функционировать и будет начат активный процесс старения всего организма.

Какие дополнительные симптомы

Симптоматика напрямую зависит от основного диагноза. Иногда нарушение способно протекать полностью бессимптомно. При малом количестве выделений женщина может замечать следующие признаки:

  • выделения в виде мазни;
  • сокращение количества критических дней;
  • регулярные головные боли;
  • тошнота;
  • болезненное ощущение в животе и пояснице;
  • нарушения в процесс пищеварения;
  • повышение чувствительности в молочной железе.

У женщины может снижаться либидо.

При наличии серьезных болезней может повышаться температура тела, а также возникать зуд и жжение в половых органах.

Какие физиологические причины скудных менструаций

Физиологическое появление скудных менструаций обычно связано с:

  • половым созреванием;
  • наступлением климакса.

При половом созревании цикл только устанавливается, поэтому скудные менструации могут появляться часто. При климаксе уменьшение выделений связано с возрастными изменениями. Это указывает на то, что критические дни вскоре полностью исчезнут.

При перечисленных факторах никакое лечение не требуется. Поддерживающая терапия будет назначена только при интенсивной выраженности симптомов.

Какие патологические причины

В репродуктивном возрасте скудность менструаций практически всегда указывает на развитие болезней и появление необходимости в начале лечения. Высока вероятность присутствия заболеваний репродуктивной системы.

Спровоцировать нарушения могут патогенные микроорганизмы и гормонозависимые болезни, а также новообразования различного характера.

Уменьшение выделений способно указывать на течение:

  • туберкулеза мочеполовой системы;
  • хронического эндометрита, который поражает слизистые оболочки матки;
  • болезней, передающихся половым путем;
  • миом матки, которые при отсутствии лечения способны привести к злокачественным процессам;
  • повреждений мочеполовой системы;
  • гиперплазии эндометрия;
  • нарушений обменных процессов;
  • нарушений в работе щитовидной железе;
  • анемии.

Скудные менструации также бывают после перенесения различных хирургических вмешательств, а также на фоне резкого снижения или повышения массы тела.

Какие иные причины могут быть

Нередко скудные менструации являются результатом абортов или диагностических выскабливаний. После таких манипуляций возникает гормональный сбой, который и оказывает влияние на менструальный цикл.

Может ли быть беременность

Иногда вероятно появление скудных выделений, напоминающих месячные, при наличии беременности. Такой симптом указывает на прикрепление плодного яйца к стенке матки. Не является патологией и не требует лечения.

Имплантационное кровотечение обычно длится до трех суток и не нуждается в лечении. К врачу нужно обратиться, когда симптом продолжительный или кровотечение стало чрезмерно обильным. Тогда есть вероятность присутствия внематочной беременности или риска выкидыша.

При появлении нехарактерных скудных выделений обязательно сделайте тест на беременность.

Когда обращаться к доктору

К доктору нужно обратиться, если скудность менструации не связана с какими-либо физиологическими причинами. В особенности это касается женщин, у которых дополнительно присутствуют:

Тошнота — повод обратиться к врачу

  • тошнота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна;
  • боль при мочеиспускании или половом акте.

Обычно женщине дают направление на УЗИ, анализ крови и мочи, а также общий гинекологический осмотр и взятие мазка для определения микрофлоры.

Источник:

Скудные месячные: причины и лечение

Иногда вместо полноценной менструации у некоторых женщин появляются странные выделения. Обычно в этих случаях за весь период протекания критических дней представительница слабого пола в общей сложности теряет не более пятидесяти миллилитров крови.

Нередко цвет ее имеет не красный оттенок, а бежеватый или коричневый. Очень часто продолжительность таких месячных сводится к трем или четырем суткам. Обычно подобные проявления наблюдаются при климаксе или в подростковом возрасте.

Но возможно, что наблюдаемые признаки являются симптомом развития болезней половой сферы.

В медицине скудные месячные часто определяются понятием гипоменорея. Не всегда она бывает связана с развитием заболевания. Иногда ее причины носят физиологический или функциональный характер. Однако, самостоятельно ставить себе диагноз не следует.

Очень часто женщины даже не задумываются о сущности таких перемен в цикле. Жизнь идет своим чередом и женщина бывает даже рада тому, что у нее сокращается количество хлопот. Тем не менее, этот симптом требует внимательного отношения.

Если месячные приобретают такой характер достаточно часто, то стоит нанести визит гинекологу для дифференциальной диагностики.

Симптомы

Существуют специальные показатели нормы для определения полноценности функционирования менструального цикла.

Они заключаются в следующем:

  • месячные не должны протекать с выраженной болью;
  • их продолжительность укладывается в пять-шесть дней;
  • промежуток между ними составляет от двадцати одного до тридцати пяти суток;
  • общее количество кровопотерь находится в диапазоне от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров.

Если критические дни протекают по этой схеме, то любой специалист в области гинекологии сразу скажет, что органы внутренней половой сферы функционируют нормально, каких-либо сбоев в работе организма женщины нет, а уровень гормонов соответствует всем необходимым показателям.

Поэтому врачу сразу бывают заметны отклонения от обычного протекания месячных. Скудные выделения во время менструации не обязательно сопровождаются сильной болью, но достаточно часто такой симптом присутствует. Он объясняется спазмом сосудов и сложностью с отделением крови. Нередко ему сопутствуют тянущие ощущения в крестцовой области, мигрени, тошнота или проблемы со стулом у пациенток.

ПМС у них также обычно протекает достаточно тяжело и сопровождается выраженной раздражительностью, сильным головокружением и дискомфортом в молочных железах. Нередко отмечается выраженная кровоточивость десен и длительные кровотечения от полученных царапин.

Если гипоменорея возникла у женщины в предклимактерический период, то обычно месячные протекают нормально, не сопровождаясь болезненной симптоматикой. В подобном случае выделения часто бывают окрашены в коричневый или розовый цвет. Начинаются они нерегулярно, хотя могут наступить и в положенный срок.

Изменения выработки женских половых гормонов, провоцирующие задержку критических дней у дам, находящихся в репродуктивном возрасте, обычно сопровождаются мигренями, дискомфортом в районе поясницы, аритмией, потемнением в глазах, тошнотой или рвотой.

Обычно скудные месячные возникают в силу резкого снижения женских половых гормонов в организме. Поэтому дамы способны потерять интерес к мужчинам, а также испытывать сложности с зачатием.

При наличии какой-либо значительной патологии у женщин малое количество отделяемой крови во время менструации, как правило, имеет неестественную окраску и отталкивающе пахнет. Очень часто такие признаки неблагополучия сопровождаются сильной болью в нижней части брюшной полости, а также носовыми и геморроидальными кровотечениями.

Поэтому, если отмечаются подобные симптомы, а месячные не становятся нормальными в течение трех циклов, следует срочно обратиться к гинекологу.

Причины скудных месячных

Кроме изменений гормонального фона, другими факторами появления гипоменореи могут стать:

  • выраженные дисфункции матки;
  • патология щитовидной железы;
  • заболевания эндокринных органов;
  • ожирение;
  • кахексия;
  • нарушения кроветворения;
  • нехватка витаминов;
  • резкий недостаток минеральных веществ;
  • послеродовой период;
  • грудное вскармливание;
  • перенесенный аборт;
  • последствия проведенного выскабливания;
  • занесенная инфекция;
  • климакс;
  • различные пороки развития женской половой сферы;
  • избыточное увлечение всевозможными диетами;
  • несбалансированное питание;
  • стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый повседневный физический труд;
  • интоксикация и т.д.

Подобные причины приводят к нарушению обмена веществ в организме, недостаточной сформированности жировой ткани, из которой вырабатываются эстрогены, истонченности эндометрия или нарушению деятельности матки.

Часть из них имеет физиологический, легко поддающийся коррекции, характер, другая же вызвана патологическими причинами и нуждается в лечении.

В первые годы после начала месячных у девочек нередко наблюдаются скудные выделения. Иногда они проходят в течение трех дней, а порой тянутся по десять суток.

Эти же проявления способны сопровождать период пременопаузы.  В такое время выработка эстрогенов падает и менструальный цикл перестает быть регулярным и соответствовать всем требованиям нормы.

Сначала выделения становятся скудными, а затем прекращаются совсем. Тем не менее, отменять прием противозачаточных препаратов еще нельзя, так как даже при подобном протекании критических дней, вероятность зачатия все же не исключается.

Но желательно помнить, что многие заболевания женской внутренней половой сферы также нередко вызывают появление гипоменореи.

Чаще всего к ним относится:

  • гиперплазия эндометрия;
  • нарушение деятельности яичников;
  • полипоз;
  • киста;
  • эндометриоз;
  • эндометрит;
  • заболевания, передаваемые половым путем.

В этих случаях возникает сильный воспалительный процесс, нарушается формирование клеточного слоя слизистой оболочки матки, развивается значительное утолщение эндометрия  с проникновением его в толщу органа.

Как правило, у женщины отмечается нерегулярный менструальный цикл с сильными болями во время месячных. В силу таких процессов нормальное функционирование внутренней женской половой сферы нарушается, изменяется гормональный фон и выделения становятся скудными. Малый объем теряемой крови может смениться в следующий раз повышенным.

Скудные месячные коричневого цвета

Иногда случается, что гипоменорея провоцирует изменение окраски выделений до светло-бурого цвета.

Самыми частыми факторами ее развития являются:

  • изменения синтеза гормонов;
  • патология формирования жировой клетчатки;
  • воспалительный процесс в полости матки;
  • заболевания яичников;
  • занесенная инфекция;
  • острая нехватка витаминов в организме женщины;
  • психо-эмоциональное перенапряжение;
  • нарушения в деятельности гипофиза;
  • железо-дефицитная анемия;
  • наследственная предрасположенность.

Эти причины приводят к тому, что изменяется выработка эстрогенов и возникают воспалительные процессы в матке и яичниках. Такие факторы отражаются на количестве выделяемой при менструации крови.

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/prichiny-neobilnyh-skudnyh-mesyachnyh.html

Почему месячные идут скудно — избавляемся от патологии

Скудные месячные : причины, диагностика, лечение

Во время менструации женщины теряют от 50 до 150 мл крови. Такие показатели считаются нормой. Нарушение цикла с выделениями ниже минимального порогового значения (50 мл) при сохраненном ежемесячном ритме служит первым признаком скудных месячных – гипоменореи.

Это явление диагностируется по характерной симптоматике. Причины возникновения могут быть обусловлены как патологиями женских органов, так и физиологическими факторами. Решение о необходимости лечения скудных месячных принимается на основании проведенных обследований.

Симптомы гипоменореи

Помимо незначительного объема, кровянистые выделения характеризуются специфическим внешним видом: это светло-бежевые/бурые капли либо мазня.

Клинические проявления гипоменореи выражаются следующими признаками:

  • сокращение продолжительности менструации;
  • различные формы цефалгии;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • опоясывающие боли внизу живота и в пояснице;
  • расстройства желудка (изжога, тошнота);
  • снижение либидо;
  • дискомфорт в области половых органов (зуд, жжение);
  • субфебрильная температура;
  • хроническая усталость;
  • носовое кровотечение;
  • потливость;
  • болезненные ощущения в грудине и молочных железах;
  • раздражительность, депрессивное состояние.

В ряде случаев патология протекает бессимптомно. Тогда основным ориентиром для женщин служат незначительные выделения неестественного цвета.

Причины скудных кровопотерь при менструации

Подобное состояние классифицируется по двум типам:

  1. Первичная гипоменорея, когда обильных выделений не наблюдалось. Это явление связано с врожденными аномалиями развития и строения половых органов. Такой тип диагностируется в случае появления скудных выделений с первой менструации (менархе) в течение года.
  2. Вторичная гипоменорея. Этот вид возникает у женщин детородного возраста, когда объем привычных месячных резко уменьшается.

Скудные кровопотери считаются нормой у девочек пубертатного возраста на этапе становления менструального цикла и у женщин в период пременопаузы.

Специалисты в области гинекологии изучили множество источников, провоцирующих развитие гипоменореи. Часто скудные месячные вызваны патологическими факторами.

Заболевания органов репродуктивной системы

Подобные недуги классифицируются по их происхождению. Первопричиной нарушения могут стать инфекции, вызванные патогенными бактериями, гормонозависимые болезни, а также новообразования различного происхождения. К таковым относятся:

  • туберкулез мочеполовой системы;
  • хронический эндометрит – патологический процесс во внутренних слизистых слоях детородного органа;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем): герпесвирусные инфекции, уреаплазмоз, хламидиоз;
  • миома матки – доброкачественное новообразование;
  • генитальный инфантилизм – задержка развития репродуктивных органов;
  • травмирование мочевыводящих путей либо результат перенесенного хирургического вмешательства;
  • гиперплазия эндометрия – разрастание тканей слизистой оболочки матки;
  • нарушение метаболизма;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нервная анорексия – критическое снижение веса;
  • заражение радиоактивными или химическими веществами;
  • хронический аднексит – воспаление органов половой системы.

Женщинам, пользующимся средствами контрацепции и принимающим гормональные противозачаточные препараты, следует знать, что подобные меры влияют на характер цикла и способствуют появлению незначительных выделений.

Гипоменструальный синдром после абортов, выскабливаний, выкидышей

Причины скудных месячных часто кроются в механических манипуляциях, поэтому гипоменорея нередко наблюдается после выкидышей, выскабливаний или искусственного прерывания беременности.

По завершении абортивного вмешательства в результате серьезного гормонального сбоя менструальный цикл нормализуется в течение периода от трех месяцев до полугода и более.

Скудные выделения могут наблюдаться и в первые несколько недель по завершении операции (например, медикаментозного аборта).

Иногда мажущие следы фиксируются сразу же после искусственного прерывания беременности как реакция матки на оперативное вмешательство.

Наряду с выскабливанием, малоинвазивные методы диагностирования слизистой оболочки детородного органа (например, гистероскопия) также способны вызвать гипоменорею.

Показаниями к выскабливанию служат полипоз, эндометриоз, внематочная беременность, выкидыш.

Процедура, при которой воздействию подвергается эндометрий, в некоторых случаях сопровождается сбоем менструального цикла и сокращением объема выделяемой крови. Как правило, процесс нормализуется через месяц после проведенных манипуляций.

Формирование спаек и рубцов в маточной полости в результате выскабливаний и многочисленных абортов – это осложнение, которое может привести к возникновению скудной менструации.

Ранняя гипоменорея

В ряде случаев девочки в период полового созревания отмечают у себя наличие светло-желтых или кремового оттенка выделений. Не стоит беспокоиться, ведь это естественный физиологический процесс, хотя нередко он сопровождается ноющими болями в крестцовом сегменте, дискомфортом области груди и живота. Со временем такое состояние трансформируется в упорядоченный менструальный цикл.

Длительная гипоменорея

Продолжительные скудные месячные у женщин репродуктивного возраста – серьезный повод для обращения к врачу. Часто такое состояние связано с дисфункцией органов половой системы или вызвано сбоем менструального цикла.

Чтобы выявить точную причину нарушения, необходимо обратиться к женскому врачу и эндокринологу, потому как оно может быть вызвано гинекологическими недугами (эндометриозом), авитаминозом, эндокринными заболеваниями либо нарушением обмена веществ.

Длительная гипоменорея способна нанести непоправимый урон женскому здоровью вплоть до развития бесплодия.

Скудные месячные при вынашивании ребенка

Иногда на ранних сроках беременности отмечаются незначительные кровянистые выделения. Это связано с имплантацией эмбриона в стенку матки и не считается патологией. Ряд гинекологических болезней, а также развивающийся полипоз способны косвенно спровоцировать возникновение гипоменструального синдрома.

Однако если в первом триместре беременности мажущие выделения сопровождаются болезненными ощущениями и дискомфортом, то женщине необходимо насторожиться и незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку следы крови могут свидетельствовать о выкидыше или внематочной беременности!

Физиологическая гипоменорея в послеродовой период

После рождения ребенка при грудном вскармливании месячные либо отсутствуют, либо носят эпизодический характер. Все дело в пролактине – гормоне, ответственном за выработку молока. Именно он сдерживает развитие яйцеклетки, так как все усилия организма направлены на обеспечение полноценного питания ребенка.

Сроки появления послеродовых месячных индивидуальны для каждой женщины, но все же можно выделить наиболее типичные этапы.

  1. После ввода прикорма ребенку в полгода менструация ожидается через 1,5-2 месяца.
  2. При чередовании грудного и искусственного вскармливания первые месячные могут начаться через 90 дней после рождения ребенка. Но и полугодовая отсрочка не считается аномалией, если лактация у матери продолжается.
  3. Нередко месячные отсутствуют на протяжении всего этапа кормления грудью вплоть до одного года.
  4. Продолжительность и количество менструаций в период лактации отличаются от таковых в обычное время. Как правило, наблюдаются непродолжительные месячные и скудные кровопотери.

По мере того как гормональный фон матери стабилизируется, критические дни постепенно нормализуются.

О чем свидетельствует скудная менструация коричневого цвета

Незначительные выделения бурого оттенка за несколько суток до наступления критических дней указывают на начало отслойки слизистой матки.

Мажущие темные следы после завершения месячных могут быть вызваны остаточным отторжением эндометрия, не отделившегося в процессе очищения.

Причины подобных явлений, наблюдаемых в середине менструального цикла, могут крыться в применении средств контрацепции – как оральных, так и внутриматочных.

Когда у женщины детородного возраста в положенный срок вместо полноценной менструации наблюдается коричневая мазня, рекомендуется провести тест на беременность.

Если предварительно появившиеся до наступления менструации светло-бежевые выделения сопровождаются резкими болями внизу живота, то не исключено развитие аденомиоза (прорастания слизистого слоя в мышечную ткань матки).

После завершения месячных длительные коричневатые выделения (более трех суток) сигнализируют о развитии таких патологических процессов, как эндометриоз, новообразования матки. В этом случае необходима срочная консультация специалиста!

Мажущие бурые пятна в середине цикла при неиспользовании контрацепции также сигнализируют о возникновении ряда заболеваний женской половой системы. Например, это может свидетельствовать о наличии кисты яичника, острого эндометриоза, опухолей разного происхождения, язвенных дефектов шейки матки и т. д.

Диагностирование скудных месячных

Постановка правильного диагноза и выявление этиологии недуга возможны лишь после лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторных условиях. Диагностику проводят по определенной схеме:

  1. Сбор и тщательный анализ сведений пациентки (изучение жалоб, симптомов, выявление взаимосвязей с другими заболеваниями).
  2. Визуальный гинекологический осмотр.
  3. Цитологический анализ мазка.
  4. Бакпосев.
  5. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), выявляющая половые инфекции.
  6. Гормональные исследования крови и мочи.
  7. Замеры базальной температуры для оценки регулярности цикла.
  8. УЗИ органов мочеполовой системы.
  9. Биопсия эндометрия.

Источник: https://CriticalDays.ru/mesyachnye/skudnye.html

Скудные месячные

Скудные месячные : причины, диагностика, лечение

Скудные месячные (гипоменорея) — это нарушение менструальной функции, при котором объем кровянистых выделений не превышает 50 мл.

Расстройство может иметь физиологические причины или возникать после операций, травм, на фоне различных заболеваний — пороков развития, воспалительных болезней половой сферы, эндокринной патологии, опухолей головного мозга.

Для определения причины скудных менструаций применяют гинекологический осмотр, УЗИ тазовых органов, эндоскопические и лабораторные методы. При физиологической гипоменорее лечение не назначают. В остальных случаях при выборе терапии учитывают происхождение симптома.

При скудных месячных появляются небольшие мажущие выделения. Реже они имеют вид темно-коричневых кровянистых капель. С защитой белья при таких менструациях хорошо справляются обычные ежедневные и даже ультратонкие прокладки.

Зачастую длительность менструального периода сокращается до 1-2 дней (олигоменорея), а циклы удлиняются до 2-3 месяцев (опсоменорея) и даже дольше (спаниоменорея).

Обычно такие менструации проходят без боли и ухудшения самочувствия.

На консультацию к акушеру-гинекологу стоит обратиться, если у взрослой женщины вместо привычной менструации в течение 3 циклов и дольше наблюдаются скудные выделения.

Поводом для беспокойства также должно стать сочетание длительных мажущих месячных (до 2 недель и более) с болями в пояснице и внизу живота, которые «стреляют» в крестец, копчик, прямую кишку.

Настораживающим является уменьшение выделений на фоне постоянного или периодического повышения температуры, сонливости, апатии, увеличения массы тела.

Причины скудных месячных

В норме менструальный цикл реализуется и регулируется сложной системой, включающей как внутренние половые органы (матку, яичники), так и отделы головного мозга (гипофиз, гипоталамус, кору).

При нарушениях на любом из этих уровней возможно укорочение продолжительности месячных, удлинение промежутков между ними, уменьшение количества менструальной крови.

Причины подобных изменений бывают естественными (физиологическими) или патологическими, связанными с развитием болезней.

Пубертатный возраст

Для большинства подростков скудные кровянистые выделения при месячных — нормальное явление в период становления менструального цикла. Гипоменорея вызвана неритмичным производством эстрогенов и прогестерона — основных гормонов, регулирующих менструации.

Как правило, после первых месячных (менархе), наступивших в 11-15 лет, следующие менструальные кровотечения начинаются через разные промежутки времени — от 25 до 56 дней.

Их продолжительность и интенсивность изменяются от цикла к циклу, часто выделения остаются скудными, мажущими и длятся не дольше 2 дней.

Регулярный месячный цикл с обычным объемом кровопотери устанавливается за 1-2 года.

Если скудные месячные сохраняются в течение 2-3 лет, межменструальный период длится дольше 5-6 недель, интервалы между отдельными кровотечениями отличаются более чем на 10 дней либо мажущие коричневые выделения появляются 2-4 раза в год, девочке-подростку необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Подобные нарушения могут свидетельствовать как о гормональных проблемах (адреногенитальном синдроме), так и о некоторых аномалиях развития (инфантилизме, гипоплазии матки).

Пременопауза

Уменьшение количества менструальных выделений в сочетании с нарушением нормального ритма месячных, «приливами» жара, потливостью, ознобами, колебаниями эмоций — важный признак климактерических изменений.

В пременопаузе происходит возрастное угасание функции яичников, снижается уровень половых гормонов, из-за чего нарушается цикличное созревание слизистого слоя матки.

В результате интервалы между менструальными кровотечениями удлиняются, а объем кровопотери заметно падает.

Период скудных темно-коричневых выделений, предшествующий полному прекращению месячных (менопаузе), обычно наступает после 40-45 лет и длится 1,5-2 года или несколько дольше.

Если признаки гипоменореи появляются раньше, особенно до 35-40 лет, и сохраняются в нескольких циклах, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

В этих случаях важно вовремя диагностировать синдром истощения яичников, болезнь резистентных яичников, другие заболевания, способные спровоцировать патологический ранний климакс.

Лактация

У 80% женщин, вскармливающих ребенка грудью, менструальные выделения появляются через 6-10 недель после окончания лактационного периода. Первые 2-3 цикла отличаются нерегулярностью и скудностью выделений.

В норме на 4-5-й месяц цикличность и объем месячных полностью восстанавливаются. У 20% кормящих мам менструации возобновляются при переходе на смешанное вскармливание с введением прикорма.

Поскольку в это время секретируется пролактин, который стимулирует выработку молока и тормозит наступление месячных, выделения являются скудными и более редкими.

Гормональная контрацепция

Скудные менструальноподобные выделения при приеме КОК или использовании системы Мирена — абсолютная норма для большинства женщин. Такие месячные обычно наступают ритмично, длятся 3-5 суток, протекают практически безболезненно, количество теряемой крови не превышает 40-60 мл.

У 30% пациенток в начале контрацепции или при неправильном подборе орального контрацептива возможны межменструальные коричневатые выделения. Обычно ситуация полностью нормализуется за 2-3 месяца.

Визит к гинекологу необходим при более длительных нарушениях или полном исчезновении месячных.

Травмы маточной стенки при частом искусственном прерывании беременности или диагностическом выскабливании слизистой способны спровоцировать формирование сращений в полости матки (синдром Ашермана).

После очередной внутриматочной манипуляции пациентка замечает, что месячные стали скудными и резко болезненными, хотя их регулярность сохраняется. При прогрессировании слипчивого процесса менструации полностью прекращаются.

В редких случаях патология развивается после одного осложненного аборта или выскабливания (например, удаления плаценты после родов).

Воспалительные заболевания ОМТ

Иногда скудные коричневатые выделения становятся следствием воспаления внутренних половых органов.

В таких случаях еще до появления гипоменореи пациентку постоянно или периодически беспокоят ноющие боли в нижней части живота, вагинальные выделения (бели), зуд в области влагалища и вульвы, повышение температуры.

Часто прослеживается связь со сменой полового партнера, перенесенным абортом, тяжелыми родами. С гипоменореей протекают:

Потеря веса

Уменьшение объема менструальной крови на фоне удлинения цикла — типичный признак гормональных нарушений при недостаточном питании. Изменения месячных связаны с торможением овуляции за счет повышения уровня грелина — «гормона голода».

Важную роль также играет снижение запасов жира, участвующих в производстве эстрогенов, и гиповитаминоз. Скудным месячным предшествует экстремальная диета или длительное ограничение рациона с целью похудения.

При большой потере веса менструации могут полностью прекратиться – почти половина пациенток с анорексией страдают ановуляцией.

Интенсивные тренировки

От 24 до 57% профессиональных спортсменок испытывают проблемы с менструальной функцией.

Начальными проявлениями нарушений обычно становятся постепенное уменьшение выделений от одного цикла к другому и удлинение интервалов между менструациями вплоть до их полного прекращения (спортивная аменорея).

Толчком к гипоменорее могут послужить напряженные тренировки и резкое ограничение питания на спортивных сборах, переживания на соревнованиях. На скудные менструации чаще жалуются гимнастки и балерины, которые следят за весом, бодибилдеры, практикующие «сушки».

Эмоциональные нагрузки и стрессы

Нарушения месячных в виде мажущих выделений и даже задержки цикла наблюдаются после тяжелых психотравм (внезапная смерть родных, развод, физическое насилие).

У впечатлительных девочек-подростков и студенток расстройство менструальной функции может провоцироваться вступительными или выпускными экзаменами.

Зачастую из-за тормозящих реакций на уровне головного мозга сразу после стрессовой ситуации выпадает 1-3 месячных цикла, затем в течение 1-2 месяцев возникают скудные выделения. По мере снижения остроты переживаний менструации восстанавливаются.

Обследование

Поскольку скудные месячные чаще встречаются при заболеваниях репродуктивной сферы, поиском причин расстройства обычно занимается специалист-гинеколог. В ходе комплексного обследования в первую очередь оценивается состояние матки, фаллопиевых труб, яичников, гормональный фон пациентки. Для быстрой постановки предварительного диагноза назначают:

  • Гинекологический осмотр. С помощью влагалищных зеркал выявляют нарушения строения половых органов, изменения видимой части шейки матки, патологические вагинальные выделения. Осмотр на кресле дополняют бимануальным исследованием для оценки матки и придатков.
  • Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ органов малого таза определяются размеры матки, яичников, обнаруживаются аномалии развития, признаки воспаления, опухолевые образования. Для уточнения диагноза по показаниям проводится фолликулометрия и цервикометрия.
  • Инструментальный осмотр. Для детального изучения слизистой влагалища, цервикального канала, матки назначают кольпоскопию, цервикоскопию, гистероскопию. При наличии сомнительных участков рекомендована биопсия. Диагностическая лапароскопия выполняется при подозрении на поражение яичников.
  • Лабораторные методы. Для исключения воспалительного процесса и выявления возбудителя показаны мазок на флору, посев с антибиотикограммой, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР). Информативны анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина) и щитовидной железы.

Если роль гинекологической патологии в появлении скудных менструаций не установлена, в обязательном порядке исключается поражение головного мозга. С этой целью назначают консультацию невропатолога, осмотр глазного дна окулистом, рентгенографию черепа или прицельный снимок турецкого седла, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Гинекологический осмотр

Симптоматическая терапия

При наличии скудных месячных, вызванных физиологическими причинами, лечение не требуется.

При связи гипоменореи с особенностями образа жизни (неправильное питание, интенсивные тренировки, стрессы) для восстановления цикла в большинстве случаев достаточно отрегулировать рацион, снизить спортивные нагрузки, увеличить отдых.

Полезен прием мультивитаминных комплексов, а при эмоциональных переживаниях — легких седативных фитопрепаратов. Остальным пациенткам лечение, особенно с использованием гормональных средств, назначается только после установления диагноза.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/menstrual/hypomenorrhoe

Гипоменорея (скудные месячные): причины, диагностика, лечение

Скудные месячные : причины, диагностика, лечение

Ежемесячные кровотечения из влагалища происходят из-за циклических гормональных изменений. Отсутствие или скудные месячные вызывают беспокойство и требуют комплексного обследования.

Определение

Нормальное вагинальное кровотечение происходит с женским овуляторным циклом, начинающимся с менархе или началом менструации, которая обычно возникает в возрасте от 10 до 15 лет. Заканчивается менопаузой или прекращением циклов, как правило, между 45 и 50 годами.

Гипоменорея — это менструальное расстройство с регулярным, но скудным кровотечением с более чем на 20% уменьшением объема с предыдущего нормального периода. Нормой считается выделение от 3 до 7 суток. При гипоменорее происходит непрерывное снижение менструального цикла, а выделение длится менее 2 дней.

Необильные месячные являются симптомом, который указывает на основное условие, влияющее на репродуктивность женщины и ее способность выносить беременность до срока.

Заболевание без медицинского обследования и корректировки может привести к развитию другого опасного состояния олигоменорея.

Причины

Менструальный цикл тонко настраивается взаимодействием между гормонами, основным из которых является эстроген и прогестерон.

Эстроген ответственный за рост подкладки матки, который отбрасывается как менструальный отход. В случае гормонального дисбаланса, если эндометрий не будет расти адекватно, это может привести к уменьшению выделений.


Скудные месячные любого (коричневого, красного, розовая, черного) цвета имеют общие причины:

  • Овуляторные нарушения, включая применение некоторых лекарства, влияющих на нормальное высвобождение эстрогена и прогестерона.
  • Эрозия.
  • Длительное использование оральных контрацептивов (противозачаточные Жанин, Постинор, Юнона, Ярина) без перерыва может вызвать ановуляцию и тонкий эндометрий.
  • Хронические медицинские проблемы: сахарный диабет, высокий уровень инсулина, расстройства печени, почек, щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.
  • Пременопауза.
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы и высокий уровень пролактина.
  • Длительное использование внутриматочных средств (спираль), которые часто приводят к истончению матки.
  • Любой шрам, вызывающий болезнь или хирургическое вмешательство, может нанести ущерб тканям эндометрия, а также уменьшить полость матки.
  • Синдром Ашермана— состояние, которое вызывает различные степени рубцевания половых органов.
  • Эмоциональный или физический стресс.
  • Значительные изменения в весе.
  • Структурные аномалии репродуктивной системы: доброкачественные (не раковые) поражения матки (полипы, миомы) и аденомиоз (утолщения матки, вызванные перемещением ткани эндометрия во внешние стенки), обычно связаны с увеличение потока менструальной крови, но иногда вызывают гипоменорею.
  • Дисплазия.
  • Внематочная беременность, выкидыш и последующее выскабливание.
  • Эндометриоз.
  • Аборт или фармаборт
  • Климакс.
  • Синдром Шихана. Может возникать после родов, связанных с тяжелой потерей крови. Острая кровопотеря приводит к гипофизарной недостаточности. Отказ гипофиза для секреции адекватных гормонов может вызвать скудные выделения, нерегулярность (пройоменорея) или полную менструации (аменорея).
  • Генетика.
  • Какова бы ни была причина, определить диагноз и лечить заболевание необходимо, чтобы не было осложнений в виде неизлечимого бесплодия. В этом случае потребуется ЭКО.

    Осмотр врача

    Для определения этиологии аномального кровотечения необходимо оценить многие связанные с этим результаты в истории и физическом обследовании. Перечень вопросов для выявления картины:

  • начало первой менструации;
  • характеристики менструального цикла: интервал, продолжительность, объем потока, последний месячный период;
  • посткоитальное кровотечение (после полового акта или в сочетании со спринцеванием);
  • начало и характер сексуальной жизни;
  • способы предохранения.
  • Врачу необходимо узнать о любых побочных симптомах: болезненные ощущения, характер мочеиспускания, тошнота и рвота, лихорадке, бесплодии и так далее.

    Во время физического осмотра он обращает внимание на развитие молочной железы, распределение волос, размеры щитовидной железы, вздутие живота.

    Во время вагинального осмотра ему необходимо тщательно исследовать половые органы, чтобы не пропустить опухоль таза, поражения шейки матки, полипы и кистозные изменения.

    Диагностические методы

    Женщине необходимо пройти ряд специальных тестов для определения точной причины проблемы:

  • гормональные анализы;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки;
  • лапароскопия;
  • вагинальная цитология;
  • кольпоскопия;
  • ультрасонография помогает диагностировать толщину эндометрия, размер яичников, рост фолликулов, овуляцию и другие аномалии.
  • Лечение

    Забеременеть при гипоменорее достаточно сложно, поэтому необходима корректировка. Проблема скудных месячных решается с помощью операции или лечения. Индивидуальная терапия, рекомендованная вашим врачом, будет адаптирована к конкретной причине аномального кровотечения.
    Состояния, не требующие медикаментозного вмешательства:

  • менопауза;
  • ранний климакс;
  • из-за респираторных заболеваний;
  • недостаточный или, наоборот, лишний вес;
  • вызванные стрессом;
  • во время приема гормональных препаратов;
  • период полового созревания;
  • менструация после родов.
  • О том, как именно и каким способом лечить заболевание скажет только врач после специального обследования. Может потребоваться проведение гистероскопии для удаления структурных аномалий репродуктивного тракта: фибромы, полипы или рубцовая ткань.

    Одним из лучших способов лечения является гормональная терапия. Антибиотик назначается во время воспалительных процессов. Лечение народным способом помогает только в некоторых случаях.
    Независимо от причины скудных менструаций всегда проводится коррекция веса и устранение иммунных нарушений.

    Когда они вызваны бесплодием, обычный подход не всегда помогает.

    Народная медицина

    Очень хорошо зарекомендовала себя гомеопатия. Проблему можно лечить, используя доступные домашние способы. Все действия должны быть согласованы с гинекологом.

  • Среди естественных средств имбирный чай считается один из самых простых и легких способов устранить проблему. Так же помогает избавиться от сильных болей во время менструации.
    Рецепт: свежий имбирь разрезать на тонкие ломтики. Поместить в воду (1 л) и кипятить около 5 минут. Пить ежедневно несколько раз в день.
  • Ромашка является одним из самых известных лечебных натуральных средств. Кроме того, это отличный способ избавиться от беспокойства и стресса.
    Рецепт: положить в горячую воду на 5 минут несколько ложек сушеных цветков ромашки. Можно добавить в чай немного меда, чтобы одновременно улучшить вкус и преимущества. Пить следует несколько раз в день регулярно.
  • Петрушка помогает в решении многих репродуктивных проблем. Употреблять в свежем виде в качестве добавки к салатам, супам и вторым блюдам.
  • Трава боровая матка.
  • Эксперты в области здравоохранения утверждают, что любые виды орехов полезны для лечения скудных месячных. Волокна, присутствующие в них, играют важную роль в укреплении стенок матки, что улучшает уровень крови.
  • Профилактика

    Если вы хотите наладить нормальную менструацию, вот несколько действенных советов:

  • регулярно выполняйте специальные упражнения, чтобы открыть заблокированные вены;
  • включите в свой рацион продукты, богатые цинком, чтобы помочь сбалансировать гормональный фон;
  • откажитесь от горячей, острой и жирной пищи;
  • не нервничайте, чтобы снизить уровень эстрогена.
  • : Менструация. Что о ней важно знать. Гипоменорея (скудные месячные): причины, диагностика, лечение Ссылка на основную публикацию

    Источник: https://EkoZachatie.ru/zhenskoe-besplodie/skudnye-mesjachnye.html

    Организм в норме
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: