Сколько дней рассасывается гематома. Причины появления шишки. Признаки и отличительные черты

Содержание
  1. Стадии гематомы мягких тканей (синяка): сколько дней проходит (сходит), как долго держится, цветения, быстро, рассасывание
  2. Механизм образования синяка под глазом
  3. Стадии прохождения гематомы, почему меняется цвет
  4. Причины и симптоматика
  5. Как помочь быстрее пройти. Тёплые, холодные грелки
  6. Что делать, после синяка осталась шишка или уплотнение
  7. Описание
  8. Степени тяжести
  9. Причины
  10. Помощь врача
  11. В каких случаях необходимо доставить больного в больницу?
  12. Оказание первой помощи
  13. Изменение гематомы по дням
  14. Почему появляется синяк
  15. Механизм формирования синяков
  16. Изменение цвета
  17. Домашние методы лечения
  18. Когда обращаться к врачу
  19. Причины синяков под глазами
  20. Первая помощь
  21. Симптомы синяков под глазом
  22. Стадии заживления: через сколько дней проходит отек
  23. Осумкованная гематома: причины возникновения и методы лечения
  24. Немного анатомии
  25. Разделение понятий
  26. Степени ушибов
  27. Причины появления гематом
  28. Классификация гематом
  29. Симптомы осумкованной гематомы
  30. Правила первой медицинской помощи при ушибах
  31. Чем опасна гематома
  32. Лечение гематом
  33. Хирургическое лечение
  34. Прогноз
  35. Меры профилактики
  36. Что делать, если шишка после удара не проходит?
  37. Причины появления шишки
  38. Виды ушибов
  39. Шишка на голове после ушиба
  40. Шишка на ноге
  41. Что нужно делать при образовании шишки после ушиба
  42. Есть ли опасность
  43. Лечение шишки на ноге от ушиба
  44. Что делать, если шишка не проходит

Стадии гематомы мягких тканей (синяка): сколько дней проходит (сходит), как долго держится, цветения, быстро, рассасывание

Сколько дней рассасывается гематома. Причины появления шишки. Признаки и отличительные черты

Все знают, при ударе на коже может образоваться синяк. Но почему так происходит? Итак, из школьного курса биологии, многие могут вспомнить, что наша кожа включает в себя три слоя:

  1. Эпидермис.
  2. Дерма.
  3. Гиподерма.

Первый слой имеет толщину бумажного листа, не содержит кровеносных сосудов. Эпидермис защищает организм от попадания внутрь вредных микроорганизмов, от слабого механического воздействия, например, прикосновений. От удара слой спасти не в состоянии, поэтому страдают следующие два слоя: дерма с гиподермой.

Внутри дермы уже находятся капилляры, именно их разрыв чаще всего вызывает появление гематомы.

Сила механического воздействия может быть такова, что страдает не только второй, но и третий слой. Гиподерма состоит из кровеносных сосудов, а также из мягкой жировой ткани, которую легко повредить и получить разрыв сосудов.

Говоря простым языком, синяк – скопление под кожей жидкой или свернувшейся крови, образовавшееся в результате повреждения кровеносных сосудов из-за какой-либо травмы: удара, сильного сжатия и так далее.

Механизм образования синяка под глазом

На самом деле, не во всех случаях причина образования синяков у человека кроется в целенаправленном ударе. Нередко провоцирующим фактором косметического дефекта становится неаккуратное отношение к коже лица, неудачное падение либо недосыпание.

Синяк — это кровоизлияние, возникшее в мягких тканях при повреждении целостности кровеносных сосудов. Кровь пропитывает ткани, и кожные покровы становятся красного оттенка, который со временем меняется на тёмно-синий либо фиолетовый. При нахождении гематомы в стадии рассасывания ее цвет может меняться от светло-жёлтого до зелёного.

Кровь циркулирует по всему организму и по капиллярам, которые локализуются под кожными покровами. При любой травму мелкие сосуды лопаются, и из них вытекает кровь, постепенно распространяясь под тонким кожным покровом. В этой области эпидермис темнеет, но под воздействием определённых ферментов со временем возвращает свой первоначальную окраску.

Стадии прохождения гематомы, почему меняется цвет

Вне зависимости от того, где появился синяк, сойдёт он, только пройдя три этапа, каждый из которых характеризуется своей цветовой палитрой: от красного до желтоватого.

С чем связано изменение в течение времени цвета гематомы? Известно, одной из функций кровеносной системы является транспортировка кислорода. Она осуществляется гемоглобином, присоединяющим к себе молекулу кислорода.

Именно c гемоглобином связано изменение цвета синяка, а точнее с его распадом. Итак, три этапа прохождения синяка:

  1. Первый этап. Наступает сразу после механического повреждения кожи. Для него характерно: припухлость кожи места поражения, багровый цвет (переходящий после в синий), который обусловлен гемоглобином, содержащим эритроциты (красные кровяные тельца). Спустя какое-то время гемоглобин разрушается лейкоцитами. Продуктом его разложения является жёлто-красный, зелёный пигменты, в сочетании предающие повреждённой коже синий оттенок.
  2. Второй этап. Обычно начинается спустя 2-3 дня, особенностью стадии является пожелтение гематомы с краёв. На второй, третьей стадии все изменения цвета связаны с постепенным удалением жёлто-красного и зелёного пигмента.
  3. Третий этап. Наступает спустя четыре-пять дней. Дня него характерно, что поражённый кожный покров зеленеет, а отёк уменьшаться. Пигменты окончательно распадаются, кожа медленно начинает становиться обычного цвета, гематома проходит.

Причины и симптоматика

Для того чтобы понять, почему на лице всё время присутствуют тёмные пятна в области глаз, следует знать причины. Обычно причиной патологического состояния становятся следующие факторы:

  • нерациональное питание и сбои в работе пищеварительной системы;
  • патологии внутренних органов;
  • частые стрессы и бессонница;
  • нарушения работы нервной системы.

Нередко причиной сильных потемнений на лице служит употребление большого объёма спиртосодержащих напитков и интоксикация организма. В том случае, если оградить организм от воздействия негативных факторов, то лицо снова будет иметь свежий вид.

Нередко причиной синяков служит неправильное нанесение косметики и использование средств низкого качества. Кроме этого, спровоцировать косметический дефект способны аномалии строения сосудов и слишком близкая их локализация в поверхности кожных покровов.

Не последнее место в формировании синяков принадлежит и наследственному фактору. Образованию гематом на лице и теле более всего подвержены пациенты, у которых слишком чувствительная кожа.

Потемнения кожи у них могут появляться даже после лёгких ушибов и травм, а исчезают они гораздо дольше.

Основным симптомом кровоподтёков служат болевые ощущения в области глаз и постепенное распространение отека. На начальной стадии развития, независимо от тяжести травмы, кровоподтёк обычно не виден, и на лице появляется лишь незначительное покраснение.

В течение первых суток кожные покровы в области повреждения начинают обретать тёмный цвет. При таком патологическом состоянии по причине внутренних кровотечений может существенно увеличиваться площадь повреждения.

У пострадавшего могут появляться такие дополнительные симптомы, как головные боли, снижение остроты зрения и сильная отёчность век, что становится проблематично открыть глаза. При серьёзных травмах и повреждениях могут беспокоить кровянистые выделения из носа и ушей.

Как помочь быстрее пройти. Тёплые, холодные грелки

Как бы банально ни звучало, в излечении синяка большую роль сыграть может применение холодных, тёплых компрессов. Первый нужно использовать в первые часы травматизаци. Холод сузит сосуды, уменьшит излияние крови, данный метод может вообще предотвратить появление гематомы.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/hirurgiya/golova/skolko-derzhitsya-sinyak.html

Что делать, после синяка осталась шишка или уплотнение

Сколько дней рассасывается гематома. Причины появления шишки. Признаки и отличительные черты

В результате удара на его месте может образоваться шишка. Так дает о себе знать подкожная гематома, которая образуется в результате плотного скопления крови под кожей.

Шишка появляется мгновенно и с течением времени даже увеличивается, выглядит мягкой и подвижной, на ощупь напоминает желе. В первые дни довольно болезненна, любое прикосновение ощущается острой болью.

Это уплотнение обычно рассасывается в течение недели-двух, но в некоторых случаях шишка не проходит, и для ее удаления приходится прибегать к хирургическому лечению.

Фото 1. Чаще всего шишки «вырастают» на коже у детей. Источник: Flickr (Sharon).

Описание

Шишка от удара на ноге образуется из-за отека мягких тканей. В поврежденном месте из-за разрывов капилляров накапливается кровь. Хоть это новообразование и неприятно, однако, если подойти к лечению грамотно, избавиться от уплотнения можно довольно легко и быстро.

Часто шишка проходит или самостоятельно или при помощи несложных местных лекарств, народных методов. Однако, случается, что уплотнение довольно серьезно и долго не исчезает. В этом случае есть смысл рассмотреть осложняющие факторы и вероятность подкожного обширного кровоизлияния.

Степени тяжести

  1. Первая Шишка небольших размеров появляется в первые после травмы дни. Болит не слишком сильно, но неприятные ощущения усиливаются, когда уплотнение трогают.
  2. Вторая Появляется синяк и очень заметна отечность. Также пациенты с шишкой второй степени часто жалуются на болезненность уплотнения. Такая шишка на ноге после удара имеет значительные размеры и довольно твердая.
  3. Третья Подобное уплотнение образуется только при серьезных травмах. Гематома в данном случае выраженная, обширная. Кроме того, часто повышается общая температура тела.
  4. Четвертая Сложный случай: шишки четвертой степени тяжести образуются обычно в области колен, суставов и голени. Чтобы вылечить такое уплотнение, необходима обязательная медицинская помощь — и срочная.

Причины

Существует несколько причин, почему образовалось уплотнение на месте синяка. При сильном повреждении тканей деформируются сосуды, что приводит к скоплению крови — гематоме. Если на месте ушиба мало жировой клетчатки, то крови некуда впитываться и вместе с синяком появляется уплотнение.

В другом случае уплотнение появляется спустя пару дней после обнаружения гематомы. Это может указывать на инфицирование в тканях. Дополнительно у человека может повыситься температура тела, а на месте травмы он чувствует пульсирующую боль, резко усиливающуюся при пальпации шишки.

Помощь врача

Большинство случаев образования подобных уплотнений из-за ушибов и травм не требуют обязательного медицинского вмешательства — проходят самостоятельно и довольно быстро.

Однако, некоторые случаи требуют медицинской квалифицированной помощи:

  • Если кожные покровы покраснели, заметно отекли (часто бывает при тяжелых повреждениях);
  • При едва переносимой боли в поврежденном месте;
  • Если заметно снизилась чувствительность кожных покровов;
  • При увеличивающейся в размерах опухоли;
  • Если место ушиба сильно покраснело, поднялась температура тела — симптомы говорят об инфицировании организма;
  • Если сустав в поврежденном месте отказывается функционировать.

Кроме того, помощь медиков нужна и в том случае, если уплотнение осталось на месте даже после проведения терапевтических мероприятий. Врачам известны случаи, когда шишка после синяка на ноге не спадала в течении полугода, а то и более длительного периода.

Самолечение при серьезных травмах недопустимо: только квалифицированная и своевременная помощь врача.

В каких случаях необходимо доставить больного в больницу?

К тревожным симптомам можно отнести следующие признаки:

  1. Обратите внимание на цвет гематомы. При сильном механическом воздействии кожа имеет ярко выраженное покраснение.
  2. Пациент чувствует резкую боль, которая усиливается при прощупывании травмированной области.
  3. Происходит повышение температуры. Этот симптом указывает на то, что в организм человека попала инфекция.
  4. Пациент теряет чувствительность кожи из-за повреждения нервных окончаний.
  5. Уплотнение на месте синяка не рассасывается даже после продолжительного лечения.
  6. У некоторых больных уплотнение не проходит больше 6 месяцев.

Важно! Уплотнение нельзя вскрывать самостоятельно. Это может стать причиной заражения вредоносными бактериями. Попавшая в кровь инфекция начинает активно размножаться. Это значительно осложняет процесс лечения.

Оказание первой помощи

Если человек упал, ударил ногу, и образовалась шишка на кости, ему (или себе самому) необходимо уметь оказать первую помощь. Далее рассмотрим, какие шаги в этом направлении следует предпринять.

Наложение холодного компресса на поврежденный участок ноги. В качестве холода можно рассматривать грелку, набитую льдом, полотенце, смоченное в холодной воде, какой-нибудь холодный металлический предмет. Если ушиб случился дома, можно использовать любой продукт из морозилки.

Фиксация поврежденной конечности тоже будет кстати. Использовать для этой цели можно бинт, любую ткань, полотенце или даже тряпку — что нашлось на месте получения ушиба. Необходимо придать пораженной конечности слегка возвышенное положение — эта мера поможет купировать отечность мягких тканей.

Пострадавшему необходимо по возможности обеспечить нахождение в полном покое. Какие-либо нагрузки на травмированную конечность следует исключить.

Источник: https://ocrb.ru/problemy/shishka-posle-ushiba.html

Изменение гематомы по дням

Сколько дней рассасывается гематома. Причины появления шишки. Признаки и отличительные черты

Большинство из нас привыкли, что синяк, это дефект кожи, который проходит сам собой. Однако кровоизлияние в верхних слоях кожи может привести к печальным последствиям, поэтому в некоторых случаях стоит обратиться за медицинской помощью.

Почему появляется синяк

В медицине любой синяк считается гематомой. Возникает он на фоне разрыва кровеносных капилляров и образуется по одной из причин:

  1. Наличие заболеваний внутренних органов, проблем с системой кровообращения (лейкоз, печеночный цирроз, болезнь Виллебранда, варикоз, васкулит).
  2. Механическое воздействие на тело (ушиб, удар, сдавливание, уколы).

Синяки под глазами, которые в народе называют мешками, возникают из-за переутомления организма. Оно может быть вызвано бессонницей, стрессом, сильными физическими и умственными нагрузками, чрезмерным употреблением спиртного.

Механизм формирования синяков

Причины появления гематом связаны с анатомией кожи. Она состоит из трех слоев:

  1. Эпидермис. Это тонкий участок, который не имеет кровеносных сосудов и выполняет функцию защиты. При закрытой травме он не повреждается.
  2. Дерма. Состоит из волокон соединительной ткани. Особую роль в появлении синяков играют находящиеся в дерме капилляры. Боль на месте ушиба ощущается по причине наличия нервных окончаний в этом слое.
  3. Гиподерма. Подкожно-жировая клетчатка расположена глубже остальных слоев. В ней содержатся мелкие сосуды. Именно здесь образуются синяки, так как жировая ткань намного мягче соединительной.

Нельзя оценивать тяжесть повреждения по площади гематомы. Огромный синяк может не затронуть нижние слои кожи и не повредить при этом мышцы.

Особую роль в образовании гематом играют другие особенности организма:

  • состав крови;
  • проницаемость сосудистых стенок;
  • толщина жировой ткани;
  • строение сосудов.

Чем старше человек, тем чаще у него появляются гематомы. У ребенка после удара может не остаться следа, а у старого человека появится огромный синяк из-за аналогичной травмы. Это связано с ослаблением кровеносных сосудов, потерей эластичности стенок и нарушением кровообращения в них.

Изменение цвета

Величина и цвет синяка зависят от нескольких факторов:

  • расположение относительно сосудов (пульсирующая гематома возникает в результате нарушения крупной артерии, непульсирующая — на фоне повреждения мелких капилляров);
  • количество скопившейся крови;
  • давность травмы;
  • сила механического воздействия (чем она выше, тем глубже произошло кровоизлияние в ткани).

Появление и рассасывание гематомы происходит в несколько этапов, которые сопровождаются изменением оттенка синяка:

  1. Красно-багровый. Красный цвет — следствие повреждений в первые часы после травмы. Такой оттенок обусловлен проникновением в ткани кожи эритроцитов, которые содержат оксигемоглобин соответствующего цвета. В эти часы человек чувствует наибольшую боль, формируется отек в виде припухлости.
  2. Синий или фиолетовый. На следующий день синяк приобретает такой цвет, потому что происходит процесс окисления оксигемоглобина в тканях. Рассасывание еще не начинается, но отек постепенно спадает.
  3. Зеленый. Такой оттенок гематома приобретает через 5-6 дней после травмирования. Это происходит по причине биохимического превращения гемоглобина, который попадает в ткани из эритроцитов. Образуется биливердин, имеющий зеленоватый оттенок. Боль и отек к этому моменту исчезают.
  4. Желтый. На последней стадии синяк желтеет, потому что биливердин превращается в билирубин. Со временем гематома исчезнет под влиянием макрофагов, которые поглощают погибшие клетки. Желтое пятно рассасывается и не оставляет следа.

Подобные фазы наблюдают при выделении значительного объема крови. Если сразу после удара был приложен лед, то синяк будет выглядеть не так заметно.

Домашние методы лечения

Если синяк образовался в результате удара, следует приложить к больному месту что-нибудь холодное и держать в течение всего дня. Это поможет сократить размер гематомы и ускорить ее заживление. Через 2 дня прикладывают согревающие компрессы. Если, кроме внешнего проявления синяка и отека, не наблюдается других тревожных признаков, можно обойтись без похода к врачу.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромное количество средств для избавления от синяков. К ним относятся:

  • Лиотон;
  • Троксевазин;
  • Синяк-офф;
  • Гепариновая мазь;
  • Бадяга;
  • Вольтарен;
  • Финалгон;
  • Гепатромбин.

Эти мази обладают ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим эффектами. Желательно использовать их через 7-8 часов после удара. Если применить их сразу, они усилят отечность и спровоцируют появление более выраженной гематомы.

В качестве нетрадиционных методов лечения подходят примочки с алоэ, компрессы с настойкой календулы и золотого уса, капустой или картофелем, чесночный настой. Перед применением народных рецептов и препаратов стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда обращаться к врачу

Существует ряд случаев, при которых необходима своевременная медицинская помощь:

  1. Огромный и больной синяк на руках или ногах. Есть риск перелома костей или трещин в них.
  2. Повышение температуры, сильная пульсирующая боль, увеличение припухлости. Эти симптомы могут говорить о наличии инфекции.
  3. Появление гематомы без причины. В этом случае не было ни ударов, ни ушибов.
  4. Пульсирующая гематома. Говорит о разрыве крупной артерии и требует остановки крови.

Иногда, чтобы устранить большой синяк, требуется хирургическое вмешательство. Содержимое гематомы удаляют с помощью пункционной иглы и шприца.

Обратиться к специалисту следует и тогда, когда использования всех известных методов не дали результата, а синяк не меняет свой цвет. Индивидуальная терапия необходима в случае нарушений свертываемости крови, патологий сосудистых стенок, заболеваний кроветворной системы. Поэтому не стоит начинать самостоятельное лечение без консультации доктора.

Изменение гематомы по дням Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dermatologiya.su/pigmentatsiya/sinyak/chto-takoe-gematoma

Причины синяков под глазами

Визуальный эффект, который можно перепутать с синяком, вызывает сепсис (заражение крови) или локально проявление болезни сердечно-сосудистой системы. Также себя выявляет обморожение мягких тканей, а в редких случаях и повреждения внутренних органов. Что касается лицевой области головы, причины возникновения несколько иные:

  1. Отечность и темные круги на лице появляются при инфекционных заболеваниях органов зрения.
  2. Если недуг находится в стадии лечения и синяк появился после принятия нового медикамента или процедуры, стоит задуматься нет ли у вас аллергии на один из компонентов используемого вещества.
  3. При укусах насекомым в верхнее или нижнее веко также можно наблюдать реакцию организма в виде припухлости и красноты.
  4. Посинение вокруг глаз свойственно пациентам, перенесшим косметическую операцию по исправлению носа и скул или подтяжки лица.

    Влияют на состояние мягких тканей также инъекции для разглаживания морщин, даже если проводились они не в верхней зоне лица.

  5. Различные воспалительные процессы стоматологического характера также приводят к набуханию нижнего века. Особенно если дело касается нагноений в верхней части челюсти.

Но основной причиной

появления подкожных кровоподтеков безусловно являются травмы. Синяк в том представлении, к которому мы привыкли, возникает при сильном ударе, ушибе, падении.

При повреждении переносицы, в 99% случаев кровоподтеки появляются под обоими глазами. А при определенных черепно-мозговых травмах, отека не избежать, даже если локализация ушиба наблюдается в области височной или затылочной кости.

В статье вы найдете ответ на вопрос сколько проходит синяк под глазом от удара.

Первая помощь

Важно учитывать, что своевременное оказание помощи обеспечивает благоприятный результат. После удара, ушиба надо приложить холод к поврежденному месту . Для этого подойдет лед, который надо укутать в полотенце. Можно также сделать холодный компресс. Холод нужно держать в течение 15 минут, но не более. При этом периодически надо делать паузы, чтобы избежать переохлаждения.

Народные средства надо применять с особой осторожностью. Популярным является пчелиный яд. Но для устранения синяков его запрещено принимать . Среди медикаментов часто используют: Гепариновую мазь, «Синяк off». Это средства, которые наносят на поврежденное веко или кожу вокруг глаз.

Симптомы синяков под глазом

Первое, что чувствует человек после повреждения, это боль.

Сложно говорить о месте проявления, когда речь идет об ушибе головы, так как в зависимости от степени удара неприятное ощущение может распространиться как в непосредственном месте соприкосновения с помехой, так и повсеместно.

Тяжелые удары способны вызвать сотрясение мозга, которое сопровождается такими симптомами, как тошнота, головокружение, вплоть до частичной потери памяти.

Если произошел удар в переносицу, кровотечения не избежать. В этом случае нельзя высмаркивать кровь, так как движение воздуха в мягких тканях провоцирует еще больший отек. Медики рекомендуют воспользоваться марлевыми тампонами, которые необходимо разместить в каждой ноздре. От ватных лучше воздержаться, чтобы мелкие волокна не стали причиной нагноения.

Следующим признаком после болевых ощущений будет покраснение. Именно окрашивание светлой кожи в этот цвет происходит в первые часы и только потом появляется синяк. За сутки область поражение может вырасти вдвое, а при тяжелых ударах временно снижается острота зрения. Из-за отека век затрудняется процесс моргания, он может быть болезненным, а также человеку с трудом удается закрыть глаза.

Стадии заживления: через сколько дней проходит отек

В данной хронологии отображено за какое время проходит синяк под глазом без применения лекарственных средств, то есть в естественной форме проявления сразу после удара:

  • от 10 минут до часа — окрас кожного покрова в диапазоне от светло-розового до бордового цвета;
  • первые 6 часов — кровь, сворачиваясь, меняет оттенок мягких тканей на фиолетовый или синий;
  • на второй день — по краям появляется кайма коричнево-зеленого цвета;
  • 5-6 день — область окрашивания уменьшается, это сопровождается изменением цветовой гаммы: центр остается красно-синим, середина приобретает зеленоватый или коричневый оттенок, а заканчивается синяк желтым;
  • неделя — фингал становится значительно меньше;
  • 10-14 дней — на месте повреждения остается легкий желтый след, но если степень ушиба была небольшой, то кожа в такой срок уже восстанавливается до нормы.

Источник: https://alternativa-mc.ru/krasota/stadii-sinyaka.html

Осумкованная гематома: причины возникновения и методы лечения

Сколько дней рассасывается гематома. Причины появления шишки. Признаки и отличительные черты

Механизм появления гематом и этиология предшествующих этому процессов имеют тесную взаимосвязь. Осумкованная гематома в этом случае – не исключение. Для того чтобы понять причины ее возникновения и узнать о методах лечения, необходимо ознакомиться с нижеследующей информацией.

Немного анатомии

Кожа имеет 3 слоя со своими особыми свойствами: эпидермис, дерма, гиподерма (подкожно-жировой слой).

Эпидермис – самый верхний и тонкий слой, в нем кровеносных сосудов нет и всего несколько слоев клеток. Питается он за счет диффузии веществ из нижних глубоких слоев кожи. При закрытых травмах он остается неповрежденным. Его функция – защитная.

Дерма, или собственно кожа, – это волокна соединительной ткани. Здесь уже присутствуют некоторые нервные окончания и сосуды в виде капилляров.

Дерма играет роль в появлении подкожных гематом, но практически кровоизлияний здесь не бывает.

Это связано с тем, что соединительные волокна построены плотно и полости с кровью здесь образоваться негде. Нервные же окончания реагируют на боль при травме.

Подкожно-жировая клетчатка – самый глубокий слой. Построен в виде ячеек, содержащих участки жира, разделенных соединительнотканными перегородками.

Здесь сконцентрированы питательные вещества и мелкие сосуды. В участках происходит отложение питания или же идет расход, в случае необходимости. Гематомы образуются именно здесь, потому что жировая ткань более мягкая и легко раздвигаема для полостей. Сюда же изливается кровь при повреждении более крупных сосудов.

Разделение понятий

При повреждениях кожи могут возникать внутри- или подкожные кровоизлияния, которые называют по-разному, зачастую считая их аналогией. Но все они разные. Травму называют и синяком, и гематомой, и шишкой, но это не синонимы.

Например, гематома и кровоподтек: общая у них только причина – внешнее или внутреннее воздействие или заболевание. Но при гематоме обязательно имеется полость, куда излилась кровь и повреждается структура ткани.

Она появляется из-за расслоения ткани.

Если полости нет – это не гематома, она может возникать не только в коже, но и внутри органов. Например, в полости черепа по локализации выделяют:

  • эпидуральная (экстрадуральная) гематома – между костями черепа и твердой мозговой оболочкой;
  • субдуральная гематома (под твердой мозговой оболочкой);
  • субарахноидальная гематома (под мягкой мозговой оболочкой);
  • внутримозговая, или паренхиматозная в веществе мозга, подкожное кровоизлияние на голове часто называют шишкой – у взрослых.

Кровоподтек – это тоже кровоизлияние в мягкие ткани, но структура здесь не нарушается, и полость не возникает. В просторечье это называют синяком.

Синяк – это только разговорный, но не медицинский термин. В официальных документах он не используется. Некоторые любят блеснуть медицинской терминологией и называют кровоподтек гематомой, хотя это в корне неверно. Если быть точным, это геморрагическое пропитывание кожи.

Почему так важно разделять эти понятия? Потому что они имеют разные последствия, лечение и степень тяжести. Степень ушиба может определять появление синяка или гематомы.

Степени ушибов

Ушибы бывают 3 степеней. При 1-й степени будет только синяк, который сам рассосется и не представляет опасности. Другие степени ведут к появлению гематом.

Гематомы непредсказуемы, сами не исчезают, могут осложняться и требуют лечения. Они могут возникать и без травмы, когда сосуд самопроизвольно разрывается – это спонтанная гематома.

Кожа в месте травмы проходит все стадии изменения цвета: красный, красно-синий либо желтовато-зеленый оттенок.

  1. Первая степень ушиба – кровоподтек небольшой. Становится заметен на следующий день. Он слегка болит и отека здесь нет.
  2. Вторая степень – боль появляется сразу и место удара опухает. Синяк возникает в течение 4-5 часов.
  3. Третья степень – отек и боль нарастают за час. Боль сильная, длительная, конечность может посинеть.

Причины появления гематом

Основная причина – травма мягких тканей: сильные ушибы, удары, сдавливание, падение, растяжение, защемление. При этом повреждаются сосуды, из них изливается кровь, которая при большом скоплении не может рассосаться и скапливается в определенном месте.

Другая причина – патологии крови (лейкоз, геморрагический васкулит). Разрыв сосудов может образоваться и после антикоагулянтов.

К немеханическим причинам относятся также:

  1. Синдром Мэллори-Вейса – трещины в верхней части желудка или внизу пищевода, которые возникают из-за натуживания при рвоте, после переедания или приема спиртного.
  2. Атеросклероз – в сосудах развиваются холестериновые бляшки и могут приводить к повреждениям сосуда.
  3. Геморрагический васкулит – повреждения капилляров.
  4. Внутримышечная гематома – появляется после внутримышечных инъекций в ягодицу.
  5. Послеоперационные гематомы – у беременных после кесарева сечения, что зависит от проницаемости сосудов и повышенного АД.

Классификация гематом

Гематомы по типу кровоизлияния бывают:

  • артериальными;
  • венозными;
  • смешаннами.

По месту локализации:

  • под кожей;
  • фасцией;
  • межмышечными.

По клинике:

  • ограниченными;
  • диффузными;
  • пульсирующими;
  • осумкованными.

Гематома по размерам и глубине повреждений бывает:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Легкая гематома развивается в течение суток после травмы. Боль незначительная, движения не нарушены. Отека нет. Быстро рассасывается.

Средняя – развивается за 3-5 часов после травмы. Боль интенсивнее, ткани поражены более глубоко. Место травмы опухает, иногда мешает движениям.

Тяжелая – формируется в течение часа после удара. Может повышаться общая и местная температура, боль постоянная, сильная, движения ограничены.

По клиническим проявлениям гематомы делятся на следующие:

  1. Ограниченные по периферии – в таких случаях края плотные, в центре размягчение.
  2. Осумкованные гематомы – внутри скопление большого количества жидкости. Самостоятельно рассосаться они способны только при маленьких размерах.
  3. Диффузные – имеют свойство быстро увеличиваться и требуют быстрого вскрытия.

По состоянию скопившейся крови гематомы бывают свернувшиеся и несвернувшиеся (свежие), неинфицированные и инфицированные с гноем, пульсирующие и непульсирующие.

По внешнему виду гематомы делят:

  • на артериальные – имеют ярко-красный цвет и площадь их больше;
  • венозные – синюшно-фиолетовые;
  • смешанные – наиболее распространенные.

По локализации:

  • подкожные;
  • подслизистые;
  • внутримышечные;
  • подфасциальные;
  • субсерозные (чаще в брюшной полости или в легких);
  • ретрохориальные (у беременных);
  • самые опасные: в головном мозге и застарелые гематомы.

Если осумкованная гематома не рассасывается и ее соединительнотканная оболочка разрастается, образуется киста. Такая гематома всегда в некоторой степени упруга и меняет свою форму при изменении положения тела человека.

Симптомы осумкованной гематомы

Основной признак – изменение цвета кожи в области повреждения сначала на пунцово-красный, затем бордовый, синюшный, желто-зеленый. Общая клиническая картина определяется степенью тяжести гематомы.

Если осумкованная гематома локализована в клетчатке кожи, то она проявляется выбуханием. При пальпации болезненна, кожа над ней немного гиперемирована.

Межмышечное расположение приводит к отеку конечности, движения ограничены и боль более выражена. Для диагностики применяют УЗИ или диагностическую пункцию.

При малых размерах осумкованная гематома способна рассосаться и сама, но чаще она существует длительное время и за это время может пропитаться солями кальция, уплотниться.

Если гематома не рассасывается, требуется вмешательство хирурга. При наличии ссадин такая гематома нередко нагнаивается. Тогда она резко увеличивается в размерах, поднимается температура и требуется срочная операция.

Если опухоль вовремя не прооперировать, возникают осложнения.

Правила первой медицинской помощи при ушибах

Лечение осумкованной гематомы начинают с накладывания холода по 2 раза в течение часа на 5-10 минут. Если удар был незначительным, поможет полимедэл (особая пленка для улучшения капиллярного кровотока), тогда гематома не образуется вообще. Это актуально, в частности, для лица.

Если удар был серьезным, лучше наложить плотную повязку из эластичного бинта на 1-2 часа. Бинтовать можно только конечности. Тепло можно использовать только на третьи сутки. Его прикладывают по 40 минут 2 раза в день.

Принимать обезболивающие можно только в том случае, если гематома не в брюшной полости и не в области головы. Больному нужно обеспечить покой. Также на 3-й день можно начать применять мази и гели.

При повреждениях лица лучшая мазь от синяков и гематом – “Синяк-OFF”. В состав ее входит экстракт пиявки. Мазь имеет не только рассасывающий эффект, но и тонизирующий. Запах у нее приятный, и дискомфорта не возникает.

Как долго рассасывается осумкованная гематома на лице? Обычно в пределах недели, но иногда и до 8-9-й дней.

Чем опасна гематома

При обширных кровоизлияниях в полости внутренних органов, через некоторое время излившаяся кровь начинает разлагаться с распадом гемоглобина. Возникает эндотоксикоз – накопление и отравление тканей продуктами распада.

Большая гематома на ноге, например, может приводить к таким осложнениям:

  • хронический синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава, в полости сустава начинает копиться выпот;
  • гемартроз – кровоизлияние внутрь сустава.

А внутричерепные кровоизлияния вызывают изменения психики: амнезию, нарушения реакции и внимания, повышенную тревожность, припадки, изменения личности.

Лечение гематом

Маленькие осумкованные гематомы можно лечить консервативно. Хорошо помогает прикладывание холода к свежей гематоме.

Систематически наносится мазь. Лучшие мази от синяков и гематом – “Лиотон”, “Троксевазин-гель”, “Гепариновая мазь” и “мазь Вишневского”. В последнее время применяют «Синяк-off», бальзам «Спасатель», крем-бальзам «SOS», мазь “911”, “Медерма”. Все они обладают рассасывающим действием. Кроме того, обладают регенерирующим и стимулирующим обмен действием.

Цена “Лиотона” зависит от размеров тубы. Полезными оказываются мази, укрепляющие сосуды: троксевазиновая, троксерутиновая.

НПВС мази имеют противовоспалительный, противоотечный эффекты: “Фастум-гель”, “Кетонал”, “Диклофенак”, “Вольтарен эмульгель”.

Цена “Лиотона” – это еще одно его преимущество, она невысока (от 340 руб.) и не особенно разнится в разных регионах. Особенность мази в том, что ее можно накладывать на открытые после повреждения поверхности.

Также назначают и физиотерапию (солюкс, инфракрасная или синяя лампа, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез). Через некоторое время поврежденная область кожи начинает менять цвет в процессе рассасывания.

Кроме всего, врач может назначить препараты для укрепления стенок сосудов: “Аскорутин”, “Капилар”, “Троксевазин2, “Рутин” и др. Особенно хорош “Капилар” для пожилых.

Хирургическое лечение

Крупные, нагноившиеся и выбухающие или пульсирующие осумкованные гематомы должны лечиться только путем вскрытия под местной анестезией. Чаще это касается межмышечных гематом. Через разрез содержимое выдавливается. А полость затем обрабатывается перекисью. Накладывается плотная повязка.

В отдельных случаях при операции по удалению гематомы с повреждением крупных сосудов хирург находит поврежденный сосуд и перевязывает его.

При инфицировании гематом образуется полость с гноем. Процедура вскрытия осумкованной гематомы, в этом случае, показана и при обширных гематомах.

Хирург проводит вскрытие такой полости, промывает ее антисептиками и ставит дренаж для оттока скопившейся жидкости. Далее накладывается антисептическая повязка и назначаются антибиотики.

Чаще это происходит при гематомах брюшной полости. Швы снимают через 10 дней. Все это время пациент принимает антибиотики.

Более позднее осложнение гематомы – ее организация. Имеется в виду пропитывание солями кальция с образованием капсулы. Такая капсула также иссекается.

Гематома после падения с ушибом живота, головы и груди нуждается в консультации врача сразу, поскольку есть вероятность повреждения внутренних органов или мозга.

При внутричерепных гематомах консервативное лечение возможно при объеме гематом до 40 мл и отсутствии мозговых симптомов. В противном случае, проводится трепанация черепа.

Вырезается костный лоскут, при помощи аспиратора кровь удаляется из гематомы, полость промывается, лоскут кости возвращается и ткани ушивают в обратном порядке.

Прогноз

Обычно, доктора дают хороший прогноз при повреждениях мягких тканей. Самый плохой прогноз можно получить при ЧМТ с эпидуральной или субдуральной гематомой. При тяжелых повреждениях процесс рассасывания затягивается на несколько лет.

Меры профилактики

Профилактическими мерами является осторожность, минимизация травм, исключение инфицирования. В доме с маленькими детьми следует максимально сократить количество острых углов. При занятиях велоспортом или катании на роликах и коньках необходимо пользоваться наколенниками, чехлами на локти и шлемом. Перед каждой тренировкой важно проводить разминку.

Источник: https://FB.ru/article/418714/osumkovannaya-gematoma-prichinyi-vozniknoveniya-i-metodyi-lecheniya

Что делать, если шишка после удара не проходит?

Сколько дней рассасывается гематома. Причины появления шишки. Признаки и отличительные черты

В результате удара на его месте может образоваться шишка. Так дает о себе знать подкожная гематома, которая образуется в результате плотного скопления крови под кожей.

Шишка появляется мгновенно и с течением времени даже увеличивается, выглядит мягкой и подвижной, на ощупь напоминает желе. В первые дни довольно болезненна, любое прикосновение ощущается острой болью.

Это уплотнение обычно рассасывается в течение недели-двух, но в некоторых случаях шишка не проходит, и для ее удаления приходится прибегать к хирургическому лечению.

Фото 1. Чаще всего шишки “вырастают” на коже у детей. Источник: Flickr (Sharon).

Причины появления шишки

Причиной возникновения уплотнений служит:

  • сильное внутреннее повреждение, при котором происходит деформирование сосудов и близлежащих тканей, в результате чего возникает гематома – скопление крови
  • в некоторый случаях появление шишки после удара происходит не сразу, и является следствием инфицирования места ушиба

В первом случае, образование шишки после удара происходит в тех местах, где практически отсутствует слой жировой клетчатки, который в таких случаях служил бы своеобразной губкой и впитывал бы излившуюся кровь. 

Во втором, шишка появляется в месте травмы уже спустя какое-то время, при этом ее появление сопровождается дополнительными признаками воспаления: жар и сильная пульсирующая боль.

Виды ушибов

При отсутствии жирового слоя кровь скапливается под кожей. Например, шишки могут появляться на голове или ноге.

Шишка на голове после ушиба

Часто появляется у маленьких детей, которые получают травмы в результате падения на твердую поверхность или резкого столкновения с чем-то твердым и крепким. По цвету мало отличается от поверхности кожи, но может иметь красноватый оттенок. Размер, как правило, соответствует количеству вытекшей крови. Шишка через какое-то время приобретает синюшный или фиолетовый оттенок.

Такая травма может привести к сотрясению мозга, поэтому важно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после удара отмечается рвота, тошнота, болит голова, в некоторых случаях появляются судороги и возникает спутанность сознания, кожные покровы становятся бледными, а губы синими, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Шишка на ноге

Если после удара шишка появилась мгновенно, причина ее появления также связана с разрывом сосудов и образованием подкожной гематомы. Но даже в этом случае сильная боль при подобных травмах также может быть и следствием перелома, поэтому важно сделать рентген, чтобы исключить перелом.

После травмы ноги уплотнение может образоваться не сразу, а спустя время, особенно, если при травме образовалась ссадина или рана. Возможное инфицирование может привести к образованию уплотнения с гнойным содержанием. Появление таких симптомов нельзя игнорировать. Единственно правильное решение – немедленно обратиться к врачу. 

Что нужно делать при образовании шишки после ушиба

Первая помощь при ушибе заключается в том, чтобы приложить холодный компресс к месту повреждения, где образовалось уплотнение, это поможет облегчить боль от удара. Держать не больше четверти часа, чтобы не вызвать обморожения.

Травмированную ногу нужно расположить так, чтобы она находилась в слегка приподнятом положении. 

При наличии ссадин важно провести антисептическую обработку. 

Есть ли опасность

Когда пациенты пытаются самостоятельно вскрыть шишку, это почти всегда приводит к печальным последствиям: происходит инфицирование, которое может привести к серьезным последствиям, особенно, если инфекция поражает близлежащие лимфоузлы. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. 

Обратите внимание! Если попытаться вскрыть подкожную гематому самостоятельно, это может привести к заражению крови, гангрене, и даже к ампутации конечности.

Лечение шишки на ноге от ушиба

Если уплотнение достигло не очень больших размеров и не вызвало других тревожных симптомов, то терапию проводят в домашних условиях.

На первом этапе – это холодные примочки и обезболивающая терапия. Например, Анальгин или Ибупрофен или внутримышечные инъекции (Мовалис, Диклофенак).

Далее используют различные мази, обладающие обезболивающим и рассасывающим эффектом, например, гепариновую мазь.

На второй-третий день после травмы назначают прогревания: с помощью спиртовых компрессов или грелки.

Фото 2. Прогревать гематомы начинают спустя двое суток, чтобы ускорить рассасывание запекшейся крови. Источник: Flickr (luismanuelpb).

В медицинском учреждении сначала проводят медикаментозную терапию, а потом назначают физиопроцедуры: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез. 

Допустимы народные методы в качестве дополнительного лечения: к шишке прикладывают капустный лист, 

Что делать, если шишка не проходит

Если при комплексной терапии уплотнение не проходит, гематома не рассасывается, то врач назначает дополнительные лабораторные исследования – пункцию. Этот метод поможет выявить причины такого анамнеза, а затем принять решения для назначения дальнейшего лечения.

Если шишка на ноге не проходит, ее вскрывают хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство поможет ликвидировать уплотнение и его последствия. Для этого необходима госпитализация пациента, а также проведение операции. Период восстановления занимает 2-3 месяца, не вызывает последствий.

Источник: https://glavtravma.ru/gematomy-i-sinyaki/shishka-posle-ushiba-113

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: