Осложненный цистит лечение

Содержание
  1. Осложненный цистит симптомы у женщин лечение
  2. Провоцирующие факторы осложнений
  3. Осложнения цистита у женщин
  4. Опасность хронического течения
  5. Геморрагическая форма
  6. Интерстициальная форма
  7. Гангренозная форма
  8. Тригонит
  9. Парацистит
  10. Пиелонефрит
  11. Связь между циститом и бесплодием
  12. Лечение острой и хронической формы
  13. Профилактика осложнений
  14. Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты, признаки, лекарство
  15. Симптомы цистита у женщин
  16. Признаки цистита у женщин
  17. Лечение цистита у женщин
  18. Лекарство от цистита у женщин
  19. Таблетки
  20. Антибиотики
  21. Свечи
  22. Народные средства
  23. Обострение цистита или острый цистит: лечение и профилактика
  24. Причины развития болезни
  25. Клинические проявления
  26. Острый цистит в период беременности
  27. Острый цистит в детском возрасте
  28. План диагностики
  29. Лечение
  30. Диета и питьевой режим
  31. Осложнения
  32. Профилактика
  33. Цистит
  34. Неинфекционные причины
  35. Хронический цистит
  36. Цистит у женщин
  37. Цистит при беременности
  38. Цистит у детей
  39. Антибактериальная терапия
  40. Местная терапия

Осложненный цистит симптомы у женщин лечение

Осложненный цистит лечение

Цистит считается женским заболеванием, так как именно представительницы слабого пола в большей степени ему подвержены. Патология инфекционного характера поражает слизистую мочевого пузыря, вызывая неприятные симптомы.

Негативные последствия цистита у женщин возникают чаще всего в случае некорректно составленной схемы лечения, что в первую очередь грозит хронизацией болезни. Однако частые рецидивы не единственное, чем опасен цистит.

Инфекция может пойти вверх по мочеточникам и поразить почки.

Провоцирующие факторы осложнений

Хроническое течение заболевание принимает не только при отсутствии адекватной терапии. Рецидивы болезни могут спровоцировать:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • гормональные сбои в организме;
  • патологии органов малого таза;
  • ослабленный иммунитет.

Именно хроническая форма опасна возникновением многих осложнений. Часто заболевание принимает хроническое течение при беременности из-за гормональных скачков и отсутствии антибактериальной терапии.

Осложнения цистита у женщин

Если не лечить цистит, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. На фоне недолеченного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря чаще всего возникают следующие осложнения и его формы:

  • хронический;
  • геморрагический;
  • интерстициальный;
  • гангренозный;
  • тригонит;
  • парацистит;
  • пиелонефрит.

Опасен ли цистит и его последствия поможет судить характеристика каждого из осложнений в отдельности.

Опасность хронического течения

Последствия хронического цистита прежде всего выражаются рецидивами заболевания. Период ремиссии сменяется обострением, которое может возникать 1-2 раза в год и более. Больной, страдающий этой формой патологии, нуждается в коррекции питания и профилактике рецидивов в весенний и осенний периоды.

Длительное течение болезни, к которому приводит отсутствие адекватного лечения и профилактики, становится причиной поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря. Это в свою очередь грозит изменениями в соединительной ткани органа, что неизбежно ведет к его деформации и сморщиванию. При этом стенки мочевого пузыря теряют свою эластичность и способность к растяжению.

Такое состояние нередко приводит непроизвольному выделению мочи (недержанию).

Геморрагическая форма

Недолеченный цистит может стать причиной развития геморрагической формы заболевания. Осложнение возникает при неправильно подобранной антибактериальной терапии и повторном инфицировании возбудителями патологии. Основные симптомы проявляются в следующем:

  • урина с кровью;
  • неприятный запах мочи;
  • боли в области живота;
  • учащённая микция;
  • повышение температуры тела.

Микрокровотечения являются следствием повреждения кровеносных сосудов мочевыделительного органа.

Отсутствие адекватной терапии опасно ухудшением функционирования мочевого пузыря и развитием железодефицитной анемии.

Интерстициальная форма

Эта разновидность чаще всего является следствием хронизации болезни. Последствия цистита интерстициальной формы приводит к развитию застойных явлений в мочевом пузыре. Воспалительный процесс поражает не только слизистую, но и стенки органа мочеполовой сферы. При остром течении характерны частые позывы в туалет и болезненные ощущения.

Гангренозная форма

При отсутствии терапии острого течения болезни возбудители патологии начинают активный процесс размножения, проникая через слизистую в более глубокие слои мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы в ходе своей деятельности приводят к отмиранию клеток мочевого пузыря. Это одно из наиболее серьезных осложнений, чем опасен цистит у женщин.

Основной симптоматикой гангренозной формы выступают наличие крови в моче, частые позывы к микции, а после мочеиспускания не наступает облегчения.

Гангрена мочевого пузыря требует обязательного и незамедлительного хирургического вмешательства, так как грозит разрывом органа.

Тригонит

Одним из осложнений после цистита у женщин является возникновение тригонита. Симптоматика двух этих заболеваний имеет множество сходств и различается лишь спецификой локализации. Патология поражает так называемый треугольник Льето, который расположен между мочеточниками и в области отверстия мочеиспускательного канала.

Из-за специфики расположения воспалительный процесс нередко затрагивает сфинктер, следствием чего становится недержание мочи. Деформация клапана также может стать причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса, который приводит к обратному забросу мочи. На фоне такого состояния нередко возникает пиелонефрит – одно из самых опасных инфекционных заболеваний почек.

Парацистит

Последствие недолеченной инфекции мочевого пузыря проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, боли в области низа живота, ознобом, повышением температуры тела и слабостью. При протекании воспалительного процесса на задней стенке мочевыделительного органа наблюдается болезненный акт дефекации.

Лечение проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия и физиотерапии.

Пиелонефрит

Осложнения после цистита у женщин нередко проявляются пиелонефритом. Чаще патология развивается на фоне острого течения провоцирующего заболевания. Инфекция по мочеточникам продвигается вверх и поражает почечные лоханки. Основными симптомами пиелонефрита выступают:

  • внезапное повышение температуры тела до 40 градусов;
  • озноб и повышенное потоотделение;
  • спастические боли в области брюшины;
  • скудное выделение мочи при микции.

Скопившийся гной и экссудат в области почечных лоханок опасен возникновением почечной недостаточности и разрывом органа, что может стать причиной летального исхода.

Связь между циститом и бесплодием

Осложнения цистита опасны прежде всего для женщин детородного возраста. Некоторые специалисты считают, что на фоне хронического течения заболевания у девушек может развиваться бесплодие.

Однако сам воспалительный процесс мочевого пузыря не может спровоцировать неспособность у женщины к зачатию. Часто хронизация болезни возникает из-за имеющихся уже проблем со здоровьем в области мочеполовой сферы и сигнализирует об их наличии в организме.

Своевременное лечение женских патологий поможет избежать рецидивов воспаления мочевого пузыря и зачать здорового, полноценного ребенка.

Лечение острой и хронической формы

Запущенный цистит и его острая форма нуждаются в разном подходе к лечению. При хроническом течении терапия более продолжительная и направлена в первую очередь на снижение риска возникновения обострений.

Выбор препаратов при остром течении заболевания зависит степенью выраженности симптомов и наличии сопутствующих патологий.

Полное восстановление оболочки мочевого пузыря происходит только в случае правильно подобранных лекарств и осуществлении своевременного лечения. Наиболее эффективным антибиотиком выступает Монурал его аналоги на основе фосфомицина.

К действующему веществу чувствительны большинство возбудителей, вызывающих воспалительный процесс мочевого пузыря. Прием лекарства допустим и в период беременности.

Во время лечения важно соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров воды в сутки) и диету. Дополнительно рекомендуется принимать мочегонные травы с противовоспалительным эффектом. К этой категории относятся листья толокнянки, брусники и др.

Хроническая форма требует более щепетильного подхода к лечению. Терапия может занимать от 1 до 4 недель и проводится с помощью антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель болезни.

После курса антибиотиками врач может назначить применение нитрофуранов (Нитроксолин, Фурадонин и др), лечение которыми проводится в течение нескольких месяцев в зависимости от тяжести протекания хронической формы.

Во избежание осложнений назначают иммуномодуляторы и препараты, улучшающие кровообращение в малом тазу. К последней категории относятся антиагреганты и венотоники. Для обогащения органов малого таза кислородом прописывают антигипоксанты.

Хроническая форма не поддается полному излечению, однако правильно составленная схема терапии и выполнение предписаний врача позволяет снизить риск рецидивов патологии и ее последствий. Соблюдение всех правил терапии позволяет также улучшить качество жизни больного.

Чтобы не задумываться над тем, какие последствия способен вызвать цистит у женщин, следует своевременно обращаться за помощью к специалисту с целью диагностики и составления правильной схемы лечения.

Профилактика осложнений

Осложнения после цистита, как показывает практика, являются следствием отсутствия терапии или самолечения. Именно поэтому, чтобы избежать последствий инфекционного заболевания, требуется своевременное обращение к врачу и сдача всех необходимых анализов.

Проведение клинического исследования поможет выявить возбудителя инфекции и провести дифференцирование между другими видами болезней органов малого таза.

Какое назначить лечение, уролог определяет после получения результатов анализов, которые также помогают выявить форму заболевания.

Не допустить хронизации болезни помогут следующие правила:

  • своевременное лечение сопутствующих внутренних патологий;
  • профилактические меры, направленные на укрепление иммунитета;
  • избегание переохлаждения и соблюдение личной гигиены;
  • устранение частых запоров и диареи.

Комплексный подход к терапии поможет свести к минимуму риск возникновения тяжких последствий.

Источник: https://resart.ru/oslozhnennyy-tsistit-simptomy-u-zhenschin-lechenie/

Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты, признаки, лекарство

Осложненный цистит лечение

Первые симптомы цистита у женщин нельзя оставлять без внимания, поскольку заболевание склонно к хроническому течению. Лечение цистита у женщин будет наиболее эффективным, если начать терапию на раннем этапе, когда заболевание находится в острой стадии.

Симптомы цистита у женщин

Течение цистита может проявляться в острой или хронической форме. Симптомы цистита у женщин различаются в зависимости от тяжести и формы патологии.

Появляются симптомы цистита внезапно, на фоне абсолютного благополучия. Резко возникают острые боли внизу живота в проекции к мочевому пузырю, усиливающиеся при мочеиспускании. Цистит у женщин может затрагивать не только слизистую оболочку мочевого пузыря, но и мышечный слой. В этом случае проявляется цистит специфическими признаками:

  • недержанием мочи;
  • ощущением тяжести в мочевом пузыре;
  • чувством распирания.

Острый цистит у женщин даёт более выраженные симптомы, поэтому пациентки спешат к врачу за лечением. Если же у женщины наблюдается хронический цистит, то заболевание может долгое время себя не проявлять. В этом случае хроническая форма будет обнаруживать себя рецидивами, как только ослабнет иммунитет пациентки.

Геморрагический цистит, который проявляется у пациенток как цистит с кровью, можно заметить невооруженным взглядом. В моче, кроме изменения цвета урины, будут виднеться прожилки крови.

Признаки цистита у женщин

  1. Появление резкой боли внизу живота, усиливающейся при мочеиспускании.
  2. Ноющие боли в состоянии покоя.
  3. Появление зуда и жжения при мочеиспускании.
  4. Изменение цвета и запаха урины, помутнение мочи, возможны примеси крови.
  5. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  6. Частые позывы в туалет, порой безрезультатные.
  7. Повышение температуры тела, лихорадочное состояние.
  8. Болезненные ощущения в половых органах.
  9. Ухудшение общей симптоматики – появление головной боли, слабости, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита у женщин осуществляется несколькими видами лекарственных препаратов. В первую очередь это:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • жаропонижающие таблетки;
  • обезболивающие лекарства;
  • диуретики и уросептики.

Лечение цистита у женщин препаратами подбирает врач, поскольку перед назначение антибиотика необходимо определить тип возбудителя, а уже потом определяться с выбором лекарственного средства.

После проведения анализа мочи на бакпосев, врач подбирает оптимальный препарат для терапии. Быстродействующее лекарство для женщин в остром периоде развития цистита – Монурал. Препарат быстро устраняет признаки цистита у женщин и нейтрализует патогенную микрофлору.

Быстро лечить цистит можно не только Монуралом, но и другими лекарствами, если они правильно подобраны, а лечение начато в начальном периоде развития патологии. Лечение хронического цистита быстро провести не удастся, поскольку инфекция тщательно прячется, а патогенные микроорганизмы порой становятся резистентными ко многим антибиотикам.

Антибиотики при лечении цистита помогают нейтрализовать патогенные микроорганизмы, которые стали причиной развития воспалительного процесса. Это основная группа лекарственных средств, которые применяются при цистите.

Для снятия признаков воспаления параллельно назначаются противовоспалительные средства. Многие из них уже обладают жаропонижающим эффектом. Противовоспалительные препараты устраняют раздражение слизистой мочевого пузыря, отечность, нормализуют кровообращение. Помогают они и при сильных болях. Препараты быстро снимают негативную симптоматику и пациентки чувствуют себя намного легче.

Быстрое лечение цистита невозможно без диуретиков и уросептиков. Препараты от цистита у женщин с диуретическим эффектом направлены на увеличение выведения жидкости из организма, что позволяет эвакуировать отмершие патогенные микроорганизмы и очистить мочевой пузырь.

Помогают в этом и уросептики, часть из которых производится на основе природных компонентов. Чтобы лечение было успешным, необходима диета при цистите, чтобы в процессе лечения не раздражалась слизистая.

Лекарство от цистита у женщин

Лекарство от цистита у женщин назначается после обследования. Для лечения цистита выпускаются различные формы лекарственных средств, удобные для применения. Лечить цистит у женщин лекарствами можно в форме таблеток, суппозиториев, а также народными средствами.

Таблетки

Таблетки – наиболее удобная форма терапии цистита. Их можно принимать в любом удобном месте, а также таблетки от цистита у женщин обеспечат быстрое лечение, если необходимо ходить на работу.

Среди таблеток против цистита можно упомянуть:

  • Цистинол;
  • Ренель;
  • Цистон;
  • Канефрон;
  • Уролесан;
  • Монурель.

Эти препараты изготавливаются на растительной основе. Сюда входят компоненты, обладающие уросептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Первая помощь при цистите этими препаратами возможна при легком течении заболевания, когда только появляются признаки цистита.

Антибиотики

Список антибиотиков при цистите у женщин широк и позволяет подобрать оптимальное средство с учетом индивидуальных особенностей. Подобрать эффективное средство от цистита у женщин поможет терапевт или уролог, ведь некоторые лекарственные препараты имеют существенные ограничения при использовании.

Например, агрессивные для ЖКТ препараты пить при цистите у женщин не рекомендовано, если есть заболевания органов пищеварения, а антибиотики при цистите с тератогенными свойствами и эмбриотоксическим действием запрещены во время беременности.

Перечень эффективных антибактериальных средств:

  • Монурал;
  • Нолицин;
  • Палин;
  • Невиграмон;
  • Рулид;
  • Левомицетин;
  • Норфлоксацин.

Свечи

Удобным средством от цистита являются вагинальные или ректальные суппозитории. Свечи при цистите у женщин оказывают антибактериальное действие, дают спазмолитический и анальгезирующий эффект.

При помощи свечей купируется местная симптоматика, проходят признаки интоксикации и улучшается общее самочувствие.

Свечи от цистита у женщин активизируют кровообращение, усиливая метаболизм и ускоряют выздоровление.

Наиболее эффективными свечами считаются:

  • Гексикон;
  • Виферон;
  • Папаверин;
  • Метилурациловые;
  • Бетадин;
  • Ацилакт;
  • Индометацин;
  • Тержинан.

Народные средства

Лечение цистита у женщин в домашних условиях возможно и при помощи народной медицины. Есть множество растительных средств, которые помогут избавиться от симптомов цистита. Применяют народные средства от цистита наряду с традиционными методами лечения заболевания.

Лечение цистита народными средствами можно проводить в различных формах. Это и питье отваром и настоев лекарственных трав, ванночки, спринцевания, аппликации. Травы при цистите у женщин обладают ничуть не худшими свойствами, нежели таблетированные препараты на растительной основе. Принимать при цистите можно отвары и настои из следующих растений:

  • золототысячник;
  • толокнянка;
  • семена льна;
  • клюква;
  • подорожник;
  • кукурузные рыльца;
  • березовые почки;
  • можжевельник;
  • корень солодки;
  • петрушка.

При комплексном лечении цистита с применением как синтетических препаратов, так и средств народной медицины вылечить цистит можно за короткое время и в полной мере, без угрозы рецидивов.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: https://cistito.ru/cistit-u-zhenshhin.html

Обострение цистита или острый цистит: лечение и профилактика

Осложненный цистит лечение

Учитывая анатомо-физиологические особенности, данное заболевание чаще диагностируется у женщин, что обусловлено сравнительно небольшой длиной уретрального канала.

При несвоевременной диагностике и отсутствии должного лечения, острый цистит в 90% случаев переходит в хроническое течение и может спровоцировать инфекционно-воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек (пиелонефрит).

Причины развития болезни

Наиболее вероятным фактором развития острой формы данного заболевания, является патогенная микрофлора бактериальной, вирусной или грибковой природы, которая попадает в полость мочевого пузыря гематогенным, лимфогенным или восходящим способом.

Наиболее распространенным типом проникновения инфекции является  восходящий, когда болезнетворные микроорганизмы через уретральный канал проникают в полость мочевого пузыря и провоцируют воспалительную реакцию.

Чаще всего, острый цистит возникает при попадании таких микроорганизмов, как уреаплазма, микоплазма, кишечная палочка, энтерококки и стафилококки, стрептококки, протей.

Не менее распространенной причиной возникновения данного заболевания, являются ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах мочевыделительной системы, в результате чего произошло занесение инфекции.

Чаще всего, в интраоперационных условиях происходит инфицирование хламидиями, грибком из рода Candida и грамотрицательной микрофлорой.

У пациентов мужского пола, данное заболевание может сформироваться при воспалительном поражении ткани предстательной железы, когда внутри органа имеются застойные процессы.

Существует также перечень предрасполагающих факторов, наличие которых  существенно увеличивает риск развития острой формы воспалительного поражения стенок мочевого пузыря. К таким факторам относят:

  1. Период вынашивания ребенка и лактации.
  2. Длительное нахождение в условиях низкой температуры, общее переохлаждение организма, а также воздействие холода на поясничную и тазовую область.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками, острыми блюдами, пряностями и соусами.
  4. Кандидоз (молочница) у женщин.
  5. Частая смена половых партнеров, а также ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путём.
  6. Механическое повреждение стенок мочевого пузыря, которое было спровоцировано грубыми манипуляциями во время интимной близости.
  7. Наличие в организме инфекционно-воспалительного очага, из которого патогенные микроорганизмы могут попасть в мочевой пузырь гематогенным или лимфогенным способом.
  8. Различные иммунодефицитные состояния.

Клинические проявления

Для острофазного течения цистита характерна ярко выраженная клиническая картина, которая включает в себя перечень таких симптомов:

  1. Слабость и общее недомогание, озноб, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
  2. Тянущая или схваткообразная боль в надлобковой области.
  3. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются дискомфортом, болью и резями. В некоторых ситуациях, пациенты могут замечать уменьшение объема выделяемой мочи на фоне учащенных позывов к мочеиспусканию.
  4. Появление фрагментов крови в урине.
  5. Ощущение неполного опорожнения мочепузырной полости.
  6. Самопроизвольное выделение небольших порций мочи.
  7. Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов.

По мере прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса, наблюдается изменение цвета и запаха мочи. Урина становится мутной, в ней появляются фрагменты крови или гноя, визуализируется осадок. Терапия острого цистита в амбулаторных условиях возможна только при начальных изменениях в мочевом пузыре.

При тяжёлом запущенном течении воспалительного процесса, пациентов госпитализируют в стационарное отделение для прохождения комплексного лечения.

Для того чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, категорически запрещено практиковать лечение цистита в домашних условиях с использованием нетрадиционных методик.

Острый цистит в период беременности

В период вынашивания ребенка, женский организм сталкивается с кардинальными изменениями, которые вызваны смещением баланса гормонов.

Для того чтобы развитие плода протекало безопасно и гармонично, иммунитет женщины должен находиться в угнетенном состоянии до самого момента родов.

Снижение иммунного статуса является благоприятным условием для развития инфекционно-воспалительных заболеваний, включая острый цистит. Развитие инфекционно-воспалительного процесса может привести к формированию не только пиелонефрита, но и других тяжёлых осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=tkf0PZ7zqoQ

Кроме того, во время беременности категорически запрещено использовать многие лекарственные препараты, включая антибиотики.

Острое воспалительное поражение стенок мочевого пузыря у беременных женщин необходимо лечить только в стационарных условиях, под регулярным наблюдением врача.

Кроме угнетения защитных сил организма, ключевым фактором развития острого цистита у беременных женщин, является механическое сдавливание стенок мочевого пузыря увеличенной в объёме маткой, в результате чего нарушается процесс естественного выведения мочи.

Острый цистит в детском возрасте

Воспалительное поражение стенок мочевого пузыря может возникнуть в любом возрасте, но максимальное предрасположенностью к развитию данного заболевания обладают девочки в возрасте от 5 до 7 лет.

Предрасполагающим фактором развития болезни является не только сравнительно небольшая длина уретрального канала, но и несостоятельность эндокринной системы, когда яичники являются недостаточно зрелыми для полноценного функционирования.

Еще одной распространенной причиной развития острого воспалительного процесса у маленьких девочек, является некорректное соблюдение правил личной гигиены.

Туалет наружных половых органов должен осуществляться по направлению от заднего прохода к мочеиспускательному каналу, а не наоборот. В противном случае, создаются благоприятные условия для проникновения кишечной микрофлоры в уретральный канал и мочевой пузырь.

План диагностики

Важное диагностическое значение при подозрении на острую форму цистита, имеет анализ жалоб пациента. Кроме того, подтвердить клинический диагноз помогают такие методики лабораторного обследования:

  1. Общеклиническое исследование урины. Этот высокоинформативный метод способен дать исчерпывающий объем информации о состоянии мочевого пузыря. При развитии острого воспалительного процесса, в моче будут выявляться множественные фрагменты эпителия, слизи и гноя. Кроме того, обнаруживаются фрагменты эритроцитов и большое количество лейкоцитов (лейкоцитурия). При запущенном течении цистита, моча приобретает характерный мутный оттенок и неприятный запах.
  2. Бактериологическое исследование мочи. Данная методика позволяет не только выявить воспалительный процесс, но и идентифицировать тип патогенной микрофлоры, которая спровоцировала болезнь. Без проведения бактериологического исследования урины, медицинские специалисты не смогут корректно назначить антибиотикотерапию.
  3. Общий анализ крови. Значительных изменений в результатах общеклинического исследования крови при остром цистите, как правило, не выявляется. О развитии воспалительного процесса может свидетельствовать увеличение СОЭ.
  4. Исследование мочи по Нечипоренко. Эта дополнительная диагностическая методика позволяет оценить точное количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл урины. Для проведения анализа используют среднюю порцию мочи, которая была предварительно собрана в стерильную емкость.

Важно помнить, что перед сбором биоматериала для лабораторного исследования мочи, необходимо выполнить тщательный туалет наружных половых органов и использовать только стерильную одноразовую ёмкость для сбора и транспортировки биологического материала.

Лечение

При своевременном диагностировании и комплексном лечении, клиническая симптоматика острого воспалительного процесса в области мочевого пузыря стихает на 3-5 сутки. На окончательное восстановление слизистой оболочки органов потребуется от 8 до 10 дней. Учитывая инфекционную природу данного заболевания, основным терапевтическим звеном являются антибиотики широкого диапазона активности.

Подбор наименований и дозировок лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Для борьбы с острыми проявлениями воспалительного процесса, чаще предпочитают использовать антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины и фторхинолоны.

В перечень используемых антибиотиков для борьбы с острым воспалительным поражением стенок мочевого пузыря, входят такие препараты:

  1. Монурал. Данный препарат относится к производным фосфоновой кислоты и обладает широким диапазоном антибактериальной активности.
  2. Зиннат.
  3. Цефаклор.
  4. Уназин.
  5. Амоксиклав, Аугментин.

При развитии острого воспалительного процесса в детском возрасте, используются такие препараты, как Цефтибутен, Цефаклор, Амоксиклав, Цефуроксима аксетил.

Кроме антибиотиков, в состав комплексной терапии острого цистита входят в такие группы лекарственных медикаментов:

  1. Анальгезирующие (обезболивающие) препараты (Пенталгин, Баралгин, Анальгин).
  2. Спазмолитические средства (Дротаверин, Цистенал, Папаверин).
  3. Поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.
  4. Травяные сборы, а также уросептики растительного происхождения (Фитолизин).
  5. Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид).

Кроме того, для борьбы с клиническими проявлениями острого цистита, широко используются противовоспалительные, анальгезирующие и обезболивающие суппозитории для вагинального и ректального введения (синтомициновые свечи, суппозитории Вольтарен и Ибупрофен, свечи с бетиолом и папаверином, суппозитории с диклофенаком).

Наряду с и медикаментозной терапией, в период стихания клинических проявлений острого воспалительного процесса, пациентам назначают физиотерапевтические методики. Наиболее эффективными являются процедуры УВЧ, индуктотермия и ионофорез.

Диета и питьевой режим

При развитии острого воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, на протяжении всего периода лечения каждому пациенту рекомендовано соблюдать диетические рекомендации, которые исключают употребление алкогольных напитков, острых, жареных и жирных блюд, специй и приправ.

Кроме того, из рациона необходимо исключить такие ингредиенты, как уксус, майонез, кетчуп, аджика, горчица, кулинарный жир и смалец, блюда, приготовленные во фритюре, а также газированные напитки и копчености. Блюда рекомендовано готовить на пару, путем варки или запекания. Важно обратить внимание на питьевой режим. Ежедневно, рекомендовано употреблять от 2 до 3 л чистой воды.

Положительное влияние при цистите оказывают натуральные ягодные морсы, компот из сухофруктов, свежевыжатые фруктовые и овощные соки.

Осложнения

При несвоевременном лечении острого воспалительного поражения мочевого пузыря, человек может столкнуться с перечнем таких осложнений:

  1. Формирование хронического воспалительного процесса, который сопровождается периодами рецидивирования.
  2. Попадание болезнетворных микроорганизмов из мочевого пузыря в почки восходящим путем, с последующим развитием пиелонефрита.
  3. Развитие функциональной недостаточности почечной деятельности.

Профилактика

Избежать развития данного заболевания, помогут такие рекомендации:

  1. Ежедневное употребление не менее 1,5 л чистой воды.
  2. Соблюдение правил личной и интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции при смене полового партнера.
  3. Профилактика переохлаждения организма.
  4. Своевременное опорожнение кишечника и профилактика хронических запоров.
  5. Ношение нижнего белья по размеру, изготовленного из натуральных тканей.
  6. Усиленный контроль за гигиеной наружных половых органов в менструальном периоде.

Эти простые рекомендации могут значительно снизить риск заболеваемости острой формой воспалительного поражения стенок мочевого пузыря у мужчин и женщин.

Источник: https://cistitam.net/vidy-tsistita/obostrenie-tsistita-ili-ostryy-tsistit-lechenie-i-profilaktika.html

Цистит

Осложненный цистит лечение

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильной температурой тела.

Возможен переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почках. В диагностике цистита информативны данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится клинический анализ и бактериальный посев мочи.

Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено в популяции, поражает взрослых и детей, однако статистически чаще встречается у женщин в силу анатомических особенностей строения женской уретры.

По данным отечественной урологии, в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек.

При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000 человек, среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет − 6-8 случаев на 1000. У детей чаще всего цистит встречается в возрасте от 4 до 12 лет.

Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Хроническим циститом страдает, по разным исследованиям, от 11 до 21% населения.

Цистит

Цистит – полиэтиологичное заболевание. Чаще всего он имеет инфекционную этиологию и вызывается представителями условно-патогенной флоры:

  • у 75% пациентов, страдающих острым циститом, причиной заболевания становится кишечная палочка (E. coli);
  • у 10-15% больных обнаруживается стафилококк (Staphylococcus saprophyticus),
  • у 10% высевается клебсиелла (Klebsiella spp).
  • реже встречается протей другие энтеробактерии.

Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки. Преимущественный путь проникновения патогенов – восходящий, реже – нисходящий (из почек), редко – гематогенный (при сепсисе) и лимфогенный (из других тазовых органов). Попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь из уретры способствуют:

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

  • химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
  • ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
  • мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
  • аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя.

С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря.

Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой.

Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря.

Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

  1. По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
  2. По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
  3. По распространенности поражения: тригонит, шеечный, диффузный цистит.
  4. По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
  5. По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возможен субфебрилитет, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Хронический цистит

Рецидивирующий цистит диагностируется при наличии 2-х обострений в течение 6 месяцев или 3-х эпизодов с течение года. Обострение протекает по типу острого цистита (императивные позывы, рези, боль над лоном).

Боль может носить постоянный характер либо возникать в связи с мочеиспусканием (в его начале, во время или в конце).

При хроническом воспалении мочевого пузыря симптомы сохраняются длительно, в течение нескольких недель, могут затихать и обостряться снова

Цистит у женщин

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход).

Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста.

Цистит при беременности

Цистит у беременных может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз.

Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов.

Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко.

Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря.

Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

  • Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
  • Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
  • Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов.

Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения.

Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны.

Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др.

Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина.

Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования.

В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением.

Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения.

Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/cystitis

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: