Онкомаркеры поджелудочной железы: норма и расшифровка

Содержание
  1. Онкомаркеры поджелудочной железы при раке: норма СА 19-9, список, подготовка и расшифровка результата
  2. Маркер СА-19-9
  3. Прочие маркеры
  4. Что можно узнать из исследования
  5. Подготовка к сдаче анализа
  6. Расшифровка результата
  7. Онкомаркеры поджелудочной железы: особенности, разновидности и показатели нормы
  8. Что такое онкологические маркеры?
  9. Показания к сдаче анализа
  10. Онкомаркеры поджелудочной железы и их характеристики
  11. Подготовка к процедуре
  12. Нормы значений и расшифровка результатов
  13. Факторы, влияющие на уровень онкомаркеров
  14. Патологические факторы
  15. Непатологические причины
  16. Достоверность результатов и необходимость подтверждения
  17. Онкомаркеры поджелудочной железы
  18. Что такое онкомаркеры?
  19. Онкомаркеры рака поджелудочной железы
  20. Показания к сдаче
  21. Норма онкомаркеров
  22. Расшифровка
  23. Схема изучения онкомаркеров
  24. Достоверность анализа, нужно ли для подтверждения сдавать его повторно
  25. Подготовка к сдаче анализов
  26. Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови
  27. Где можно сделать анализы?
  28. Сколько ждать результат?
  29. Онкомаркеры на рак поджелудочной железы
  30. Какие бывают онкомаркеры на рак поджелудочной железы
  31. Когда следует сдавать кровь на онкомаркер
  32. Расшифровка результатов
  33. Как готовиться к сдаче анализа
  34. Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта
  35. Какие существуют виды онкомаркеров ЖКТ
  36. Пищевод
  37. Желудок
  38. Кишечник
  39. Какие заболевания позволяют выявить онкомаркеры ЖКТ
  40. Какие нераковые заболевания могут вызвать рост показателей онкомаркеров?
  41. Когда необходим анализ на онкомаркеры рака желудка
  42. Как правильно сдавать онкомаркеры на рак желудка

Онкомаркеры поджелудочной железы при раке: норма СА 19-9, список, подготовка и расшифровка результата

Онкомаркеры поджелудочной железы: норма и расшифровка

Онкомаркеры — это целая группа биомолекул с различной природой происхождения. Их наличие в организме указывает на активно развивающийся злокачественный процесс.

При поражении различных органов и систем присутствует определенный маркер. Развитие онкологии в поджелудочной железе сопровождается появлением онкомаркера CA 19–9. Это основная биологическая молекула, указывающая на изменение структуры органа и образование в нем патологических процессов злокачественного характера.

Маркер СА-19-9

Онкомаркер CA 19–9 по своей клеточной структуре подобен антигену Льюиса. За его появление в организме отвечают клетки органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы. Выводится из организма исключительно с желчью. При нарушении представленного процесса содержание онкомаркера повышается.

СА 19–9 – наиболее чувствительная и специфическая биомолекула. Она помогает в диагностике и лечении рака поджелудочной железы. Однако в 15-20% случаев наличие онкомаркера считается нормой. На развитие злокачественного новообразования указывает СА 50.

Примечательно, что СА 19–9 имеет тенденцию к повышению при развитии гастроинтестинальных опухолях и образований в кишечнике. В данном случае он указывает на повторное развитие патологии. Необходимо постоянно отслеживать уровень биомолекулы, даже после нормализации показателя.

Прочие маркеры

Поджелудочная железа способна выделять онкомаркер СА-242, он попадает в кровь при прогрессировании патологических образований в кишечнике и органах пищеварительного тракта. За его выработку отвечают раковые клетки, локализующиеся в месте образования опухоли. Уровень СА-242 целесообразно проводить вместе с СА 19–9.

В учет берется показатель СА 125. За его выработку отвечает эмбриональный эпителий. Уровень биологической молекулы завышен при прогрессировании онкологического процесса.

Она выделяется при поражении печени и разных отделов кишечника. Важно: уровень СА 125 имеет тенденцию к изменению в период вынашивания ребенка и при прогрессировании желтухи. Этот процесс считается нормой и не требует дополнительного лечения.

При подозрении на развитие онкологического заболевания определяется онкомаркер СА 72-4. За его выработку отвечают клетки эпителия злокачественного новообразования.

Однако он способен повышаться не только при нем, но и воспалительных процессах в железе. Его содержание завышено в период вынашивания ребенка и при доброкачественных опухолях.

На патологии указывает АФП (альфа-фетопротеин). Его выработка осуществляется печенью. При его наличии дополнительно определяют Tu М2-РК — это онкомаркер метаболического типа. Его наличие указывает на нарушение обменных процессов в клетках новообразования. Это белок высокоспецифичного типа, характерен для рака большинства органов и систем организма.

СА 50 (Tumor marke) — органоспецифичный маркер, располагается на поверхности эпителия. Обнаруживается при поражении поджелудочной железы. Характеризуется высокой диагностической чувствительностью.

Что можно узнать из исследования

Завышенный уровень СА 19–9 характерен для поражения многих органов пищеварительного тракта, в частности:

  • опухолевидных процессов в поджелудочной железе — 70-100%;
  • поражения желчного пузыря и печени — не более 51%;
  • рака желудка;
  • рака кишечника;
  • поражения молочных желез;
  • рака матки.

Наличие биомолекулы в организме не всегда указывает на развитие злокачественного процесса. Незначительные изменения характерны для ряда соматических патологий и доброкачественных опухолей.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

К их числу относят гепатит хронического и острого течения, цирроз печени, желчнокаменную болезнь, воспаление желчного, заболевания аутоиммунного типа. Наличие СА 19–9 считается нормой для 7% населения всей планеты.

Подготовка к сдаче анализа

Особых подготовительных мероприятий не существует. Пациенту необходимо прийти в лаборатории в указанное время и сдать кровь на исследование. Анализ сдается натощак, для получения достоверного результата.

Специалисты рекомендуют:

  • отказаться от пагубных привычек (курения и спиртных напитков);
  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • не употреблять пищу перед сдачей анализа.

Соблюдение рекомендаций направлено на получение достоверного результата, на основании которого врач установит точный диагноз. При повторном определении онкомаркеров, процедура аналогичная.

Расшифровка результата

Расшифровка результатов проводится только специалистом. После получения данных необходимо сразу отправиться на прием к врачу. Расшифровка требует определенных навыков. Интерпретировать результаты должен врач, который и проводил исследование.

В лабораториях используются разные реактивы, что способно искажать результат. Отличаются не только применяемые вещества, но и нормы. Это зависит от метода исследования биологического материала.

При исследовании указываются интерферентные показатели — нормы, применимые для определенной лаборатории. Усредненные данные представлены в таблице.

ОнкомаркерНормальный показатель
СА 2420- 30 МЕ/мл
СА19-940 МЕ/мл
Са 72-422-30 МЕ/мл
СА 1256,9 МЕ/мл
Tu М2-РК,0-5 нг/мл
АПФ5-10 МЕ/мл
СА 50Менее 225 Ед/мл

Представленные данные применимы для многих лабораторий, однако показатели способны варьироваться. Достоверную информацию поможет определить специалист.

Онкомаркеры — это адаптированные биологические молекулы. Они появляются в организме под гнетом злокачественных процессов и изредка считаются нормой. Для их определения необходимо сдать анализ крови.

При выявлении онкомаркеров специалист назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. На основании полученных данных ставится диагноз и определяется оптимальная схема дальнейшей терапии. При нормализации уровня онкомаркеров показано контрольное исследование через определенный временной промежуток.

Источник: https://onkologia.ru/onkogepatologiya/onkomarkery-podzheludochnoy-zhelezy/

Онкомаркеры поджелудочной железы: особенности, разновидности и показатели нормы

Онкомаркеры поджелудочной железы: норма и расшифровка

Онкомаркеры поджелудочной железы помогают своевременно выявить наличие онкологических новообразований в органе, а также правильно поставить диагноз в комплексной диагностике. Специфические антигены играют немаловажную роль, но для получения максимально объективных результатов необходима предварительная подготовка.

Что такое онкологические маркеры?

Онкомаркеры – это своеобразные индикаторы развития патологического процесса. Любая опухоль синтезирует белковые молекулы, которые проникают в общий кровоток. Благодаря специальным тестам можно определить уровень того или иного онкомаркера, показатели которого выступают в роли индикатора патологического процесса.

Выделяют две группы онкомаркеров:

  1. Специфические – характерны только для определенного органа.
  2. Неспецифические – фиксируют факт образования онкологии, но не указывают на место его локализации.

Онкомаркеры используют в качестве профилактики раковых заболеваний, а также в качестве оценки качества применяемой терапии.

Показания к сдаче анализа

Диагностика показана в двух случаях:

  1. Имеется склонность к развитию рака поджелудочной железы, что обусловлено генетической предрасположенностью.
  2. В организме прогрессируют заболевания, вызывающие нарушения работы органа, что чревато гиперплазией тканей, на фоне которой высока вероятность образования опухолей (панкреатит, холецистит, гепатит, муковисцидоз).

Анализ на онкомаркер поджелудочной железы показан при панкреатите

Исследование является обязательным для людей, которые входят в группу риска. При отсутствии жалоб на здоровье и показаний исследование не проводится.

Онкомаркеры поджелудочной железы и их характеристики

Выделяют ряд онкомаркеров, которые являются типичными в диагностике состояния поджелудочной железы:

  1. СА-19-9 – незначительные отклонения от нормы характерны для панкреатита, холецистита и цирроза печени. Высокие значения указывают на наличие злокачественных опухолей не только поджелудочной железы, но и легких, кишечника, желудка, желчного пузыря.
  2. СА 125 – антиген, продуцируемый органами дыхания. Высокие концентрации его в крови возникают при раке поджелудочной железы и желудка.
  3. СА 72-4 – синтезируется клетками самой поджелудочной железы, поэтому любые колебания показателей указывают на наличие патологического процесса. Незначительное превышение нормы характерно для панкреатита и цирроза, в то время как критически высокие показатели возникают при раке и метастазах.
  4. СА-242 – специфический маркер, антигены которого синтезируются собственными клетками поджелудочной железы. Незначительные отклонения от нормы присущи панкреатиту, в то время как чрезмерное увеличение количества антигенов в крови указывает на раковые опухоли поджелудочной железы и органов брюшной полости.
  5. АФП – синтезируется клетками печени, поэтому может указывать не только на наличие рака поджелудочной железы, но и других органов пищеварительной системы.
  6. СА-50 – продуцируются клетками слизистых оболочек, что указывает на наличие онкологического процесса в организме.
  7. РЭА – незначительные отклонения от нормы свидетельствует о наличии проблем с поджелудочной железой, тогда как высокие значения свойственны для ракового процесса органов пищеварительной и дыхательной систем.
  8. TuM2-PK– указывает на нарушение метаболических процессов, что свойственно организму при патологиях поджелудочной железы и печени.

Любой онкомаркер и его количественный показатель имеет прямую взаимосвязь с образом жизни человека. Некоторые продукты питания, алкоголь, вредные привычки и бесконтрольное употребление медикаментов могут провоцировать высокие значения, что не связано с наличием онкологического процесса в организме.

Подготовка к процедуре

Максимально точные значения исследований крови получают в первые часы после пробуждения организма, натощак. Предварительно следует:

  1. Отказаться от употребления спиртных напитков за 3-4 дня до забора крови.
  2. Избегать стрессов и эмоциональных всплесков накануне.
  3. Не курить за 3-4 часа до забора крови.
  4. Исключить из рациона вредную пищу: соленья, копчености, жареные и жирные блюда. Употреблять большое количество свежих овощей и фруктов.
  5. Отказаться от физических нагрузок за 2-3 дня до анализа.

Перед сдачей анализа на онкомаркер поджелудочной железы нужно перестать курить и пить за 3-4 дня

В случае, если есть необходимость принимать лекарства на постоянной основе, об этом говорят лаборанту до забора крови. Это увеличивает погрешность, а также повлияет на полученные результаты.

Нормы значений и расшифровка результатов

После проведенного исследования все полученные результаты закрепляют в расшифровку, которая содержит основные данные, показатели нормы, а также возможные причины, повлиявшие на отклонения от нормы.

Нормальными значениями онкомаркеров поджелудочной железы являются:

  1. СА-19-9 – 40 МЕ/мл.
  2. СА 242 – 0-30 МЕ/мл.
  3. СА 50 – до 225 Ед/мл.
  4. СА 72-4 – 22-30 МЕ/мл.
  5. СА 125 – до 6,9 МЕ/мл.
  6. TuM2-PK– 0-5 нг/мл.
  7. АПФ – 5-10 МЕ/мл.

Обратите внимание! Различные лаборатории указывают свои варианты нормы, которые отличаются от общепринятых. Поэтому необходимо внимательно читать расшифровку, в которой указывают точные значения нормы.

Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать результаты исследования, а также ставить диагноз. Этим должен заниматься квалифицированный врач, который имеет ряд результатов других исследований. Неправильная интерпретация может стоить лишних нервов.

Уровень антигенов в крови здорового человека всегда укладывается в границы нормы. Выявить наличие злокачественного процесса на ранней стадии, опираясь на это исследование, практически невозможно.

Когда же значения выходят за рамки, врач обращает внимание на то, насколько показатели выше от варианта нормы. Незначительные отклонения могут указывать на прогрессирование таких заболеваний, не связанных с раком:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь.

О наличии онкологического процесса в организме свидетельствуют показатели, которые в несколько раз превышают норму. В таком случае делается первичное заключение о возможности рака, продолжая искать его очаг.

Факторы, влияющие на уровень онкомаркеров

в крови антигенов постоянно изменяется, что зависит от ряда факторов. Это могут быть как патологические процессы, так и непатологические причины.

Патологические факторы

Усложняют диагностику ряд заболеваний и хронических воспалительных процессов, которые оказывают повышенную нагрузку на иммунитет. В результате высока вероятность получения ложных данных, что в дальнейшем не позволит правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Высокие показатели онкомаркера СА 125 характерны для перитонита, перикардита и скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцит). У женщин запредельные показатели являются вариантом нормы при беременности, а также указывают на прогрессирующий эндометриоз и поликистоз яичников.

Для онкомаркера СА 72-4 высокие значения могут проявляться при наличии патологий легких, в частности хронического бронхита и пневмонии, туберкулеза, острого плеврита.

Незначительное отклонение от нормы возникают при наличии большого стажа курения, когда у пациента на фоне продолжительного вдыхания табачного дыма и смол нарушаются обменные процессы в легких, что приводит к дыхательной недостаточности.

Онкомаркер СА 19-9 появляется в крови в больших количествах при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастрит и язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, гастродуоденит.

Непатологические причины

Появление ложноположительных результатов возможно при несоблюдении правил подготовки к исследованию, а именно:

  • употребление пищи непосредственно перед забором крови;
  • использование медикаментов, способных влиять на количественный и качественный состав крови;
  • употребление алкоголя накануне;
  • курение непосредственно перед забором крови;
  • наличие менструации у женщины;
  • проведение гормональной терапии;
  • сильный стресс и использование седативных препаратов.

Наличие менструации у женщины может влиять на онкомаркер поджелудочной железы

Все эти факторы могут провоцировать увеличение в крови тех или иных антигенов, что не позволит правильно поставить диагноз, введя в заблуждение врача.

Достоверность результатов и необходимость подтверждения

Не все пациенты осведомлены, что перед забором крови требуется специальная подготовка. В результате полученные данные отличаются от нормы, что не вписывается в общий анамнез и не совпадает с результатами других исследований. В таком случае есть необходимость сдачи анализа повторно.

Важно понимать, что на основании одного анализа поставить диагноз невозможно. Его результаты обязательно подтверждаются другими методами исследований: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография.

В некоторых случаях недостоверность данных – это вина самой лаборатории. Просроченные реагенты, человеческий фактор и другие причины могут провоцировать появление ложных результатов. Если у пациента или врача имеются малейшие сомнения относительно точности исследования, его проводят повторно в другой лаборатории.

После первичной сдачи анализа рекомендовано сдать анализ повторно через 3-4 недели. Особенно это касается женщин, организм которых подвластен цикличности. Небольшие отклонения от нормы могут повторно не обнаружиться, в то время как истинный онкологический процесс в динамике всегда будет сопровождаться увеличением содержания антигенов в крови.

В случае стремительного увеличения содержания в крови онкомаркеров, необходимо пройти ряд других исследований как можно быстрее. Раннее лечение имеет больше шансов на успех.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarker-podzheludochnoj-zhelezy-01/

Онкомаркеры поджелудочной железы

Онкомаркеры поджелудочной железы: норма и расшифровка

› Диагностика › Онкомаркеры

Поджелудочная железа — сложный функциональный орган пищеварительного тракта, который отвечает за процессы внешней и внутренней секреторной активности. Если в нем возникли злокачественные изменения, синтез ферментов усиливается, а вместе с ними появляются и специфические вещества. Это и есть онкомаркеры поджелудочной железы, вырабатываемые атипичными клетками.

Что такое онкомаркеры?

Это белковые субстанции, которые могут присутствовать в тканях и биологических жидкостях человека, например в крови или моче. Их количество превышает допустимые нормы, если в организме появляется опухолевый процесс — доброкачественный или злокачественный.

В случае с онкологией концентрация онкомаркеров быстро взлетает до критических значений, что позволяет заподозрить и диагностировать рак. Они делятся на два вида:

  • специфические — указывают на наличие определенного диагноза;
  • неспецифические — их концентрация повышается при всех злокачественных заболеваниях.

Онкомаркеры рака поджелудочной железы

Рассмотрим, какие онкомаркеры указывают на патологические процессы в поджелудочной железе.

  • СА 125. Является специфическим антигеном, синтезируется дыхательной системой. Его увеличение отмечается при злокачественных опухолях поджелудочной железы, груди, матки, во время беременности и при эндометриозе. В случае невысокого превышения нормы СА 125 может указывать на панкреатит и цирроз печени.
  • СА 19-9. Вырабатывается бронхами. Рост данного онкомаркера возникает из-за онкозаболеваний поджелудочной железы, желудка, кишечника и желчного пузыря, а также и при наличии метастазов. Незначительные отклонения от нормы появляются при панкреатите, желчнокаменной болезни и циррозе.
  • СА-242. Продуцируется атипичными клетками поджелудочной железы, то есть является ее специфическим онкомаркером, как и СА 19-9. С его помощью проводится диагностика злокачественных опухолей, расположенных в брюшной полости. Небольшие отклонения от нормы становятся результатом панкреатита, кист и доброкачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.
  • СА 72-4. Еще один специфический онкомаркер поджелудочной железы. Он синтезируется эпителием органа и свидетельствует о доброкачественных и злокачественных процессах. Если его значения превышены ненамного, речь может идти о тех же заболеваниях, на которые указывает онкомаркер СА 125 — панкреатит и цирроз. Также небольшой рост СА 72-4 характерен для беременности.
  • АФП. Продуцируется клетками печени. Высокие показатели АФП в крови характерны для рака поджелудочной железы, печени и толстого кишечника.
  • Tu М2-РК. Онкомаркер метаболических процессов. Отмечается при нарушениях в обмене веществ, связанных с онкологическими состояниями.
  • СА 50. Синтезируется эпителиальными клетками слизистых оболочек, выстилающих различные органы. Данный онкомаркер высокочувствителен при любых злокачественных заболеваниях.
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген). В норме продуцируется клетками эмбриона в период беременности. Показатели РЭА становятся повышенными при раке репродуктивных женских органов, дыхательной и пищеварительной системы. Небольшое отклонение от нормы свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, суставами, реже отмечается при гепатите, туберкулезе и расстройствах печени.

Показания к сдаче

Диагностика онкомаркеров назначается врачом в следующих случаях:

  • предположение о развитии ракового процесса в поджелудочной железе или других внутренних органах;
  • холецистит;
  • инфекционно-воспалительные патологии в желудочно-кишечном тракте;
  • подозрение на формирование цирроза печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • муковисцидоз.

Норма онкомаркеров

Рассмотрим в таблице референтные значения онкомаркеров поджелудочной железы.

ВидыНорма
СА 2420-30 МЕ/мл
СА 19-940 МЕ/мл
СА 72-422-30 МЕ/мл
СА 1256,9 МЕ/мл
Tu М2-РК0-5 нг/мл
СА 50Менее 225 Ед/мл
АПФ5-10 МЕ/мл

В разных диагностических учреждениях результаты могут значительно отличаться друг от друга, поэтому повторные анализы рекомендуется сдавать в одном и том же месте.

Расшифровка

При изучении онкомаркеров врач дифференцирует онкологию поджелудочной железы или другие заболевания. По величине их концентрации можно сделать выводы не только о наличии или присутствии онкопроцесса в организме, но и стадии карциномы, и метастазах.

Уровень злокачественных антигенов в крови здорового человека равен критериям нормы. Реже эти значения говорят о том, что болезнь находится на ранней стадии. То есть нормальные показатели онкомаркеров практически не свидетельствуют о раковых мутациях.

Чем выше концентрация антигенов, тем обширнее злокачественный процесс в организме. Если показания отклоняются от нормы незначительно, скорее всего, речь идет о таких проблемах, как:

  • панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • доброкачественные опухоли яичников;
  • цирроз, гепатит.

Схема изучения онкомаркеров

Если онкомаркеры превышают норму, это не всегда говорит о раке поджелудочной железы. Поэтому анализ крови важно провести в комплексном скрининге с другими методами диагностики:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Обнаружить болезнь и правильно интерпретировать диагноз можно только с помощью всестороннего подхода.

Если результаты обследования будут положительными и однозначно укажут на злокачественное поражение поджелудочной железы, врач назначит необходимое лечение. Например, операция показана при условии, что СА 19-9 не выше 950 ЕД/мл.

Если онкомаркер больше этого значения, речь идет о запущенном онкологическом процессе с метастазами в отдаленных органах, поэтому хирургическое вмешательство может быть не показано.

Достоверность анализа, нужно ли для подтверждения сдавать его повторно

Большинство врачей настаивают на том, чтобы онкомаркеры и прочие лабораторные исследования проводились в одном диагностическом учреждении. Критерии нормы и интерпретация в различных клиниках могут варьироваться, и даже незначительные расхождения искажают картину заболевания.

При первичном превышении нормативов злокачественных антигенов анализ рекомендуется сдать повторно через 3-4 недели. Важно исключить любые факторы, которые могли оказать на них влияние, например, неправильную подготовку к предстоящему лабораторному тесту или прием лекарств.

Подготовка к сдаче анализов

Точность диагностики нередко зависит от ответственного подхода пациента к проводимому исследованию.

В лабораторию человек должен подойти утром на голодный желудок. Накануне анализа важно соблюдать перечисленные ниже правила:

  • за 24 часа исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу;
  • за 3 суток отказаться от приема спиртных напитков;
  • в день сдачи исследования не курить и не принимать медикаменты;
  • перед диагностикой выспаться и избегать физических и эмоциональных стрессов.

Забор крови производится из вены пациента. Полученный образец биоматериала забирают в лабораторию для проведения тестирования.

Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Существует немало факторов, влияющих на точность оценки онкомаркеров. На росте злокачественных антигенов может отразиться менструация у женщины, употребление спиртных напитков накануне анализа, курение, сдача крови на полный желудок. Чтобы получить достоверную информацию, все эти факторы нужно исключить.

Также доподлинно известно, что значения онкомаркеров поджелудочной железы искажают следующие причины:

  • СА 125: патологии репродуктивной системы женщины (поликистоз яичников, эндометриоз, миома), беременность, перитонит, асцит и перикардит.
  • СА 19-9: желчнокаменная болезнь, хронические расстройства ЖКТ.
  • СА 72-4: проблемы с легкими.

Где можно сделать анализы?

Исследование онкомаркеров поджелудочной железы (СА 125, СА 19-9, СА 72-4) проводится во многих клиниках городов России. Стоимость и сроки выполнения диагностики могут варьироваться в зависимости от региона. Предлагаем узнать в нашей статье, где делают исследование и какова общая стоимость перечисленных анализов.

Куда обратиться в Москве?

  • Клиника «МедЦентрСервис», ул. 1-я Тверская-Ямская, 29. Цена 2420 руб.
  • Медицинский центр «СМ-Клиника», Волгоградский проспект, 42. Стоимость 2570 руб.
  • Лечебно-диагностический центр ЦКБ РАН, Литовский бульвар, 1А. Цена 2440 руб.

Где проводится обследование онкомаркеров в Санкт-Петербурге?

  • Медицинский центр «Юнион Клиник», ул. Марата, 69/71. Стоимость 1990 руб.
  • Медицинский центр «Университетская клиника», ул. Таврическая, 1. Цена 2880 руб.
  • Клиника «Андрос», ул. Ленина, 34. Стоимость 2360 руб.

В регионах России действует сеть диагностических лабораторий «Инвитро». На сегодняшний день на сайте медицинского учреждения отмечено, что исследование специфических онкомаркеров поджелудочной железы (СА 125, СА 19-9, СА 72-4) проводится только в офисах Уральского региона. Стоимость диагностики 1800 руб. и 150 руб. за забор венозной крови.

Сколько ждать результат?

Результаты анализа на онкомаркеры придется подождать в течение 5 дней — именно такой временной интервал требуется большинству клиник и медицинских центров на изучение исследуемого материала.

От злокачественных опухолей поджелудочной железы в первый год постановки диагноза погибает почти 90% больных. Основная причина — латентное протекание патологии и позднее обращение к врачу. Своевременное обнаружение онкопроцесса с помощью онкомаркеров в крови дает возможность подобрать оптимальную тактику лечения и улучшить прогноз на выживаемость.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Онкомаркеры поджелудочной железы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarkery-podzheludochnoj-zhelezy

Онкомаркеры на рак поджелудочной железы

Онкомаркеры поджелудочной железы: норма и расшифровка

Белковые субстанции, вырабатываемые в организме человека, – в его тканях, жидкостях, при повышении допустимого количества их содержания говорят о наличие опухолевого процесса.

Для определения онкологии поджелудочной железы существуют свои онкомаркеры.

При опухолевых процессах в этом органе начинают усиленно синтезироваться определенные виды белков, которые и представляют собой онкомаркеры поджелудочной железы.

Какие бывают онкомаркеры на рак поджелудочной железы

При обследовании на онкологию поджелудочной железы применяют разнообразные маркеры, АПФ и прочие антигены, которые подразделяются на маркеры:

  • первого порядка;
  • второстепенные.

Также есть деление на:

  • специфические — указывают на наличие определенного онкологического заболевания;
  • неспецифические — повышение их уровня происходит при любом типе онкологии.

Для диагностирования рака поджелудочной железы применяются следующие виды онкомаркеров:

Tu M2-PK. Данный онкомаркер поджелудочной железы относят к онкомаркерам первого ряда. Маркер показывает обменные нарушения, происходящие в клетках злокачественного новообразования.

Этот маркер относится к высоко специфическим раковым белкам, его используют для диагностирования образований злокачественного течения, располагающихся в различных органах, в том числе и поджелудочной.

СА 50. Этот органоспецифичный маркер является сиалогликопротеином, который присутствует на эпителиальной поверхности и в биологических жидкостях. Он изначально считается маркером онкологического заболевания поджелудочной железы и имеет большую чувствительность, чем СА 19-9.

CA 125. Уровень этого онкомаркера значительно превышен при наличии онкологии в поджелудочной. Он синтезируется у плода зародышевым эпителием пищеварительной и дыхательной систем (у взрослых пациентов данный маркер вырабатывается только органами дыхания). При небольшом уровне выше нормы можно говорить о присутствии панкреатита, гепатита, цирроза или беременности.

CA 72-4. Он синтезируется клетками эпителия, и его присутствие говорит о наличии злокачественного течения в поджелудочной железе. Невысокое повышение уровня коэффициента говорит о наличии тех же патологий, что и при показателе СА 125.

CA19-9. Увеличение концентрации данного онкомаркера наблюдается при раке поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, при метастазах в костях.

Этот антиген выделяется органами пищеварения и клетками бронхов.

Небольшое увеличение данного показателя бывает при иных заболеваниях поджелудочной железы, циррозе, желчнокаменной болезни, холецистите, гепатите, панкреатите.

CA 242. Его присутствие в крови говорит о злокачественных трансформациях в желудке, толстом и тонком кишечнике, прямой кишке, а также при онкологии поджелудочной железы. Уровень этого онкомаркера повышен при наличии панкреатита, образований и кист в слизистой органов ЖКТ. Этот маркер определяется совместно с СА19-9.

АФП. Анализирование этого маркера происходит вместе с другими маркерами. Повышение уровня АПФ бывает при раке поджелудочной, толстого кишечника, печени.

РЭА (раково-эмбриональный антиген). Он вырабатывается также во время беременности самими клетками плода.

Повышение показателей происходит при увеличении антигена и наличии возможных заболеваний ЖКТ, онкологических болезней женских органов.

Незначительное отклонение от нормальных показателей говорит о почечной недостаточности, наличии туберкулеза, гепатита, панкреатита, заболеваний печени, суставов.

Значения маркеров могут возрастать из-за развития различных болезней, поэтому для точности диагноза врач делает забор крови сразу на несколько типов маркеров:

CA 19-9, CA 242 — при раковых образованиях поджелудочной железы.

АФП, РЭА, CA 19-9 – при метастазировании в печень.

РЭА, CA 242 – при подозрениях на онкологию желудка.

Когда следует сдавать кровь на онкомаркер

Анализ на рак поджелудочной железы проводят:

  • когда имеются кисты, псевдотуморозные панкреатиты и прочие доброкачественные неоплазии поджелудочной железы;
  • при подозрении на раковую опухоль поджелудочной;
  • при наличии жалоб на интенсивные болевые ощущения в верхней области брюшины, прогрессировании желтушки, сильном снижении веса;
  • при скрининговом обследовании полноты иссечения опухоли;
  • для мониторинга результативности проводимого противоопухолевого лечения;
  • с целью постановки прогнозов протекания онкологии;
  • для определения доклинической стадии метастаов или рецидива онкологии поджелудочной железы.

Расшифровка результатов

Результаты могут отличаться в разных лабораториях. На это влияет метод исследования крови, применяемый в данной лаборатории.

Расшифровку результатов анализа желательно делать врачу той лаборатории, где проводилась сдача анализа. Ни в коем случае не следует самостоятельно истолковывать результаты анализов.

Лаборатория, в которой проводились исследования, указывает интерферентные показатели, которые приняты именно в этой лаборатории. Усредненные данные нормы на опухоль поджелудочной можно увидеть в таблице.

ОнкомаркерНорма
Tu М2-РКВ пределах 0-5 нг/мл
СА242В диапазоне 0-29(30) МЕ/мл
СА72-4В пределах 22-30 МЕ/мл
СА125До 6,9 МЕ/мл
СА19-9До 40 МЕ/мл
СА50Меньше 225 Ед/мл
АПФВ диапазоне 5-10 МЕ/мл

Чем выше значение онкомаркера, тем обширнее очаг заболевания. По показателям такого коэффициента говорят о наличии метастазов, которые могут находиться отдаленно.

Повышение уровня маркеров не всегда может говорить о раке. Поэтому совместно с таким анализом проводят другие методы диагностики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • исследование с электрохемилюминесцентной детекцией.

От степени развития заболевания будет зависеть и назначаемое лечение, и результат назначенной терапии. При определении болезни на ранней стадии и проведении комплексного адекватного лечения итог будет положительным.

Оперативное вмешательство проводят при значениях CA19-9 до 950 ед./мл, при возрастании этих данных до 1000 ед./мл следует говорить о серьезных нарушениях и в прочих органах.

Результаты анализа обычно готовы через 5 дней, именно этот срок требуется для полноценного исследования полученного материала.

Если повторная сдача анализов на онкомаркер не показывает повышение сверх нормы, следовательно, первое исследование было ложноположительное, и волноваться не стоит. Достоверным считается тест, который показывает превышение нормального уровня 2 раза подряд.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на маркеры можно сдавать в любой лаборатории (государственной или частной), которая проводит такого рода исследования. Правильность исследования опухолевых маркеров зависит от подготовки пациента к сдаче анализа.

Для анализа требуется кровь из кубитальной вены, которую лучше брать натощак рано утром.

Для получения точных результатов необходимо следовать таким правилам:

  • за день перед тем, как сдавать анализ, не рекомендуется потреблять жареных, жирных, копченых, сильно приправленных специями блюд;
  • промежуток времени, который должен быть между забором из вены крови и последним приемом пищи, — не меньше восьми часов;
  • перед забором крови желательно не употреблять алкогольные напитки за 3 суток;
  • в день сдачи анализа следует отказаться от курения и употребления лекарственных препаратов;
  • за сутки до сдачи анализа следует воздержаться от физических нагрузок.

При лечении уже наличествующего рака железы желательно 2-3 раза за год проходить сдачу анализа на онкомаркеры.

по теме:

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/onkomarkery-podzheludochnoy/

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта

Под онкомаркерами в целом подразумеваются особые вещества, вырабатываемые организмом в ответ на появление злокачественного новообразования или продуцируемые самой опухолью в ее ходе развития и активного метастазирования.

Анализ на их присутствие в биологических жидкостях дает возможность выявить рак на самых ранних стадиях, когда внешние клинические проявления незначительны и неспецифичны.

Онкомаркеры используются также для оценки эффективности лечения, оценки тяжести метастазирования опухоли и прогнозирования рецидивов.

Антигены могут быть неспецифичными, то есть определяться в крови, указывая на факт запущенного процесса перерождения клеток, но не на его локализацию. Установить местонахождение очага можно при помощи второго типа онкомаркеров – специфичных. Они вырабатываются только опухолями определенного вида и облегчают последующую инструментальную диагностику.

Какие существуют виды онкомаркеров ЖКТ

Чтобы установить с высокой степенью достоверности, в каком именно отделе пищеварительного тракта образовалась опухоль, используются различные комбинации маркеров.

Целевыми объектами являются желудок, пищевод и толстый кишечник, поскольку рак тонкой кишки диагностируется крайне редко.

На ранних стадиях, как правило, он протекает практически бессимптомно и обнаруживается уже только при присоединении симптомов обтурации желчевыводящих путей и проведении углубленного обследования.

Пищевод

Еще до появления выраженных клинических симптомов о наличии злокачественного новообразования свидетельствует повышенное содержание в крови комбинации антигена плоскоклеточной карциномы SCCA и РЭА. Эти онкомаркеры желудочно-кишечного тракта специфичностью не отличаются, поскольку обнаруживаются и при других формах рака:

  • Раково-эмбриональный антиген, сокращенно РЭА – антиген в норме продуцируемый ЖКТ плода, после рождения в организме присутствующий в очень малых концентрациях. Обнаруживается при опухолях самой разной локализации в том числе и при раке желудка. Его референсное содержание не превышает 5 нг на мл.
  • SCCA обнаруживается при злокачественном перерождении эпителия не только пищевода, но и рта, легких, кожи, шейки матки, ануса. Верхняя граница нормы при анализе – 1,5 нг/мл венозной крови.

Поэтому ставить окончательный диагноз можно только после подтверждающих инструментальных исследований. Имеют значение и клинические симптомы: обильное слюноотделение, частичная непроходимость пищевода, боли за грудиной, усиливающиеся при глотании, охрипший голос, ощущение комка в горле.

Желудок

Симптоматика ранних стадий рака желудка заключается в легкой форме диспепсии. Отмечаются отрыжка, тяжесть в эпигастральной области после еды, появление отвращения к продуктам определенного типа.

Постоянно держится невысокая (субфебрильная) температура – до 38⁰С. В сочетании с быстрой утомляемостью и общей слабостью такие симптомы являются показаниями для определения онкомаркеров пациентам с подозрением на рак желудка.

Кровь исследуется на повышенное содержание следующих антигенов:

  • Гликопротеин СА 72-4 – основной онкомаркер данного заболевания. Нормальные значения его концентрации не должны быть выше 6,9 ЕД/мл, показатель выше семи – повод для полного обследования. По цифрам в результатах анализов можно судить о степени и динамике болезни. Особое значение антиген имеет для постоперационного прогнозирования рецидивов рака желудка.
  • СА 19-9 – тоже белково-углеводное соединение, отсутствующее в организме взрослого здорового человека (или имеющееся в незначительном количестве – до 10 ЕД на мл). Помимо выявления самой опухоли, нужен для определения степени ееоперабельности. Так, при концентрации до 1000 ЕД новообразование успешно удаляется в половине случаев, выше этого значения – только у 5% пациентов. 10 000 ЕД означают последнюю стадию с метастазами.
  • СА 242 – наиболее специфичныйонкомаркер при раке желудка 1 и 2 стадии. Угрозу рецидива после оперативного лечения позволяет выявить за 6 месяцев до его явных симптомов. Нормальные значения варьируются в пределах 0-20 ЕД на миллилитр.
  • РЭА – его повышенные значения подтверждают показатели предыдущего антигена как маркера именно этого вида онкологии.

Если данное комплексное исследование на онкомаркеры дало положительные результаты, необходимо сделать полную инструментальную диагностику рака желудка.

Кишечник

Раковые новообразования поражают преимущественно нижние отделы кишечника: ободочную, сигмовидную и прямую кишку. Симптомы колоректального рака на ранней стадии неспецифичны.

Ощущается постоянная усталость, держится невысокая (в пределах 38⁰С) температура, периодически возникают расстройства пищеварения.

Далее наблюдаются проблемы с дефекацией, появляются кровь в фекалиях и боли в животе.

Какие онкомаркеры ЖКТ сдавать в этом случае:

  • РЭА
  • СА 242
  • СА 19-9
  • СА 72-4
  • Tu М2-РК

Последний антиген из перечисленных выделяется из фекальных масс и не органоспецифичен. Характеризует метаболические процессы в опухолях любой локализации, позволяя отслеживать динамику роста и наступление рецидивов.

Какие заболевания позволяют выявить онкомаркеры ЖКТ

Помимо целевых онкологических патологий – карциномы желудка, пищевода и кишечника – данное исследование может обнаружить опухолевые процессы в других органах:

  • РЭА определяется в повышенных количествах при раке самой разной локализации – щитовидная и молочная железы, поджелудочная железа, эндометрий, яичники, легкие, печень.
  • СА 242 может указывать на онкозаболевание поджелудочной железы.
  • Показатели СА 19-9 повышены, если опухоль развивается в печени, поджелудочной.
  • Антиген СА 72-4 выявляется при поражении легких и яичников.
  • SCCA обнаруживается в случае злокачественного перерождения плоского эпителия в зонах его локализации (полость рта, шейка матки, анус, кожа, легкие).

Ввиду такой вариабельности диагнозов, окончательный после анализа на онкомаркеры не ставится. Подтвердить или исключить болезнь можно только по результатам инструментального исследования.

Какие нераковые заболевания могут вызвать рост показателей онкомаркеров?

Подтверждения результаты анализы крови требуют еще и потому, что количество онкомаркеров растет при доброкачественных опухолях, воспалениях и хронических болезнях. Если в соответствующих отделах пищеварительного тракта или даже в некоторых отдаленных органах имеется воспалительный процесс, активизируются и онкомаркеры при заболеваниях ЖКТ.

Например, РЭА повышается при болезни Крона, циррозе, а также панкреатите в острой либо хронической форме. СА 19-9 обнаруживается в случае холестаза или холецистита, а СА 72-4 может быть признаком бронхита, пневмонии, язвы желудка, цирроза. Tu М2-РК появляется в каловых массах при бактериальных инфекциях пищеварительного тракта, нефропатии и ревматизме.

Когда необходим анализ на онкомаркеры рака желудка

Сделать исследование нужно обязательно, если часто возникают какие-либо проблемы с пищеварением на фоне хронической усталости и температуры.

Показан анализ также тем, кто старше 40 лет или имеет в семейном анамнезе онкозаболевания. Кроме того, необходим регулярный скрининг в процессе лечения и после него. В первом случае уровень онкомаркеров информирует об эффективности лечения, а во втором – сигнализирует о приближающемся рецидиве задолго до его проявления.

Как правильно сдавать онкомаркеры на рак желудка

Перед сдачей крови на онкомаркеры требуется определенная подготовка. Прежде всего, необходимо вылечить все хронические и острые воспалительные процессы в организме, на которые антигены тоже реагируют повышением. За три дня до визита в лабораторию нельзя употреблять спиртное, а за сутки – принимать любые медикаменты, включая даже витаминные комплексы.

А когда делать анализ на онкомаркеры? Взятие крови производится с утра, при этом последний прием пищи должен быть накануне. С того же времени не следует курить, чтобы полученные данные были максимально достоверными. Результатов придется подождать несколько дней: обычно обработка занимает от 1 до 3 суток. Исследование кала на антиген Tu М2-РК длится неделю.

Читайте далее: Насколько можно доверять онкомаркерам, как правильно сдавать анализы?

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Черненко А. Л. недавно публиковал (посмотреть все)

Источник: https://pudcoli.ru/onkomarkery-podzheludochnoj-zhelezy/

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: