Меланома на соске: диагностика и методы лечения

Содержание
  1. Меланома кожи – отвечает онколог
  2. Что такое меланома? Начнем разбираться с самого начала.
  3. Какие изменения могут быть признаком меланомы и когда нужно обратиться к врачу?
  4. Кто имеет более высокий риск развития меланомы?
  5. Стадии меланомы
  6. Лечение меланомы
  7. Но если болезнь уже успела распространиться в отдаленные органы, то системного лечения, наверное, уже не избежать. Какие прогнозы и методы лечения может предложить современная медицина?
  8. Рак кожи груди
  9. Причины возникновения рака кожи на груди
  10. Симптомы и проявление рака кожи на груди
  11. Как предотвратить развитие кожного рака на груди?
  12. Виды диагностики
  13. Стадии рака груди:
  14. Информативное видео:
  15. Диагностика меланомы кожи: основные методы
  16. Как распознать меланому при подозрении на это заболевание
  17. Методы диагностики меланомы
  18. Дерматоскопия
  19. Исследование меланомы с помощью микрометра
  20. Анализ на онкомаркеры
  21. Биопсия меланомы
  22. Сторожевой лимфоузел
  23. Другие исследования
  24. Меланома на соске: диагностика и методы лечения – На коже
  25. Меланома на спине
  26. 1. Меланома на руке
  27. 3.  Меланома на бедре.
  28. 4. Меланома на бедре. 
  29. 5.  Меланома на стопе.
  30. 6.  Меланома на плече. Фото
  31. 7.  Метастаз меланомы в паховой области без выявленного первичного очага TxN2M1.
  32. 8.  А вот на этом фото просто невус.
  33. 9. Меланома на бедре. Серия фото. 
  34. 10. Меланома на шее.
  35. 11. Меланома животе.
  36. 12. Меланома на руке
  37. 13. Смешанный пигментный невус
  38. 14. Меланома на груди
  39. 15. Меланома на плече
  40. 16. Меланома на спине
  41. 17. Не меланома, но смешанный невусс участком десмопластического голубого невуса
  42. 18. Еще не меланома. Невус на веке 1,5 х 3 см. Удаление и пластика в Израиле
  43. 19. Меланома на плече с признаками регресса. Фото.
  44. 20. Беспигментная меланома
  45. 21. Беспигментная меланома голубой невус на кисти. Фото
  46. 22. Меланома. Бреслоу 0.5, Кларк 2, без изъязвления, 1 митоз. Фото
  47. 23. Меланома на плече. Фото. Бреслоу 4.5, Кларк 4,  1 митоз
  48. 24. Подногтевая меланома. Бреслоу 7, Кларк III,  Фото
  49. 25. Подногтевая меланома (фото начала и результата операции). Бреслоу 1,25, Кларк IIV.
  50. 26. Беспигментная меланома на пальце ноги. Фото
  51. 29. Фото меланомы на спине. Бреслоу 0,6 без митозов.
  52. 30. Нестандартная меланома. На фото прям жировик, а на деле:
  53. 31. Меланома на коленке. Длиннющий рассказ, много фото
  54. 32. Подозревали кератому, а оказался плоскоклеточный рак кожи. Фото
  55. 33. Фото меланомы in situ
  56. 34. Меланома на ноге. Фото. Бреслоу 22 мм, Кларк V
  57. 34А. Меланома на пояснице. Фото. Гистология
  58. 35. Клетка меланомы выявленная в лимфоузле. Фото
  59. 36. Фото меланомы на ягодице
  60. 38. Фото злокачественной меланомы на спине
  61. 39. Меланома на плече. Фото
  62. 40. Плоскоклеточный рак кожи. Фото
  63. 41. Фото меланомы со странной гистологией
  64. 42. Метастаз меланомы. Фото
  65. 43. Меланома не спине. Фото
  66. 44. Меланома на лодыжке. Фото
  67. 45. Фото меланомы на запястье
  68. 46. Меланома на коже грудной клетки справа. Фото
  69. 47. Меланома на ухе (на ушной раковине). Фото
  70. 48. Меланома. Метастаз в послеоперационный рубец. Фото
  71. О чем может свидетельствовать родинка на ореоле соска и нужна ли ее удалять
  72. Причины появления на соске
  73. Меланома на соске: диагностика и методы лечения
  74. Особенности меланомы
  75. Симптомы
  76. Диагностика
  77. Лечение
  78. Первостепенное лечение
  79. Последующее лечение

Меланома кожи – отвечает онколог

Меланома на соске: диагностика и методы лечения

Сегодня мы поговорим об одной из наиболее опасных и агрессивных злокачественных опухолей – о #меланоме кожи.

Из каких клеток развивается эта болезнь? Кто подвержен особому риску, на что обращать внимание для своевременного выявления? Что входит в диагностику меланомы? И самый главный вопрос: какие современные методы лечения доступны в странах с высокоразвитой медициной?

Все эти вопросы мы адресовали ведущему онкологу Израиля, руководителю Клиники меланомы – специализированного онкологического центра «Давидов», входящего в состав крупнейшего в стране медицинского центра им. Рабина, доктору Даниэлю Эндлеру.

Доктор Даниэль Эндлер – ведущий врач-онколог, специалист по лечению меланомы и онкологии груди.

Что такое меланома? Начнем разбираться с самого начала.

«#Меланома – это #злокачественная опухоль, чаще всего поражающая кожу, хотя в редких случаях может развиться и в слизистых оболочках пищевода, кишечника, ротовой полости, влагалища и сетчатке глаза» – начинает рассказ врач-онколог Даниэль Эндлер.

Меланома развивается из меланоцитов – клеток, вырабатывающих пигмент меланин, который определяет цвет кожи и, среди прочего, выполняет защитные от ультрафиолетовых лучей функции.

У людей с темным цветом кожи есть более высокое количество меланина, чем у людей со светлой кожей.

Эти клетки в некоторых случаях могут пройти злокачественную трансформацию и стать причиной появления меланомы.

Какие изменения могут быть признаком меланомы и когда нужно обратиться к врачу?

Меланома может выглядеть как #невус или #родинка, но не как обычная, а имеющая некоторые подозрительные особенности. Нужно насторожиться, если родинка:

1. Ассиметрична.

2. Имеет неровные края.

3. Неоднородного цвета.

4. Большого размера.

5. Необычной бугристой формой.

6. Имеет изъязвления.

«Наиболее подозрительными являются новые, отличающиеся от других родинки, или те, которые изменили свою форму, цвет, размер или начали кровоточить. Изменение старой или появление новой родинки – это очень веская причина обратиться к врачу для осмотра и консультации» – говорит врач-онколог Даниэль ЭндлерМеланома кожи

Кто имеет более высокий риск развития меланомы?

Есть несколько групп людей, у которых риск развития меланомы в 3-10 раз выше, чем у других. Людям, относящимся к этим группам, рекомендуется проходить более частые скрининговые осмотры врача дерматолога с целью своевременного выявления возможного развития болезни.

К этим группам относятся люди:

  • со светлой кожей;
  • с множественными родинками и невусами на коже;
  • с отягощенной наследственностью;
  • перенесшие меланому в прошлом.

В особой группе риска находятся люди с прогрессирующими диспластическими невусами, выглядящими как возвышающийся над кожей неровный бугорок. Подобные невусы имеют наиболее высокий риск трансформации в меланому.

Пациентам, имеющим вышеупомянутые факторы риска, следует проверяться как минимум 2 раза в год, с целью выявления подозрительных изменений.

«Важно помнить, что у людей с множественными невусами самое главное – это оценка динамики и выявление изменяющейся родинки, то, что на английском языке называется Changing Mole. У таких пациентов динамика может быть оценена при помощи специальной технологии дигитального сканирования. Эта технология позволяет проводить сравнение и оценивать произошедшие между проверками изменения, такие как появление новых родинок или подозрительный рост или деформация существующих невусов» – обращает внимание врач-онколог Даниэль Эндлер

С точки зрения возраста, у меланомы есть два характерных возрастных пика:

  • первый в возрасте 25-30 лет;
  • второй после 50 лет.

Таким образом, меланому можно считать болезнью молодых людей.

Одной из причин развития меланомы из клеток здоровой кожи или родинки являются солнечные ожоги, особенно в детском и подростковом возрасте, трагический результат которых может проявиться много лет спустя.

Стадии меланомы

Какие стадии развития проходит подозрительная родинка от нормального состояния до меланомы и каким образом меланома может распространяться в организме?

На первой стадии меланома появляется как поверхностное локальное кожное образование развившееся либо из нормальных здоровых клеток кожи, либо из прошедшей злокачественную трансформацию родинки.

Со временем это поверхностное образование начинает увеличиваться и расти в глубину.

Глубина проникновения образования критична для развития более прогрессивных стадий меланомы даже больше, чем площадь поверхности образования.

Именно от глубины проникновения зависит риск распространения клеток меланомы в кровеносные и лимфатические сосуды, через которые метастазы меланомы могут мигрировать как в близлежащие лимфатические узлы, так и в отдаленные органы.

В этом случае болезнь может распространяться стремительно, как пожар в сухом поле. Поэтому раннее выявление меланомы является столь критичным фактором. Чем раньше первичное образование будет выявлено и удалено, тем меньше риск распространения болезни.

Лечение меланомы

Может ли операция по удалению переродившейся родинки привести к излечению без необходимости в дальнейшем лечении?

«Да, можно без сомнения сказать, что в случае меланомы, глубина проникновения которой менее 1 мм, хирургическое удаление может привести к полному излечению в 99.9%. Само собой разумеется, что опухоль должна быть удалена полностью с достижением необходимых чистых хирургических краев.Хочу подчеркнуть, что мы ни в коем случае не рекомендуем проведение таких процедур как крио или лазерная деструкция меланомы, а именно хирургическое удаление с дальнейшим гистологическим исследованием удаленных тканей!» – говорит врач-онколог Даниэль Эндлер

В случаях, когда глубина проникновения превышает 1 мм вероятность распространения клеток меланомы в лимфатические сосуды значительно увеличивается и это требует более радикальных хирургических подходов.

Помимо резекции кожного образования с достижением чистых хирургических краев в этих случаях требуется также биопсия и гистологическая проверка сторожевого лимфатического узла.

Сторожевой узел – это близлежащий к опухоли лимфатический узел, через который происходит лимфоотток от опухоли, и именно в нем в первую очередь можно найти метастазы меланомы в случае их распространения.

Простыми словами это сторож, через который клетки меланомы практически не могут пройти незамеченными. Точное расположение и пометку сторожевого узла мы определяем при помощи специальной лимфографии, проводимой накануне операции.

В случае обнаружения метастаз меланомы в сторожевом лимфатическом узле требуется более широкое хирургическое вмешательство, требующее высокого мастерства хирурга, в ходе которого удаляется вся группа региональных лимфатических узлов.

Важно, чтобы подобные операции проводил не простой, а онкологический хирург, ориентированный именно на онкологическую резекцию.

Но если болезнь уже успела распространиться в отдаленные органы, то системного лечения, наверное, уже не избежать. Какие прогнозы и методы лечения может предложить современная медицина?

Метастатическая форма меланомы – это тяжелая болезнь. Как уже говорил выше Даниель, меланома – это болезнь относительно молодых людей и тем драматичней может быть ситуация при обнаружении меланомы на запущенной стадии.

Еще несколько лет назад прогрессивная стадия меланомы считалась практически приговором. Ситуация кардинально изменилась в последние годы.

«На сегодняшний день я могу смело сказать, что у значительной части пациентов на прогрессивной стадии заболевания есть хорошие шансы для полного излечения. Прежде всего хочу подчеркнуть, что в отличие от прошлых лет, на сегодняшний день при лечении меланомы мы практически не используем химиотерапию, потому что она, во-первых, сопряжена с серьезными побочными эффектам, а во-вторых, малоэффективна» – делится врач-онколог Даниэль Эндлер

В последние годы произошла настоящая революция в понимании механизмов развития меланомы. Большую лепту в это понимание внесли также Израильские ученые, благодаря работе которых были внедрены несколько новых технологий по 2 основным направлениям лечения меланомы.

Хочется отметить, что специалисты медицинского центра им. Рабина принимали и продолжают принимать активное участие в разработке новых лекарственных препаратов для лечения меланомы.

Первое направление основано на обнаружении специфических генетических мутаций, характерных для клеток меланомы в 50% случаев.

Выявление этих мутаций позволило подобрать биологические лекарства по тому же принципу, как ключ подбирается к замку.

Эти лекарства действуют прицельно на специфические мутации и предотвращают безконтрольное деление клеток меланомы. Этот метод в современной медицине называется таргетным лечением.

Если провести аналогию с военными действиями, то стандартную химиотерапию можно сравнить со слепой бомбардировкой, а таргетный метод лечения с высокотехнологичной прицельной самонаводящейся ракетой.

Второе направление основано на действительно революционном прорыве в понимании иммуннотерапевтических методов лечения меланомы. Следует отметить, что высокая эффективность иммунотерапии при лечении меланомы послужила причиной изменения методов лечения и в других областях онкологии, таких как рак легких, рак почек и другие.

Принцип иммунотерапевтического лечения заключается в усилении интенсивности борьбы собственной иммунной системы человека против клеток меланомы.

Эффект иммунотерапии может быть достигнут 2 путями:

1. повышением интенсивности работы иммунной системы;

2. подавлением факторов, мешающих работе иммунной системы.

«Таким образом, мы являемся свидетелями революционных изменений в подходах к лечению меланомы и не без оснований можем сказать, что прогнозы лечения даже прогрессивных стадий меланомы на сегодняшний день гораздо более оптимистичны, чем были еще совсем в недавнем прошлом» – подводит итог врач-онколог Даниэль Эндлер

_____________________________

Узнать о центре больше, а также отправить краткую историю болезни для получения бесплатной консультации по материалам можно по ссылке.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/krasota_zdorove_stil/melanoma-koji-otvechaet-onkolog-5ee91fa69b8b2b1f0320c8c2

Рак кожи груди

Меланома на соске: диагностика и методы лечения

Раку кожи подвержены, как правило, пожилые люди. Он чаще всего образуется на лице, на груди бывает крайне редко. В случае плоскоклеточной разновидности рака, метастазы не образуются, а вот при цилиндроклеточного раке, метастазы могут быть как отдаленные, так и ближние.

Заболевание обычно характеризуется растущим уплотнением. Лечение такого уплотнения не подразумевает использование лучевой терапии, а в подавляющем большинстве случаев состоит в хирургическом вмешательстве.

Меланома. Примерно 80% всех диагностированных меланом образуется в результате перерождения родинок и носит злокачественный характер. Изменение в области родинки, уплотнение, быстрое увеличение, смена окраски, появление корки, болевые ощущения, зуд, появление крови, — под перерождением понимается любой из указанных симптомов.

Рак кожи на молочной железы: признаки и проявление

При самостоятельной диагностике даже одного из приведенных выше симптомов, является поводом к незамедлительному обращению к врачу. Лечение меланомы состоит в удалении источника беспокойства, иногда совместно с ближайшими лимфатическими узлами. Стоит отметить, что эффективность лечения зависит от характера перерождения и своевременной диагностики заболевания.

Женщины, у которых достаточно слабая нейровегетативная система и имеются гормональные нарушения, в большей степени подвержены так называемому комплексу предменструального напряжения. Он характеризуется головокружением, головными болями, ощущением угнетения, слабостью, молочные железы набухают и болят.

Как правило, комплекс предменструального напряжения возникает во второй половине цикла. Такой недуг требует обязательного лечения, которое назначается после осмотра врачом и исследования анализов. У женщин при активной лактации или же при завершении кормления грудью болезненность молочных желез свидетельствует о воспалительном процессе или даже абсцессе.

Стоит обращать внимание на любое изменение состояния молочных желез. Важно регулярное проведение маммографии, которая может выявить опасное заболевание на ранней стадии.

Особого внимания заслуживают изменения в области соска. Любая травма груди, повреждение ткани могут служить толчком к развитию заболеваний. Этим заболеваниям женщина подвержена в любом возрасте.

В случае если состояние кожи в области соска, а также выделения из соска по завершению лактации вызывают беспокойство, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Разрастание эпителия характеризуется бородавчатым поражением соска. Такое заболевание диагностируется с помощью маммографии, а также забором обязательной пункции. Опасность представляет возникновение кровянистых выделений, которые могут свидетельствовать как о появлении внутри млечного протока папиллом, так и о раке груди.

Мелкокистозное поражение тканей выражается в разрастании отделов млечных протоков в форме гладких пузырьков с нормальным эпителием или же в форме бородавчатых наростов.

Такие видоизменения могут носить как очаговый, так и обширный характер поражения тканей. Причиной возникновения таких заболеваний, как правило, является гормональный сбой, поэтому диагностика начинается с исследования гормонов.

По результатам анализов врач назначит необходимое лечение.

Особо пораженные пузырями участки кожного покрова подлежат удалению или проколу, в зависимости от величины. Современная медицина предлагает широкий спектр диагностики заболеваний груди: маммография, пункция, УЗИ. В случае своевременного обнаружения воспаления, применяется щадящее медикаментозное лечение.

Рак груди – это очасто встречающаяся опухоль молочных желез, носящая злокачественный характер и склонная к обширному распространению метастаз.

Причины возникновения рака кожи на груди

Основными причинами появления рака груди являются следующие:

  • наследственность. Причиной этого является нередкое ношение родственниками определенных генов, отвечающих за развитие опухоли;
  • особенности развития репродуктивной системы;
  • отсутствие беременностей, родов, лактации;
  • повторно развившийся рак груди;
  • ранее установленное наличие доброкачественного образования, например, фиброаденома;
  • образование в молочной железе кисты (фиброзно-кистозная мастопатия). Эта форма предракового заболевания особо опасна;
  • непрерывный, в течение 10 лет, прием оральной контрацепции;
  • применение радиотерапии в лечебных целях, а также проживание на протяжении 20 – 30 лет в местах с повышенной радиацией;
  • заболевания, повышающие риск возникновения рака груди: сахарный диабет, гипертония и т.д.

Симптомы и проявление рака кожи на груди

Симптомы рака груди имеет широкую специфику. Основным признаком развития заболевания является видоизменение формы, размера, плотности груди. Узелковая форма рака груди, характеризуется появлением плотных узелков различного размера .

Диффузная же форма является самым опасным представлением рака.

Она подразделяется на три самостоятельные формы заболевания:

  • маститоподобная:
  • рожистоподобна;

Данные формы имеют ярко выраженную воспалительную симптоматику: высокая температура тела, боли, увеличение молочной железы. Достаточно часто врачи ошибочно диагностируют воспаление.

  • панцирный — это третий вид диффузного типа рака. Он представляется сжатием, уменьшением размера инфицированной груди. Пораженный участок покрывается так называемой коркой. Рак груди особо опасен распространением метастаз на другие органы, а также ближайшие лимфатические узлы.

Если опухоль небольшая, то симптомы рака могут быть минимальны, не носить ярко выраженный характер или же отсутствуют совсем. Очень важно проводить самообследование, благодаря которому можно диагностировать заболевание на достаточно ранней стадии.

Однако, если молочная железа большая, то уловить изменение структуры железы почти невозможно. Доброкачественная опухоль обычно представляется небольшим уплотнением в форме подвижного шарика, болезненного при нажатии.

Злокачественная опухоль выглядит как почти неподвижный, неровный болезненный узел. Участок кожи над опухолью меняется. Кожа может стать как втянутой, морщинистой, так и приобрести отечность, иногда новообразование проявляется как видимая шишка.

В случае, если к указанным симптомам добавляется изменение лимфоузлов в подмышечной впадине (увеличение, уплотнение), а также онемение руки, то это свидетельствует о том, что заболевание имеет серьезный характер.

Как предотвратить развитие кожного рака на груди?

Предупредить развитие болезни может регулярное посещение маммолога, а также частое проведение самообследования, технология которого описана ниже. Итак, прежде всего, необходимо внешне сравнить обе груди, нет ли значительных отличий. Осмотреть окраску кожи, вид сосков их ореола.

Далее проводится несильное прощупывание груди пальцами рук. В случае обнаружения подозрительных уплотнений, как в груди, так и в подмышечных впадинах, важно срочно обратиться к врачу.

Виды диагностики

При обследовании груди у врача назначается снимок груди, УЗИ. Данные манипуляции позволят точно определить наличие или отсутствие опухоли.

Если же опухоль обнаружена, то будет представлена полная картина о расположении новообразования, размера, формы, вида.

После этого назначается биопсия, которая заключается в заборе кусочка ткани из уплотнения для исследования природы опухоли и постановки развернутого диагноза.

Современные методы диагностики позволяют проводить такую процедуру, как дуктография. Она проводится с помощью рентгена при введенном в протоки молочной железы специального раствора. В случае, когда большая вероятность развития рака проводится исследование на онкомаркеры. это исследование заключается в обнаружении определенных белков, отсутствующих у здоровых людей.

Стадии рака груди:

  • Нулевая стадия. Опухоль не распространена на другие органы, кроме молочной железы. Такая стадия почти в 100% случаев дает десятилетнюю выживаемость.
  • Первая стадия. Опухоль небольшая, максимальный диаметр 2 см, не распространена на другие ткани. при лечении десятилетняя выживаемость около 95 – 96 %.
  • Вторая стадия (2А и 2В). Опухоль в размере менее 2 см, распространение на 1 – 3 лимфатических узла или размер опухоли 5 см, но без распространение на лимфатические узлы (2А). Опухоль в размере менее 5 см, распространение на 1 – 3 лимфатических узла или размер опухоли более 5 см, но без поражения лимфатических узлов (2В). Десятилетняя выживаемость, при лечении, от 70 до 90%.
  • Третья стадия:
  1. диаметр опухоли менее 5 см, поражение 4 – 9 лимфоузлов (3А).

    Десятилетняя выживаемость 65 – 75%.

  2. достижение опухолью кожного покрова или грудной клетки. (3В). Выживаемость 10-40%
  3. поражение опухолью подмышечных лимфоузлов. выживаемость не более 9% (3С).
  • Четвертая стадия. Распространение метастазов на другие органы. Выживаемость менее 9%.

В медицине предполагается три варианта лечения рака кожи груди:

  1. Хирургическим способом удаляется область, зараженная опухолью. Здесь различают органосохранение (удаление участка заражения) и мастэктомию (удаление груди).
  2. При лучевой терапии используется радиационное излучение.
  3. При химиотерапии применяются специальные препараты. В зависимости от стадии заболевания, могут применяться данные методы, как по отдельности, так и совместно.

Также важно проведение профилактических осмотров, как у врача, так и самостоятельно осуществлять самообследование молочных желез.

Информативное видео:

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-kozhi-grudi.html

Диагностика меланомы кожи: основные методы

Меланома на соске: диагностика и методы лечения

Меланома – злокачественная опухоль, которая может мигрировать практически во все органы и ткани. Это существенно ухудшает прогноз и осложняет лечение, если оно начато на поздней стадии. В то же время, при своевременной диагностике меланомы кожи тотальное удаление очага во многих случаях позволяет успешно справиться с болезнью.

На самом деле в 70% случаев ранняя диагностика меланомы кожи не вызывает затруднений – новообразование имеет характерный внешний вид. На нашем сайте вы найдете подробное описание злокачественной опухоли и ее основные отличия от доброкачественных родинок.

Врачи – дерматологи знают, как определить меланому на ранней стадии. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов необходимо сразу же обратиться к онкодерматологу.

Какие именно признаки должны стать поводом для визита к врачу?

Как распознать меланому при подозрении на это заболевание

Данный тип злокачественных опухолей кожи в течение длительного времени ничем не дает о себе знать. В результате человек продолжает вести привычный образ жизни, не подозревая об опасности. Как распознать меланому на ранней стадии, если ее появление чаще всего не сопровождается какими-либо сигналами со стороны организма?

Методы диагностики меланомы

При первичной постановке диагноза обследование меланом в профильных клинических центрах проводится с использованием лабораторных анализов, инструментальных и аппаратных методов.

Дерматоскопия

До появления современных дерматоскопов исследование меланомы осуществлялось с помощью обычной лупы и не всегда было достаточно информативным.

Используемые в настоящее время компьютеризированные системы для микродерматоскопии предоставляют возможность в щадящем режиме изучить малейшие особенности подозрительной родинки, в результате чего процент диагностики меланомы на ранней стадии существенно повышается.

В комплекс диагностики также могут входить следующие исследования:

  • Определение толщины злокачественной родинки с помощью специального инструмента – микрометра.
  • Анализ уровня специфических онкомаркеров.

Исследование меланомы с помощью микрометра

Результаты измерений дают возможность врачам дифференцировать поверхностно-распространенную форму от узловой.

Новообразования узлового типа стремительно прогрессируют, склонны к рецидивам и метастазированию.

Поверхностно-распространенные опухоли растут медленно. При своевременном удалении такого очага прогноз объем лечения минимальный, а прогноз – благоприятный.

Анализ на онкомаркеры

Уровень VEGF, sIL-6, sIL-6 и других специфических онкомаркеров на меланому кожи помогает определить размер и объем образования, а также спрогнозировать характер ответа на лечение и оценить прогноз.

Основной онкомаркер меланомы кожи – белок S-100, количество которого в крови больного служит дополнительным критерием при диагностике стадии заболевания, определения наличия вторичных очагов в печени и костях, количества метастазов, а также эффективности иммунотерапии и химиотерапии.

Биопсия меланомы

Как распознать меланому наиболее точно? Единственный точный метод определения вида и особенностей новообразований кожи – биопсия, с помощью которой устанавливается наличие или отсутствие злокачественных клеток, а также их тип.

При биопсии меланомы материал для лабораторного исследования берут из проблемного участка. В зависимости от способа иссечения ткани различают бритвенную, пункционную, инцизионную и эксцизионную биопсию.

Бритвенная биопсия показана при минимальном риске обнаружения злокачественного очага. Задача такого исследования – определить характер изменений на поверхности кожи. Забор биопсийного материала из подозрительной родинки с помощью пункции выполняется при более высоких рисках.

Два остальных способа используются для получения клеточного материала, если есть основания подозревать, что процесс уже распространился на более глубокие слои.

Наиболее предпочтительный метод при наличии характерных внешних признаков – эксцизионная биопсия, при которой опухоль удаляется целиком.

Анализ полученного из нее образца дает возможность установить тип раковых клеток, что необходимо для составления наиболее эффективной схемы лечения.

Своевременная диагностика меланомы на ранней стадии с проведением эксцизионной биопсии существенно улучшает прогноз, в ряде случаев позволяя отказаться от химиотерапии и других видов вспомогательного лечения.

Сторожевой лимфоузел

Сторожевой лимфоузел – это тот лимфоузел в который первоначально может происходить метастазирование новообразования.

При подтвержденном диагнозе «меланома кожи» и глубине опухоли более 1 мм, после иссечения очага больному также может быть проведена процедура, называемая биопсией сторожевого узла.

Для этих целей в область удаленной опухоли вводят специальное радиоконтрастное вещество, которое через определенный промежуток времени накапливается в близлежащих лимфоузлах.

Вслед за этим выполняется поиск сторожевого узла, то есть лимфатического узла с наибольшей концентрацией введенных изотопов.

После этого врач проводит пункцию этого узла и отправляет полученный материал на исследование. При необходимости лимфоузел или несколько лимфатических узлов удаляются полностью.

Биопсия сторожевого лимфоузла при меланоме позволяет определить наличие в нем мигрировавших раковых клеток. Их отсутствие – хороший прогностический признак.

В ряде случаев биопсию сторожевого лимфоузла заменяют процедурой ПЭТ КТ, которая также показывает поражение лимфоузлов опухолью

Другие исследования

На поздних стадиях для оценки распространенности процесса назначаются различные виды сканирования – КТ, МРТ, ПЭТ, сцинтиграфия. По результатам этих исследований составляется план терапии вторичных очагов и определяется ее тактика.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/melanoma/diagnostika-melanomy/

Меланома на соске: диагностика и методы лечения – На коже

Меланома на соске: диагностика и методы лечения

22.11.2019

Тут буду выкладывать фото меланомы, присланные читателями блога. В принципе, конечно можно просто «натырить» фото из инета, но думаю, что гораздо полезнее и познавательнее будет привязывать фотографию к конкретному случаю — вот что нашли и вот чем все закончилось. Фотки есть в соответствующих постах, но такой формат, как мне кажется, более удобен для восприятия.

Смысл такой — если вы обнаружили на своем горячо любимом теле нечто похожее, следует экстренно это самое тело переместить в кабинет онколога (хотя бы в поликлинику), либо дерматолога. Помните пожалуйста, что основной составляющей успеха лечения меланомы является раннее обнаружение болячки!

Меланома на спине

Диагноз: T2M0N0. Инвазия 0,9мм.

Лечение меланомы. Часть I

1. Меланома на руке

Диагноз: Т1аN0M0. Инвазия 0,55 мм.

  Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов. Отзыв

3.  Меланома на бедре.

Диагноз: T3aN0M0 2 стадия, по Кларку 2, Бреслоу 2 мм.

К этому фото отзыва нет (и будет ли, не известно). Фото сделано дерматоскопом. Вот смотришь на нее, и видишь совершенно нормальную родинку…

4. Меланома на бедре. 

Диагноз: Кларк 3, инвазия по Бреслоу 2мм (после ревизии гистологии в Израиле, 1,2 мм). На фото, результат удаления и предпосылки к дальнейшей обширной пластической операции.

Меланома. Лечение в Израиле. май + октябрь 2014

5.  Меланома на стопе.

Диагноз: IIа стадия – pT3aN0M0R0, 5 уровень инвазии по Кларк, толщина по Бреслоу 4мм ( после ревизии в Израиле 4 по Кларк)На фото, меланома до и после операции.

Лечение меланомы в РФ и Израиле. Отзыв. Фото  . Сентябрь 2014 — август 2016г.

6.  Меланома на плече. Фото

Диагноз: Т3bN0(0/7)M0, Бреслоу 3,9 , с фокальным изъязвлением.

Лечение меланомы. Кейтруда. Рассказ. Фото.Цены.

7.  Метастаз меланомы в паховой области без выявленного первичного очага TxN2M1.

Фото. Результат тонкоигольной биопсии из лимфоузла.

8.  А вот на этом фото просто невус.

Было подозрение , что это меланома, но гистологическое исследование показало обратное:

9. Меланома на бедре. Серия фото. 

Диагноз: 0.75 мм, уровень 2 по Кларку. Число митозов: 4 /кв. мм.

 Лечение в Израиле. Меланома. Биопсия сторожевых лимфоузлов

10. Меланома на шее.

Диагноз: Узловая меланома, 6 мм,  pt4a, уровень инвазии по Кларку — IV, без изъявления, в краях все чисто, 6 митозов на 1 мм.

Лечение меланомы в Израиле. Биопсия сторожевых лимфоузлов. Отзыв. Цены. Фото.

11. Меланома животе.

Диагноз: Меланома, 1,8 мм, 4 уровня по Кларку, 9 митозов на кв/мм.

Данный случай еще и связан с беременностью пациентки. Лечение в Израиле.Биопсия сторожевых лимфоузлов. Отзыв

12. Меланома на руке

Диагноз: Узловая меланома Т2аN0M0,st.1b, который после поездки в Израиль превратился в Т3аN1aM0, ибо был обнаружен метастаз в сторожевом лимфоузле.

Лечение меланомы в Израиле. Биопсия сторожевых лимфоузлов. Отзыв.

13. Смешанный пигментный невус

А вот это новообразование на фото, оказалось не меланомой, а выяснилось, что это смешанный пигментный невус с лентигиозной меланоцитарной дисплазией 2 ст. в сочетании с внутридермальным абсцессом.

14. Меланома на груди

Толщина 7 мм. Митотический индекс 8 митозов на кв/мм. Проведена сентинель биопсия. Обнаружен метастаз 0,9 мм.

Лечение меланомы в Израиле. Отзыв. Цены. Фото

15. Меланома на плече

с диагнозом Меланома кожи левой дельтовидной области T2aN0M0 IIA стадия. Гистологическое заключение: Меланома без изъязвления 2мм, II уровень инвазии по Кларку, без признаков агнио- и периневральной инвазии. Выраженное количество опухольассоциированных лимфоцитов.

16. Меланома на спине

с диагнозом Узловая меланома кожи, толщина по Бреслоу  4.25, 4 уровень инвазии, 11 митозов . Сопутствующее заболевание — гемофилия. Фото родинки нет. Только результаты операции.

Лечение меланомы в Израиле. Рассказ. + фото результатов

17. Не меланома, но смешанный невус с участком десмопластического голубого невуса

  • Такие штуки надо удалять, ибо можно запросто проворонить «тот самый момент»
  • Асимметричный невус. Как не попасть на лечение в Израиль

18. Еще не меланома. Невус на веке 1,5 х 3 см. Удаление и пластика в Израиле

Интересный отзыв и результат операции

Лечение в Израиле. Удаление родинки. Отзыв

19. Меланома на плече с признаками регресса. Фото.

Отзыв о лечении в Израиле. При проведении биопсии сторожевых лимфоузлов, выявлено три сторожевых л/у. Все чистые.

20. Беспигментная меланома

2 мм Бреслоу (изначально 4 мм), Кларк III. Выполнена биопсия сторожевых лимфоузлов. Оперировал  профессор Хаим Гутман

Лечение меланомы. Латвия-Израиль. Фото беспигментной меланомы

21. Беспигментная меланома голубой невус на кисти. Фото

Беспигментная меланома, или нет? Гистологическая эпопея

22. Меланома. Бреслоу 0.5, Кларк 2, без изъязвления, 1 митоз. Фото

  1. Очень интересный рассказ с точки зрения пропаганды (даже уникальный, я бы сказал).
  2. Меланома и беременность. Очередная история

23. Меланома на плече. Фото. Бреслоу 4.5, Кларк 4,  1 митоз

Рассказ о лечении появится позже. Цитата «Она была чуть бледнее и не такой выпуклой, покраснела после того, как в больнице нам сделали цитологию. Родинки или ещё чего-то в этом месте не было. Больше было похоже на бледный прыщ.». История лечения в Израиле тут

24. Подногтевая меланома. Бреслоу 7, Кларк III,  Фото

Про то , как была обнаружена меланома, как лечилась и что происходит на сегодняшний день. Про стандартные ошибки гистологии и прочее, и прочее, и прочее.

Подногтевая меланома . История,3 операция, гистология, адъювантная терапия

25. Подногтевая меланома (фото начала и результата операции). Бреслоу 1,25, Кларк IIV.

Подногтевая меланома. Выявление, развитие, результат. Фото

26. Беспигментная меланома на пальце ноги. Фото

  • Май 2017
  • Два дерматолога назначили две разных мази, и теперь она выглядит так ( октябрь 2017).
  • 27 Подозревали меланому, а оказался: Комбинированный папилломатозый невус с очаговой лентигинозной меланоцитарной дисплазией 1ст.

28 Меланома и дерматофиброма. Фото.

Очень наглядно показано, что самостоятельно вам не удастся отличить злокачественное новообразование от доброкачественного.

29. Фото меланомы на спине. Бреслоу 0,6 без митозов.

Биопсия сторожевых лимфоузлов не показана. История: Лечение в Израиле. Удаление родинок

30. Нестандартная меланома. На фото прям жировик, а на деле:

  1. Смешанная десмопластическая меланома без митоза с типичным эпителиоидным компонентном 5 митозов/мм2, V степень по Кларку, толщина по Бреслоу — 7мм.
  2. История: Редкая меланома или история одного жировичка

31. Меланома на коленке. Длиннющий рассказ, много фото

Меланома, толщина 0,8, Кларк III. Проведена биопсия сторожевых лимфоузлов. Метастазов не обнаружено.

История: Лечение меланомы в Израиле

32. Подозревали кератому, а оказался плоскоклеточный рак кожи. Фото

Кератома , или история одного прыщика. О том, как важно делать гистологическое исследование.

33. Фото меланомы in situ

Отзыв о лечении в Израиле. Скорее даже не о лечении, а о приключениях.

34. Меланома на ноге. Фото. Бреслоу 22 мм, Кларк V

Лечение меланомы в России. 4 истории

34А. Меланома на пояснице. Фото. Гистология

Бреслоу 1 мм, Кларк III. Описание в посте у фотографии №34

35. Клетка меланомы выявленная в лимфоузле. Фото

Бреслоу 4 мм, Кларк III. Лечение в Израиле. Одна клетка меланомы , или зачем проводить биопсию сторожевых лимфоузлов

36. Фото меланомы на ягодице

Брелоу 0,7 мм, инвазия по Кларк III . Митозов нет, изъязвления нет, периневральной и внутрисосудистой инвазии нет.  Меланома. И снова гистология

38. Фото злокачественной меланомы на спине

Злокачественная меланома возникшая в невусе с тяжелой дисплазией. Фаза радиального роста. Бреслоу 0,12 мм , Кларк II. — это уже результат пересмотра в Израиле. Диагноз в Киеве — Бреслоу 0,35 мм Кларк II.

39. Меланома на плече. Фото

Росла в течении 36 лет и активизировалась после того, как пациентка попала в аварию и сорвала ее. Меланома, или история эволюции родинки

40. Плоскоклеточный рак кожи. Фото

На первый взгляд — это самая что ни на есть меланома. Но первое впечатление обманчиво. Это плоскоклеточный рак кожи (плоскоклеточная карцинома). Гистологически подтверждено

41. Фото меланомы со странной гистологией

  • Меланома, поверхностно распространяющаяся форма,  инвазия I по Кларку.
  • При пересмотре гистологии в Москве выяснилось, что это пограничный веретеноклеточный невус Рида

42. Метастаз меланомы. Фото

Результат невыполненной вовремя биопсии сторожевых лимфоузлов. /vse/nabolelo/melanoma-istorii/melanoma-recidiv-v-limfouzly-klinicheskij-sluchaj/

43. Меланома не спине. Фото

Пигментная эпителиоидно-клеточная меланома без изъязвления. Бреслоу менее 1 мм, Кларк III, 3-4 митоза на кв/мм.

44. Меланома на лодыжке. Фото

  1. Бреслоу 0,6 мм, Кларк IV, два митоза на кв мм.

45. Фото меланомы на запястье

Бреслоу 1,5 мм, Кларк II, радиальная фаза роста, 1 митоз на кв мм

46. Меланома на коже грудной клетки справа. Фото

Гистология (конец 2019г) . Узловая меланома с изъязвлением, с прорастанием в сосочково-ретикулярный слой дермы по Кларку. Толщина по Бреслоу в документе отсутствует.

47. Меланома на ухе (на ушной раковине). Фото

Удаление меланомы и биопсия сторожевых лимфоузлов в Израиле. Рассказ будет позже.

48. Меланома. Метастаз в послеоперационный рубец. Фото

Результат прекращения действия таргетной терапии (Тафинлар+Мекинист)

Источник:

О чем может свидетельствовать родинка на ореоле соска и нужна ли ее удалять

Родинка на соске – это пигментированное пятно, появившееся из-за гормонального сбоя, чрезмерного попадания ультрафиолета, применения аллергенной косметики. Провоцируется сбоем в работе внутренних органов, наследственностью. Влияет на активизацию пигментов на кожном покрове. Образование доброкачественное, является сигналом для обращения к специалисту.

Причины появления на соске

Появление провоцирует чрезмерное накопление вещества меланина в теле. Образования относятся к доброкачественным, неопасным для человеческого организма, но есть риск преобразования в меланому.

Кожа мужчины и женщины по-разному реагируют на появление пятна в интимном месте.

Маммология поясняет природу родимого пигмента. Причины появления:

  • генетический фактор;
  • гормональный сбой;
  • попадание УФ-лучей;
  • влияния компонентов косметики;
  • заболевания, связанные с внутренними органами;
  • отравления химическими веществами.

Источник: https://mc-expert.ru/rodinki/melanoma-na-soske-diagnostika-i-metody-lecheniya.html

Меланома на соске: диагностика и методы лечения

Меланома на соске: диагностика и методы лечения

Онкологические заболевания – бич нашего времени. Ранняя диагностика позволяет принять своевременные меры и назначить действенное лечение.

Таким образом, чем лучше люди об этом осведомлены, тем больше у них возможностей выявить проблему на ранних стадиях и немедленно обратиться за помощью к специалисту.

 Меланома на соске – это в последнее время достаточно распространенное заболевание, которое с каждым годом поражает все больше женщин и мужчин. В нашей статье мы расскажем о симптомах, диагностике и распространенных методах лечения.

Особенности меланомы

Прежде всего ответим на вопрос, что такое меланома. Это разновидность злокачественной опухоли, которая образуется из пигментообразующих клеток. Первичный очаг меланомы находится на коже.

Как правило, это новообразование неоднородного цвета, покрытое кровянистой коркой, которое берет свое начало из невуса. С развитием болезни невус увеличивается в размерах. Через некоторое время он начинает шелушиться и кровоточить.

Меланома может также быть следствием частых травм на участке невуса.

Что касается меланомы на соске, то такое заболевание имеет название болезни Педжета. Особенность этой разновидности меланомы в том, что она возникает на соске или вокруг него. Специалисты считают, что болезнь Педжета является предвестником рака молочной железы, который рано или поздно поражает пациентку. Можно ознакомиться с материалом о злокачественной меланоме.

Особую зону риска составляют женщины и мужчины старше 50 лет, но зафиксированы случаи меланомы на соске и у совсем молодых пациентов – 20 лет и даже младше.

На сегодняшний день единого мнения по поводу причин возникновения болезни Педжета не существует.

Разные ученые в этой области склоняются к двум полярным точкам зрения:

  1. Раковые клетки образовывают опухоли в груди, после чего перемещаются на поверхность кожного покрова. Результатом и является развитие болезни Педжета. Таким образом, можно сделать вывод, что меланома – это последствие рака груди, так сказать, его внешний симптом.
  2. Раковые клетки образуются на сосках спонтанно.

Симптомы

Симптомами меланомы на соске являются следующие признаки:

  • покраснение;
  • зуд;
  • шелушение.

Это только первые признаки на ранней стадии развития заболевания. Как правило, они не вызывают опасений и потому очень редко являются поводом обратиться за консультацией к дерматологу.

Особенностью этого коварного заболевания является заметное улучшение состояния пациента – неожиданно и даже без какого-либо лечения. Улучшение длится всего лишь несколько дней, оно снимает описанные выше симптомы, но является сигналом обострения заболевания. Через указанный срок все дискомфортные ощущения возвращаются, усиливаясь с каждым днем все больше и больше.

На этой стадии наблюдаются следующие признаки:

  • ярко выраженные болевые ощущения;
  • пощипывание;
  • жжение;
  • выделения из соска.

Результатом может стать существенное зрительное видоизменение соска – шелушащаяся корка разнородного темного цвета.

Следует отметить, что болезнь Педжета развивается только в области ареолы – темной зоны вокруг соска. Случаи возникновения заболевания одновременно на обоих сосках фиксируются крайне редко.

Если больной не обращается за медицинской помощью, болезнь прогрессирует, уже в самой груди образовываются шишки.

Диагностика

Как было сказано выше, болезнь поражает и женщин, и мужчин. При этом у мужчин меланому на соске обычно диагностируют позже, поскольку такое заболевание является для них нетипичным.

Если у пациента имеют место какие-либо из перечисленных выше симптомов, необходима незамедлительная диагностика. Существуют несколько способов, которые применяют для определения болезни Педжета.

Один из ключевых способов выявления заболевания – биопсия кожи. Этот метод подразумевает взятие у пациента образца тканей для анализа. Ткань, как и образцы выделений, исследуются под микроскопом. В процессе исследования специалист может наблюдать присутствие злокачественных клеток или отсутствие таковых.

Поскольку меланома соска непосредственно связана с раком груди, то пациента подвергают соответствующему осмотру всей молочной железы с целью оперативного выявления рака.

  • Ультразвуковая диагностика

Этот метод обладает хорошей возможностью визуализации очагов заболеваний, поэтому применяется на первых этапах диагностики.

  • Магнитно-резонансная томография

У такого исследования очень широкие диагностические возможности. Томография позволяет идентифицировать болезнь тогда, когда клиническим способом это сделать невозможно.

Лечение

Методы лечения болезни Педжета можно условно разделить на первостепенные и последующие. Нужно отметить, что особенности курса лечения, как и его дальнейшая эффективность, зависят от степени запущенности болезни.

Первостепенное лечение

К первостепенным методам лечения следует отнести обязательное хирургическое вмешательство.

Больному делается иссечение пораженных тканей. Можно прочесть статью о меланоме после удаления.

Полное удаление молочной железы уместно в случае, когда у пациента в процессе диагностики обнаружен также рак молочной железы. В этой ситуации удаляется грудь и оболочка под грудными мышцами. В подмышечной области удаляются лимфатические узлы. Также рекомендуем прочесть статью о профессиональном лечении меланомы.

Если новообразований в молочной железе не обнаружено, пациенту удаляют только пораженные ткани в области соска.

Следует отметить, что описанные выше меры необходимы для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни и ее перемещение на другие органы. После операции иссеченные ткани поддаются тщательному анализу с целью подтверждения или опровержения распространения рака. Рекомендуем прочесть статью о злокачественном лентиго.

Последующее лечение

  • Одним из наиболее часто применяемых методов последующего лечения является лучевая терапия. Облучение – это очень эффективный метод недопущения повторения заболевания в случае с меланомой на соске.

    Если заболевание диагностировано у пациента в преклонном возрасте, то лучевая терапия является основным методом лечения (без применения хирургического вмешательства).

  • Кроме лучевой терапии пациенту могут назначить курс гормонов и противораковых препаратов.

  • В лечении болезни Педжета могут применять химиотерапию, но этот прием считается достаточно агрессивным для всего организма, поэтому он используется тогда, когда других методов недостаточно. Как правило, химиотерапию проходят молодые пациенты, больные с отрицательными рецепторами или пациенты с очень высоким уровнем злокачественности опухоли.

В завершение хотим еще раз обратить ваше внимание на необходимость незамедлительного обращения к врачу в случае обнаружения первых симптомов заболевания. Желаем здоровья вам и вашим близким! Рекомендуем прочесть статью о нейроэндокринной карциноме кожи.

Источник: https://antirodinka.ru/melanoma-na-soske-diagnostika-i-metodi-lecheniya

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: