Ксемус лекарство от рс принцип действия

Содержание
  1. Ксемус лекарство от рс принцип действия
  2. Диагностика рассеянного склероза
  3. Новое в лечении рассеянного склероза
  4. «Глатирамера ацетат»
  5. «Ксемус»
  6. Новости в терапии
  7. Израильские разработки
  8. Новое в лечении рассеянного склероза
  9. Рассеянный склероз (РС): коротко о болезни
  10. Достижения в исследовании рассеянного склероза
  11. Стволовые клетки
  12. Моноклональные антитела
  13. Первично-прогрессирующий рассеянный склероз
  14. Реабилитация
  15. Аутовакцинация
  16. Новый подход к схемам лечения
  17. Новые препараты
  18. Лаквинимод
  19. Озанимод
  20. Ксемус
  21. Лейковир
  22. Лечение рассеянного склероза: методы, способы и эффективность. Где и как лечат рассеянный склероз?
  23. Что означает диагноз рассеянный склероз?
  24. Медицинские аспекты рассеянного склероза
  25. ПИТРС, зарегистрированные в РФ
  26. Самые распространённые клинические варианты болезни
  27. Новые препараты для лечения рассеянного склероза предотвращают развитие инвалидности и улучшают качество жизни
  28. Ретроспективное обсервационное исследование с 544 пациентами с РС
  29. Исследование эффективности озанимода
  30. Вещества, модифицирующие заболевание, как терапия первой линии
  31. Рассеянный склероз: препараты
  32. В россии изобрели лекарство от рассеянного склероза
  33. Новости российского здравоохранения: обзор с 13.02 по 19.02
  34. Александр Габибов: гранты РФФИ ставят нас в равные с европейскими исследователями условия
  35. Новое в лечении рассеянного склероза в России
  36. Причины патологии
  37. Новый подход к лечению рассеянного склероза
  38. Разработки США

Ксемус лекарство от рс принцип действия

Ксемус лекарство от рс принцип действия

Точных причин развития аутоиммунного заболевания ученые не выявили. Согласно теории, выделяют:

  • инфекционные болезни;
  • дисфункция кровеносной системы, когда наблюдается уничтожение лимфоцитами здоровых клеток организма вместе с неэффективными;
  • вирусные заболевания;
  • наследственность.

Новые методы лечения рассеянного склероза интересуют многих.

Симптомы рассматриваемого заболевания идентичны симптомам болезней неврологии. Исходя из этого, становится трудным процесс установления правильного диагноза на ранних стадиях. Патология характеризуется:

  • Кратковременным нарушением зрительной функции.
  • Головокружением, усталостью.
  • Неестественностью движений.
  • Слабостью в конечностях.
  • Повышенной чувствительностью к болевым ощущениям.
  • Онемением конечностей.
  • Нарушением речи.
  • Частичным параличом.

Диагностика рассеянного склероза

Нельзя поставить диагноз рассеянного склероза, полагаясь на анамнез и обычные обследования. Определить наличие заболевания возможно только с помощью МРТ.

Благодаря томографии определяется наличие патологий в головном мозге, а также уровень изменений нервных тканей.

Прежде чем изучать новое в лечении рассеянного склероза, необходимо разобраться, что представляет собой терапия. Лечить рассеянный склероз нужно начинать только после назначения лекарств невропатологом. В зависимости от степени пораженных тканей головного мозга и прогресса болезни, необходимо приступать к специфической терапии незамедлительно.

Новое в лечении рассеянного склероза

В Россию лекарства для лечения этого заболевания стали завозить только в 2006 году, но стоимость данных средств была настолько велика, что делала лечение недоступным. После включение болезни в программу федерального масштаба «Семь нозологий» в 2008 году появилась гарантия обеспечения больных лекарствами за счет государства.

Сейчас все чаще появляются новые препараты в лечении рассеянного склероза.

Появление аналогов российского производства стало большой удачей и победой.

При истечении срока патентной защиты у препаратов-оригиналов разрешено их воспроизводить уже на территории нашей страны. Дженериковые компании к этому готовы. Вся работа по разработке копии обычно проводится заранее, так как формула любого лекарства-оригинала известна. Регистрацию аналога также можно осуществить заранее, так как этот процесс достаточно долгий.

Как правило, дженерики регистрируют по упрощенной схеме, что является общемировой практикой. Производителям аналога не требуется проведения долгосрочных клинических испытаний, необходимо только доказать, насколько точно соответствие составов действующего вещества оригинала и аналога. Исходя из этого, мы получаем более доступную цену.

По статистике, российские лекарства вызывают настороженность и недоверие и у врачей, и у пациентов. Объясняется это тем, что для них лечение проверенными препаратами надежнее. Итак, рассмотрим новые лекарства для лечения рассеянного склероза.

Много новых препаратов для лечения находятся в фазе клинического исследования.

  • «Митоксантрон» — является цитотоксическим препаратом, угнетающим иммунитет, число рецидивов снижается.
  • «Кладрибин» — нормальная функция лимфоцитов будет восстановлена, структурные изменения в головном мозге снижены. Но в ходе опытных испытаний обнаружены побочные явления: обострение болезней мозга, злокачественные опухоли. Препарат сняли с регистрации. Повторная заявка будет после доработки.
  • «Лаквинимод» — лимфоцитарная функция иммунной системы восстанавливается, уменьшается количество обострений, нет разрушительных неврологических процессов.

«Глатирамера ацетат»

«Глатирамера ацетат» один из таких препаратов. Он имеет достаточно сложный состав – смесь синтетических полипептидов.

Производители оригинала утверждали, что повторение разработанного ими лекарства без нанесения ущерба для эффективности лечения нереально.

Отклонения от состава исходных веществ при проведении синтеза может привести к нарушению молекулярной структуры. Отсюда могло поменяться фармакологическое действие данного лекарства на организм.

Данная проблема была решена. Молодые талантливые ученые-биохимики начали исследование на кафедре химфака МГУ, а далее на одном из этапов работы продолжили разработку, пользуясь поддержкой «Ф-Синтеза».

Это направление абсолютно новое в лечении рассеянного склероза в России.

«Ксемус»

Нашими учеными был разработан первый препарат отечественного производства для лечения пациентов, болеющих рассеянным склерозом.

Лекарство под названием «Ксемус» должно еще пройти финальные клинические испытания и затем выйдет на фармацевтический рынок. Обещают, что данный медикамент будет отпускаться пациентам с рассеянным склерозом бесплатно.

Согласно данным, предоставленным Минздравом, больных рассеянным склерозом становится все больше.

Разработанный в России новый в лечении рассеянного склероза препарат, является аналогом одного из наиболее дорогих лотов госпрограммы «7 нозологий».

Регистрация данного лекарства может означать, что импортозамещение стало реальным, жители нашей страны перестанут быть зависимыми от зарубежных поставок лекарств-оригиналов. На их закупку ежегодно тратится больше 5 млрд. рублей.

По словам разработчиков российского препарата, продавать его обещают дешевле.

Пробная партия разработанного лекарственного препарата вышла еще в 2012 году для того, чтобы проводить клинические испытания. Пробы прошли удачно.

Площадка компании, на которой эти испытания осуществляются, является одной из современных в стране. Руководство компании не жалеет средств ни на обучение персонала, ни на оборудование.

Это могут подтвердить три сертификата, соответствующие международным стандартам GMP.

Новейшие разработки в лечении рассеянного склероза ждали очень долго. Зарегистрировать препарат должны были еще в прошлом году, но процедура затянулась не на один месяц. Компания-разработчик «Ф-Синтез» показала готовность участия в госзакупках, но аукцион был отложен по решению ФАС для того, чтобы не нарушить антимонопольное законодательство.

Эксперты прогнозируют факт падения цены по причине не прихода на торги конкурента. Руководство компании заявило, что ввод на рынок российского аналога поможет снизить стоимость закупок не менее, чем на 20%.

Новости в терапии

новость – появление нового лекарства на российском рынке. Российскими биологами начата разработка вакцины для лечения рассеянного склероза.

В основе медикамента – липосомы, искусственно созданные жировые молекулы. Они состоят из миелинина, восстанавливающего нервные связи. Угнетается дальнейшее развитие болезни, восстанавливается нормальная функция иммунитета. Клинические опыты осуществляются на добровольцах. В результате препарат допустят для массовой терапии.

Также скоро будет выпущено новое средство от рассеянного склероза на основе стволовых клеток. Блокируются Т-лимфоциты, разрушающие миелиновую оболочку нервных клеток.

Израильские разработки

И есть еще один новейший метод, речь идет о фуллереновой терапии. Разработка принадлежит израильским фармацевтам. Благодаря ей активизируются вещества и аминокислоты, осуществляется восстановление и активность нервных клеток.

В США разрабатываются инъекции, которые стимулируют восстановление иммунитета, в результате чего симптоматика заболевания подавляется. У препарата нет побочных эффектов.

Группой ученых обнаружены антитела к оболочечному протеину (ENV) в человеческой ДНК реактивированного вируса HERV-W, которые способствуют образованию миелиновой оболочки нервных клеток и их регенерации.

Источник: https://zdorov4ik.ru/ksemus-lekarstvo-printsip-deystviya/

Новое в лечении рассеянного склероза

Ксемус лекарство от рс принцип действия

Новости о терапии рассеянного склероза появляются ежегодно. И 2019 год стал продуктивным для исследователей и врачей. Расскажем о последних достижениях терапии заболевания ниже.

Рассеянный склероз (РС): коротко о болезни

Несмотря на название, недуг носит аутоиммунный характер и поражает молодых людей. При этом на первое место выходят не симптомы нарушения интеллекта, а неврологические проблемы. Например, боль неясной локализации, параличи и парезы, выпадение функции органов чувств.

Локализация поражения«Рассеянный» говорит о нелокализованном поражении нервной ткани. Разрушению подвергаются как окончания нервных волокон, так и нейроны головного мозга.
СимптомыПарезы, паралич, тремор, крампи и другие мышечные судороги, фасцикуляции, нарушение зрения, шаткость при ходьбе.
ДиагностикаЛабораторные анализы, исследование антител, МРТ и другие методы визуализации, функциональные тесты (ЭНМГ, ЭЭГ).
ЛечениеПрименение ПИТРС, симптоматической терапии и гормональных препаратов во время обострения.

Лечение рассеянного склероза в России вышло на новый уровень. Пациентам стали доступны эффективные препараты ПИТРС первой и второй линии. Сейчас можно контролировать даже тяжелые формы течения болезни.

Однако, использование такой терапии дорого обходится для бюджета государства. Не все регионы могут позволить современные лекарства от РС. Поэтому следует уделить внимание разработке собственных отечественных препаратов. Новые лекарства отечественного производства уже находятся на стадии клинических испытаний.

Достижения в исследовании рассеянного склероза

Ученые изучают причину развития болезни. Сейчас рассматривается влияние эндогенных ретровирусов и вируса герпеса. Инфекционный агент опосредованно действует на систему защиты. Тем самым он активирует неконтролируемый процесс выработки антител.

Новые знания появляются и в области генетических исследований. Ученые хотят найти точную взаимосвязь генома не только с возможностью появления болезни. Сейчас по генотипу можно будет судить о форме болезни или типу возможного прогрессирования.

Уточняется и патогенез болезни. Сейчас выделяют воспалительную фазу заболевания. Тогда идет активный процесс образования поражающих биологически активных веществ. Позже наступает фаза нейродегенерации. Она наступает тогда, когда разрушается миелиновая оболочка и нервная ткань. Новое понимание стадий болезни поможет разработать более эффективную схему лечения.

Стволовые клетки

Это перспективное направление пока находится на стадии клинических испытаний. В 2017 году закончился эксперимент, в котором принимали участие около 200 человек с тяжелыми формами болезни. После трансплантации было несколько летальных исходов. Но более 50% вышли на ремиссию. Болезнь вернулась в более легкой и контролируемой форме. Исследования в этой области продолжаются.

Моноклональные антитела

Активно идет разработка новых таргетных препаратов. Например, натализумаб показывает отличные результаты применения при рецидивирующе-ремиттирующей форме рассеянного склероза. Эпизоды обострений снизились на 68%.

При этом следует помнить, что столь сильное воздействие на иммунитет может повлечь последствия. Одним из побочных эффектов становится развитие прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Идет проектирование новых химических соединений с минимальным риском для иммунитета.

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз

Компания Рош разработала препарат для лечения самой тяжелой формы болезни. Новый анти-B клеточный препарат уменьшает число рецидивов. Кроме того, снижается вероятность инвалидизации лиц с РС. На сегодня известны ритуксимаб – антитела к CD 20. Тестирование проходит окрелизумаб и эпратузумаб.

Реабилитация

К сожалению, отечественная медицина уделяла мало внимания вспомогательным методам реабилитации. Кинезиотерапии, эрготерапии и лечебной физкультуре отводится немного места в лечении болезни.

Кинезиотерапия должна быть индивидуально подобрана. Упражнения выбирают для каждого конкретного случая болезни. В реабилитации должны использоваться специальные тренажеры. Они позволяют не перетруждать атрофированные мышцы. У пациента накапливается адаптационная приспособленность к нагрузке.

Появляются социальные фонды и движения, в которых работают эрготерапевты. Это специалисты, которые адаптируют окружающую среду под нужды больного человека. В министерстве здравоохранения планируют ввести такую должность и создать обучающий курс по специальности.

Аутовакцинация

В разработке находится метод T-клеточной аутовакцинации. У пациентов берется кровь. Из нее выделяют лейкоциты. Эти клетки подвергают стимуляции антигенами нервной ткани. После этого культуры облучают и вводят обратно в организм.

После воздействия радиации клетки не могут размножаться. А защитная система распознает их как чужеродные агенты и уничтожает. Так как T-лимфоциты пациента имеют сходное строение, то уничтожается и часть этих клеток. Этим подавляется иммунное воспаление и их агрессия к собственным тканям.

Новый подход к схемам лечения

На сегодняшний день доктора пользуются двумя подходами. Первый вид терапии называется эскалационная. При этом препараты подбираются от простого к сложному. Для первой линии используют интерфероны, глатимера ацетат.

Если они были неэффективны, переходят ко второй линии (митотраксон, циклофосфамид, моноклональные антитела). Вторая схема – индукционная. «Тяжелой артиллерией» купируется воспаление.

А после этого переходят на более легкое лечение.

Новые препараты

Рассеянный склероз: новости 2019 года говорят о выпуске большого количества препаратов. Ведутся разработки отечественных средств. Например, МЗ обещает, что лекарство Ксемус выйдет на рынок к 2020 году. Внимания заслуживает и вещество Лейровир от белорусских медиков.

Мировые производители (Рош, Пфайзер) продолжают клинические исследования моноклональных антител. В год появляется 2-3 новых препарата. Конечно, на рынок выходит не каждый. Но работа в таком объеме позволяет исправлять ошибки старых «поколений» и совершенствовать терапию РС.

Лаквинимод

Лаквинимод – это пероральное вещество для лечения рассеянного склероза. Оно появилось на рынке в 2013 году. Лекарство продемонстрировало хороший профиль безопасности.

Применяется средство при одной из тяжелых форм болезни ремиттирующее-рецидивирующем склерозе. Из побочных эффектов: головные боли, тревога и повышение печеночных ферментов. Последний эффект имеет обратимый характер.

Но при тяжелой печеночной недостаточности не стоит его использовать.

Озанимод

Озанимод – это лекарство, которое находится на стадии клинических испытаний. Он относится к иммуномодулирующим веществам. Производители заявили высокую эффективность и незначительное число побочных эффектов. При этом в феврале 2018 года FDA отклонило заявку на регистрацию препарата.

Ксемус

Ксемус – это отечественный препарат от рассеянного склероза. Еще не известно, как будет работать лекарство и на какие формы оно рассчитано. Важен тот факт, что оно позволит замещать дорогие импортные препараты. Кроме того, ксемус больные будут получать бесплатно по ОМС.

Лейковир

Лейковир (Кладрибин и Рибавирин), используется для рецидивирующе-ремиттирующего склероза, вторично-прогрессирующего склероза. Это лекарственное средство было разработано белорусскими учеными. Известно, что оно прошло стадию клинических испытаний.

На рынок Лейровир выйдет к 2020 году. К сожалению, препарат имеет большое количество побочных эффектов. По сравнению с европейскими разработками оно проигрывает по профилю безопасности, но будет выигрывать по цене.

Рассеянный склероз остается одним из тяжелых заболеваний. К счастью, изучение болезни ведется по всему миру. Появляются эффективные препараты. С помощью них можно изменить течение болезни и спасти больных людей от инвалидности. Стоит помнить, что принимать любое лечение можно только после согласования с лечащим врачом.

Источник: https://parkinson.su/novoe-v-lechenii-rasseyannogo-skleroza

Лечение рассеянного склероза: методы, способы и эффективность. Где и как лечат рассеянный склероз?

Ксемус лекарство от рс принцип действия

Вторичная профилактика рассеянного склероза используется для купирования обострений и предотвращения появления новых очагов демиелинизации. Больным необходимо избегать холодных и горячих раздражителей, контакта с инфекционными возбудителями, нужно ограничить физическую нагрузку.

Беременность и роды при РС

провоцируют обострение патологии, проявляются новые очаги демиелинизации волокон, и появляется ограничение по применению препаратов. Реабилитация при рассеянном склерозе происходит в условиях полной неврологической разгрузки. Санатории для больных обеспечивают долгую ремиссию. Санаторно-курортное лечение – это хороший способ поддержки больных даже после тяжёлых проявлений заболевания.

Можно ли вылечить рассеянный склероз, остаётся открытой темой для медицины, и спонтанные случаи выздоровления являются единичными на сегодня. Но правильное лечение с использованием всех современных методов поможет прожить человеку долгую жизнь.

Узнав о диагнозе, больных часто охватывает паника, подавленность и нежелание бороться. Это только усугубляет течение болезни, вызывая депрессивные состояния. Людям с рассеянным склерозом оказывают психологическую поддержку в специальных фондах помощи, помогая ответить на вопрос “как принять свой диагноз и жить дальше”.

В нашей стране существует Общероссийская общественная организация инвалидов-больных рассеянным склерозом (ОООИ-БРС). Вы можете обратиться туда за помощью и общением с другими пациентами для обмена опытом. Помните: рассеянный склероз – это не приговор.

К таким препаратам относятся: «Авонекс», «Аубаджио», «Ребиф», «Бетасерон», «Гиления», «Копаксон», «Новантрон», «Текфидера», «Тисабри».

Эти средства воздействуют на клетки иммунной системы, уменьшая их действие или направляя в необходимом направлении. Ученые считают, что в развитии рассеянного склероза главную роль играет нестандартный ответ иммунитета организма. Суть в том, что защитные клетки нападают на миелиновую нервную оболочку и уничтожают ее.

Поэтому необходимы препараты, снижающие активность клеток защитной системы, чтобы уменьшить возникновение обострений заболевания и остановить повреждение новых участков мозга. При постоянном применении подобных лекарств удается приостановить течение заболевания и значительно улучшить уровень жизни пациента.

Во время усугубления развития рассеянного склероза врачи прописывают кортикостероиды. Препараты этой группы отличаются мощным действием, но снижают сопротивляемость организма инфекциям. Глюкокортикостероиды могут вводиться внутривенно, чтобы быстрее остановить кризис болезни. Но они не лечат сам недуг.

При тяжелом обострении врачи могут провести плазмаферез. Это процедура, в процессе которой из крови удаляется плазма, заменяется и в организм возвращается очищенная кровь.

Для устранения других симптомов во время обострения назначают:

  1. Для снятия спазмов мышц – миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен») и успокоительные лекарства («Диазепам», «Клоназепам»).
  2. При усталости – «Амандатин», «Модафинил», «Армодафинил».
  3. От депрессивного состояния – антидепрессанты («Флуоксетин», «Сертралин», «Бупропион»).
  4. При нарушениях работы мочевого пузыря – «Оксибутинин», «Толтеродин».

Для профилактики обострений физиотерапевт помогает разработать курс лечебной гимнастики. При нарушениях двигательной активности выписываются костыли, трости, ходунки.

Место в первом ряду средств от обострений рассеянного склероза занимают кортикостероидные гормоны. При борьбе с болезнью они обладают неоспоримыми достоинствами, подавляя активность иммунной системы, атакующей собственный миелин? и в то же время значительно тормозя воспалительный процесс.

К кортикостероидам относятся:

  • преднизолон (назначается в таблетках);
  • метилпреднизолон и дексаметазон (вводятся внутривенно).

К сожалению, эти гормоны нельзя назначать на длительный срок — у них имеется ряд тяжелых побочных эффектов, а применение в нарушение инструкции может привести к смерти.

Если глюкокортикоиды бессильны, назначается очистка крови — плазмафорез. Кровь пациента пропускается через аппарат, разделяющий ее на составные элементы. Процедура очистки крови длится около часа с небольшим.

Ряд научных институтов в различных странах мира (Россия, США, Израиль и пр.) занимается активной разработкой новых препаратов для лечения и профилактики рассеянного склероза. Каждый год в науке тратится несколько сотен долларов на научный поиск эффективных медикаментов. На сегодняшний день доктора выделяют ряд перспективных направлений в исследованиях.

Опытный невролог способен подобрать схему терапии, которая продлит жизнь человека на 10-15 лет до момента инвалидизации.

Существует 3 группы препаратов от рассеянного склероза: медикаменты для ликвидации острых состояний, лекарства для торможения болезни, средства для улучшения самочувствия. Их использование не взаимозаменяемо, медикаменты должны дополнять друг друга в разные периоды активизации РС.

Для лечения обострений рассеянного склероза используют препараты, состоящих из кортикостероидных гормонов. Они обладают серьезными преимуществами, так как значительно подавляют активность иммунной системы. При этом кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным действием.

Самые распространенные вещества, применяемые при РС: таблетированный преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон.

Последние два вещества используются только внутривенно и обладают усиленным действием. Однако гормоны нельзя использовать постоянно: развиваются побочные эффекты, нарушения инструкции могут привести к летальному исходу.

В ряде случаев гормоны не помогают пациентам, тогда назначают очистку крови.

Плазмаферез – процедура, при которой кровь человека прогоняют через специальный аппарат. Это разрушает некоторые элементы и меняет состав крови.

Усилия врачей направлены в первую очередь на восстановление нормальной функциональности иммунной системы пациента и устранение неврологической симптоматики. Лекарственное средство интерферон-β-1b с противовирусным и иммуномодулирующим действием разработано в 1999 году и до сих пор эффективно используется в борьбе с болезнью.

Интерферон – белок, который вырабатывается организмом в ответ на проникновение вируса и некоторых бактерий.

Интерфероны продуцируют или активируют клеточные белки, препятствующие размножению патогенных микроорганизмов.

У больных РС интерферон-β-1b связывается с высокоаффинными рецепторами, обеспечивает антипролиферативный и противовоспалительный эффект. Все лекарства от РС условно делят на три группы:

  • Предназначенные для быстрого снятия симптомов обострения при ремиттирующей форме – кортикостероиды (Солюмедрол, Дексаметазон, Метилпреднизолон). Для устранения симптоматики применяют плазмаферез.
  • Сокращающие количество обострений (Интерферон бета). Препараты второго выбора – Копаксон, иммуноглобулины (внутривенное введение), иммуносупрессоры (Финголимод), цитостатики, инициирующие апоптоз (регулируемый процесс клеточной гибели), в том числе Циклофосфамид, Азатиоприн, Митоксантрон.
  • Замедляющие необратимый процесс прогрессирования неврологического дефицита (Интерферон-β-1b).

Параллельно с таблетками основных групп при рассеянном склерозе назначают Циклоспорин А – мощный иммунодепрессант, активный в отношении Т-лимфоцитов. Больным показаны ангиопротекторы, которые нормализуют тонус сосудистой стенки. Также назначают антиагреганты, препятствующие образованию тромбов.

В список препаратов, которыми лечат РС, обязательно входят лекарства, устраняющие неврологическую симптоматику – противосудорожные (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен), нормализующие мышечный тонус при астении (Церебролизин, Карнитин). Для коррекции синдрома хронической усталости рекомендуется прием препаратов Амантадин (антипаркинсоническое, дофаминэргическое действие) и Семакс (ноотропное, психостимулирующее действие).

Нейропсихологические нарушения корректируются при помощи антидепрессантов (Флуоксетин, Прозак, Леривон, Амитриптилин). Для лечения атаксии, нарушения двигательной координации, тремора используют средство с названием Карбамазепин, а также витамины B6 в сочетании с бета-блокаторами и антидепрессантами.

  1. Терифлуномид, Финголимод с иммуносупресивным действием.
  2. Окревус (Окрелизумаб) – моноклональное антитело, активное в отношении B-лимфоцитов.
  3. Митоксантрон с цитостатическим действием.
  4. Интерферон, Копаксон (Глатирамера ацетат) с иммуномодулирующим действием.

Лекарства от рассеянного склероза подбирает лечащий врач индивидуально с учетом формы и характера течения заболевания, наличия противопоказаний и степени проявления побочных эффектов. Больные не реже 2 раз в год проходят контрольное обследование.

Рассеянный склероз: новости 2019 года говорят о выпуске большого количества препаратов. Ведутся разработки отечественных средств. Например, МЗ обещает, что лекарство Ксемус выйдет на рынок к 2020 году. Внимания заслуживает и вещество Лейровир от белорусских медиков.

Мировые производители (Рош, Пфайзер) продолжают клинические исследования моноклональных антител. В год появляется 2-3 новых препарата. Конечно, на рынок выходит не каждый. Но работа в таком объеме позволяет исправлять ошибки старых «поколений» и совершенствовать терапию РС.

Что означает диагноз рассеянный склероз?

Рассеянный склероз – это многоочаговое поражение участков головного и спинного мозга, сопровождаемое воспалительными процессами нервных волокон. Неврологическая симптоматика характерна периодами обострения и ремиссии. Болезнь рассеянный склероз носит хронический аутоиммунный характер. Проявляющиеся симптомы рассеянного склероза зависят от расположения очагов поражения.

Болезнь не имеет ярко выраженной зависимости от полового, географического или возрастного признака. Точные причины возникновения не установлены.

Еще недавно недуг был характерен для женщин от 20 до 40 лет, живущих в северных странах. В настоящее время уровень заболеваемости увеличивается во всех регионах.

Диагностируют рассеянный склероз в 2/3 случаев у женщин в молодом и среднем возрасте (от 15 до 50 лет).

В последние годы наблюдается статистическое увеличение заболеваемости РС. Но вызвано оно не только истинной заболеваемостью, но и повышением качества диагностики и улучшением терапевтических методик.

на статистическую картину влияет также то, что, благодаря развитию медицины, продолжительность жизни пациентов с рассеянным склерозом увеличилась вследствие повышения качества жизни и улучшения медико-социально адаптации.

Медицинские аспекты рассеянного склероза

При рассеянном склерозе защитные оболочки нервов разрушаются, вызывая сбои в передаче нервных импульсов. Эта патология является аутоиммунной – организм распознает свои клетки как чужеродные и пытается их уничтожить.

Лимфоциты крови начинают разрушать белок миелина. На нервных волокнах появляются маленькие склеротические бляшки, которые при рецидиве увеличиваются в количестве и размере.

Нарушение гематоэнцефалического барьера приводит к воспалению мозговых тканей из-за попадания в них Т-лимфоцитов.

Нарушения в передаче импульсов нервными волокнами вызывают нарушение сознания, возникновение проблем со зрением, памятью. Болезнь провоцирует нарушение обмена веществ тканей мозга.

Дегенеративные изменения, возникающие в нервах, носят необратимый характер.

Следствием аутоиммунного процесса является ослабление иммунитета с развитием приобретенного иммунодефицита, нарушение выработки гормонов надпочечниками.

В международной классификации болезней рассеянному склерозу присвоен код МКБ-10 G35.

Средства современной медицины не в силах полностью излечить болезнь. Однако, процесс образования атеросклеротических бляшек и разрушения нервных волокон можно замедлить и даже добиться полной ремиссии.

ПИТРС, зарегистрированные в РФ

Препараты для лечения рассеянного склероза – ПИТРС – нацелены на замедление болезни. В РФ действует несколько принятых групп медикаментов. Средства «первой линии» — это глатирамер ацетат и интерфероны всех видов:

  • Бета интерферон. Неврологи назначают для терапии средства российского производства: «Инфибета», «Ронбетал», «Интерферон бета 1б». Также используется немецкий препарат «Бетаферон» и швейцарское лекарство «Экставиа».
  • Интерферон бета для подкожных инъекций. В этой группе одобрено 2 медикамента: итальянский «Ребиф» и аргентинский «Генфаксон».
  • Интерферон бета для внутримышечного введения. Чаще всего назначается «Авонекс», который производится в разных странах Евросоюза, а также «СинноВекс», созданный в Иране.
  • Препараты с глатирамер ацетатом. Производятся только в Израиле, называется лекарство «Копаксон-Тева». Аналогичное средство начали создавать в 2016 году в России, экспериментальное лечение уже начато. Называются препараты «Ф-Синтез» и «Аксоглатиран».

Самые распространённые клинические варианты болезни

Рассеянный склероз – болезнь полиэтиологического характера, но в развитии патологии главное звено занимает собственный иммунитет человека. При наличии генетической предрасположенности повреждающий компонент проникает через гематоэнцефалический барьер, где нарушает правильный синтез глиальных тканей.

При синтезе антигенных нуклеиновых кислот иммунитет активируется и начинает образовывать антитела, которые, помимо дефектных белков, начинают уничтожать нормальные миелиновые волокна.

Организм атакует сам себя (аутоимунная реакция), наступает процесс демиелинизации, из-за которого и развивается рассеянный склероз.

На ранних стадиях болезни наблюдается аутоаллергия, а на поздних – искажение иммунных процессов и иммунодефицит.

Причины заболевания рассеянным склерозом точно не выявлены. Официальная медицина считает, что развитие заболевания происходит в результате совокупности ряда факторов. За регулирование иммунитета в организме отвечает единовременно несколько генов. Научные исследования последних лет доказали, что среди причин недуга на первом месте – нарушения в функционировании иммунной системы.

Источник: https://nevrolog-info.ru/rasseyannyy-skleroz-lechenie-preparaty/

Новые препараты для лечения рассеянного склероза предотвращают развитие инвалидности и улучшают качество жизни

Ксемус лекарство от рс принцип действия

При лечении рассеянного склероза (РС) инновационные препараты — такие как ритуксимаб, окрелизумаб, алемтузумаб и натализумаб, а также митоксантрон — снижают частоту рецидивов в большей степени, чем традиционно применяемые препараты первой линии – интерферон бета и глатирамер ацетат. Кроме того, в марте 2020 года FDA одобрило принципиально новый препарат — озанимод, который дает надежды на еще более эффективное лечение.

Новые сравнительные исследования показывают, может ли раннее или немедленное начало применения упомянутых «высокоэффективных» препаратов снизить инвалидность в долгосрочной перспективе.

При рассеянном склерозе иммунная система по ошибке атакует миелиновую оболочку, защитный слой, окружающий нервы в мозге. Это нарушает поток информации как между структурами головного мозга, так и между мозгом и телом, вызывая симптомы, которые могут варьироваться от онемения и проблем с мочевым пузырем до проблем со зрением и мышечного паралича.

Международное обсервационное исследование показывает, что использование веществ, модифицирующих заболевание, задерживает прогрессирующую инвалидность у пациентов с рецидивирующей формой МС лучше, чем обычная терапия первой линии.

Ретроспективное обсервационное исследование с 544 пациентами с РС

Анна Хе из Мельбурнского университета, Австралия, и ее коллеги зарегистрировали 8 775 пациентов в возрасте от 18 лет в ретроспективном международном исследовании с использованием данных из реестра MSBase и шведского реестра MS. Среди этих пациентов с РС авторы идентифицировали пациентов с периодом наблюдения не менее 6 лет.

Затем 544 пациента с РС сравнили и разделили на две группы на основе сходных клинических и демографических данных. Одни получали «высокоэффективные» препараты в первые два года после постановки диагноза (раннее лечение) — 277 пациентов. Другие только через 4–6 лет(позднее лечение) — 267 пациентов.

Основной целью исследования была степень инвалидности через 6-10 лет после начала заболевания, измеренная с помощью расширенного показателя состояния инвалидности (EDSS). По этой 10-балльной шкале более высокие значения означают худшее состояние.

Основные результаты.

  • EDSS первоначально составлял в среднем 2,2 в группе раннего лечения и 2,1 в группе позднего лечения. Среднее время наблюдения составило 7,8 года.
  • На 6-м году после начала заболевания EDSS все еще составляла 2,2 в ранней группе по сравнению с 2,9 в поздней группе.

Разница между группами увеличивалась до 10-го года после начала заболевания  — 2,3 против 3,5. 

Исследование эффективности озанимода

Ozanimod стал новым, пероральным, селективным модулятором рецепторов сфингозин-1-фосфата 1 (S1PR1) и 5 ​​(S1PR5). В исследовании его сравнивали с лечением первой линии препаратом Avonex (интерферон бета-1a) пациентов с рецидивирующим множественным склерозом.

В исследовании RADIANCE оценивались две дозы (1 мг и 0,5 мг) перорального озанимода по сравнению с Avonex у 1320 пациентов с RMS в 21 стране, получавших лечение в течение двух лет. В исследовании SUNBEAM оценивались две дозы (1 мг и 0,5 мг) перорального озанимода у 1346 пациентов с RMS в 20 странах, проходивших лечение в течение как минимум одного года.

Озанимод продемонстрировал значительное снижение новых или увеличенных поражений в течение одного года по сравнению с интерфероном:

  • для 1 м г — 48 %;
  • для 0,5 мг — 25 %.

Значительное снижение гадолиниевых усиленных поражений на МРТ через 1 год было также продемонстрировано для 1 мг на 63 % и для 0,5 мг —34 %, по сравнению с интерфероном. 

Озанимод значительно замедлил потерю объема мозга по сравнению с Avonex — то есть замедлил атрофию головного мозга и прогрессирование заболевания, ведущее к когнитивным нарушениям.

Вещества, модифицирующие заболевание, как терапия первой линии

Хотя это ретроспективная оценка, превосходство новых методов лечения вряд ли можно объяснить искажениями или эффектами отбора.  Поэтому выводы авторов о том, что новые методы лечения активного рецидивирующего РС должны рассматриваться как терапия первой линии, представляются обоснованными.

В то же время было объявлено о дальнейших исследованиях с целью выявления тех, кто больше всего выиграл бы от агрессивного терапевтического подхода.

А наиболее перспективным препаратом по результатам исследований стал озанимод — его польза значительно превысила возможности классической терапии.

Внедрение в широкую клиническую практику в Европе этих препаратов и схем лечения позволит больным рассеянным склерозом вести долгую и относительно полноценную жизнь.

Источник: https://BelHope.ru/news/novye-preparaty-dlya-lecheniya-rasseyannogo-skleroza-predotvrashchayut-razvitie-invalidnosti-i-uluchshayut-kachestvo-zhizni

Рассеянный склероз: препараты

Рассеянный склероз способен быстро прогрессировать. При отсутствии лечения человек становится инвалидом. К счастью, современная терапия недуга позволяет сдерживать симптомы и предотвращать приступы. Какие таблетки от склероза использует отечественная и зарубежная медицина?

Поговорим об этом ниже. От рассеянного склероза страдают молодые люди лет. Причиной патологии является аутоиммунное воспаление. Это аномальная реакция организма. Клетки-защитники атакуют нервную ткань и вызывают ее разрушение.

В результате образуются рубцы на оболочке нервов или по-научному склероз. Очаги поражения разбросаны по всему организму. Они могут локализоваться в головном или спинном мозге.

А может поражаться периферическое звено — нервы, идущие к тканям и органам.

По итогу тело выдает разнообразную клинику. У пациента появляются неясные боли, пропадает чувствительность, зрение, возможен паралич. Терапия этого заболевания имеет три направления:.

Превентивные препараты помогают предотвращать обострение заболевания. В качестве терапии используются интерфероны-бета 1а, цитостатики, препараты моноклональных антител. Эти вещества помогают сдерживать приступы склероза.

Для лечения болезни применяются глюкокортикостероидные гормоны. Врачи используют метилпреднизолон, преднизолон и дексаметазон. Применяется пульс-терапия большие дозы короткими курсами.

Методика максимально эффективна при минимальных побочных эффектах.

Симптоматическое лечение направлено на купирование боли, спазмов, гиперреативности мочевого пузыря. Список лекарств от рассеянного склероза будет представлен ниже.

Дословная расшифровка аббревиатуры — препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Эти лекарственные средства препятствуют прогрессированию заболевания. Они снижают активность защитных белков — антител.

Благодаря этим лекарствам уменьшается количество B-лимфоцитов, понижается их активность. Клетки не перемещаются в нервную ткань и не разрушают ее. Выделяют несколько линий. Первая линия — это интерфероны, цитостатики. Вторая линия — моноклональные антитела. Амиксин — это торговое название вещества тилорон. Препарат был открыт в начале века.

Он показал хорошие результаты в индукции интерферона на мышах. Но на людях ни одно исследование не дало положительных данных. Нельзя использовать амиксин для монотерапии рассеянного склероза. Стоит помнить, что лекарство имеет побочные эффекты со стороны желудка, печени. Запрещено принимать таблетки при беременности.

К сожалению, механизм его действия непонятен. Исследований, показывающих его эффективность даже при вирусных инфекциях, не существует. А применять его при РС не стоит даже в комбинации с основной терапией. При рассеянном склерозе применяются вещества, воздействующие на иммунную систему. Подавляя отдельные звенья, можно контролировать активность воспаления.

Подробно расскажем о таких препаратах ниже. В основе этих лекарств лежат специфические белки. При РС их функция в снижении агрессии B-клеточного иммунитета. Среди них в России зарегистрированы алемтузумаб, натализумаб и иммунодепрессант финголимод. Лечение высокими дозами гормонов эффективно при обострении РС.

Эти вещества подавляют активность воспаления. А также они способствуют быстрой регенерации нервных окончаний. Их действие позволяет подавить обострение и предотвратить инвалидизацию. Перечислим все виды лекарственных средств при РС в таблице:.

Гормоны применяют у детей, подростков, молодых людей. Из противопоказаний — тяжелые инфекции и злокачественные новообразования. Рассматриваются как терапия второй линии при РРРС. Но побочные эффекты у препаратов выражены слабо.

Поэтому они лидеры по безопасности.

Однако, количество побочных эффектов позволяет использовать их при легких РС. И также следует помнить, что препараты биологически активны.

Сохраняется риск передачи инфекции вместе с инфузией лекарственных средств. Задача врача — сделать жизнь пациента максимально комфортной. Доказательная медицина позволяет снизить количество обострений. При этом препараты из первой линии тяжело переносятся пациентами и имеют достаточное количество побочных эффектов.

Симптоматические лекарства позволяют убрать негативное воздействие самой болезни и от его лечения. Этот вид препаратов купирует боль и воспалительный синдром.

Лекарства принимаются внутрь, есть капсулы, таблетки и саше. Существуют ректальные формы в виде свечей. Кроме того, допустимы инъекции при острых болях. Снимают спазм с напряженной мускулатуры.

Позволяют убрать вторичный болевой синдром на фоне мышечного спазма.

Применяют толперизон, баклофен, тизанидин. Препараты этого ряда применяют при симптоматической эпилепсии при РС, при сильном болевом синдроме. Врачи могут назначать их при тяжелой форме бессонницы.

Эти лекарства улучшают умственные способности и способствуют защите мозга от неблагоприятных факторов воздействия. Уровень доказательности этих препаратов низкий. Средства разработаны для лечения недержания мочи.

Этот симптом часто появляется при рассеянном склерозе.

Увеличивает всасывание воды в почечных канальцах. Обеспечивает антидиуретический эффект на часов. Лекарственные средства уменьшают вязкость крови и расширяют периферические сосуды. Приток крови к органам и тканям усиливается. Этот класс веществ косвенно воздействует на нервную ткань. Уровень доказательности препаратов низок. Они представлены блокаторами кальциевых каналов.

Во-первых, они расширяют периферические сосуды. Во-вторых, лекарства нормализуют мозговое кровообращение. Известно, что это вещества уменьшают окисление. А также они снижают количество свободных радикалов. К сожалению, Мексидол не подтвердил свою эффективность в исследованиях. Между тем он продолжает применяться в отечественных клиниках.

Мумие, мед, экстракт эхинацеи — это общеукрепляющие средства. Конечно, доказательной базы для них не существует.

Однако, они продолжают использоваться не только пациентами, но и врачами. Известно, что пациенты с рассеянным склерозом страдают от фобий, тревоги и неврозов. В некоторых случаях требуют серьезные лекарства. А при начальных симптомах стоит попринимать успокоительное. Но легкие расстройства настроения выявляют почти у всех больных.

В россии изобрели лекарство от рассеянного склероза

Новости о терапии рассеянного склероза появляются ежегодно. И год стал продуктивным для исследователей и врачей. Расскажем о последних достижениях терапии заболевания ниже. Несмотря на название, недуг носит аутоиммунный характер и поражает молодых людей.

Новости российского здравоохранения: обзор с 13.02 по 19.02

Рассеянный склероз способен быстро прогрессировать. При отсутствии лечения человек становится инвалидом. К счастью, современная терапия недуга позволяет сдерживать симптомы и предотвращать приступы. Какие таблетки от склероза использует отечественная и зарубежная медицина? Поговорим об этом ниже.

Александр Габибов: гранты РФФИ ставят нас в равные с европейскими исследователями условия

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекарство от рассеянного склероза: как работает уникальный препарат – МИР 24

Источник: https://kumz-stock.ru/uzi/ksemus-lekarstvo-ot-rs-printsip-deystviya.php

Новое в лечении рассеянного склероза в России

Ксемус лекарство от рс принцип действия

Рассеянным склерозом называют неизлечимую болезнь с хроническим течением. При данной болезни наблюдается поражение тканей мозга и нервных волокон, как головного, так и спинного.

В результате мозг теряет между своими долями функцию передачи нервных импульсов. В данной статье рассмотрим, что нового в лечении рассеянного склероза придумали ученые.

Но прежде всего, необходимо понять, что это за заболевание, причины его возникновения.

Причины патологии

Точных причин развития аутоиммунного заболевания ученые не выявили. Согласно теории, выделяют:

  • инфекционные болезни;
  • дисфункция кровеносной системы, когда наблюдается уничтожение лимфоцитами здоровых клеток организма вместе с неэффективными;
  • вирусные заболевания;
  • наследственность.

Новые методы лечения рассеянного склероза интересуют многих.

Симптомы рассматриваемого заболевания идентичны симптомам болезней неврологии. Исходя из этого, становится трудным процесс установления правильного диагноза на ранних стадиях. Патология характеризуется:

  • Кратковременным нарушением зрительной функции.
  • Головокружением, усталостью.
  • Неестественностью движений.
  • Слабостью в конечностях.
  • Повышенной чувствительностью к болевым ощущениям.
  • Онемением конечностей.
  • Нарушением речи.
  • Частичным параличом.

Новый подход к лечению рассеянного склероза

Много новых препаратов для лечения находятся в фазе клинического исследования.

  • «Митоксантрон» — является цитотоксическим препаратом, угнетающим иммунитет, число рецидивов снижается.
  • «Кладрибин» — нормальная функция лимфоцитов будет восстановлена, структурные изменения в головном мозге снижены. Но в ходе опытных испытаний обнаружены побочные явления: обострение болезней мозга, злокачественные опухоли. Препарат сняли с регистрации. Повторная заявка будет после доработки.
  • «Лаквинимод» — лимфоцитарная функция иммунной системы восстанавливается, уменьшается количество обострений, нет разрушительных неврологических процессов.

Разработки США

В США разрабатываются инъекции, которые стимулируют восстановление иммунитета, в результате чего симптоматика заболевания подавляется. У препарата нет побочных эффектов.

Группой ученых обнаружены антитела к оболочечному протеину (ENV) в человеческой ДНК реактивированного вируса HERV-W, которые способствуют образованию миелиновой оболочки нервных клеток и их регенерации.

Источник: https://FB.ru/article/332938/novoe-v-lechenii-rasseyannogo-skleroza-v-rossii

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: