Кольпоскопия шейки матки: расшифровка результатов, отзывы и сколько стоит?

Содержание
  1. Кольпоскопия шейки матки в Москве
  2. Показания к кольпоскопии
  3. Когда лучше проводить исследование?
  4. Нужна ли подготовка?
  5. Как делают кольпоскопию шейки матки
  6. Больно ли это?
  7. Как себя вести после процедуры?
  8. Расшифровка и нормы
  9. Расшифровка результатов кольпоскопии шейки матки
  10. Тактика проведения кольпоскопии
  11. Когда может быть назначена кольпоскопия
  12. Расшифровка результатов кольпоскопии
  13. Эктопия
  14. Зона трансформации
  15. Ацитобелый эпителий
  16. Йоднегативные участки
  17. Атипичные сосуды
  18. Мозаика и пунктуация
  19. Кистозно расширенные железы
  20. Гиперкератоз
  21. Кондиломы
  22. Что такое кольпоскопия шейки матки и как ее делают: подготовка, цена и отзывы, результаты, видео
  23. Кольпоскопия — что это за процедура?
  24. Противопоказания
  25. Что показывает кольпоскопия шейки матки?
  26. Виды исследования
  27. Как проводится исследование: описание
  28. На какой день цикла лучше делать анализ?
  29. Последствия
  30. Что нельзя делать после обследования?
  31. Расшифровка результатов
  32. Ответы на частые вопросы
  33. Отзывы
  34. Стоимость
  35. Где можно сделать анализ?
  36. Сколько стоит кольпоскопия шейки матки: особенности и расценки
  37. О процедуре
  38. Факторы, влияющие на цену
  39. Разновидности
  40. Примерные цены
  41. Советы по прохождению процедуры
  42. Расшифровка кольпоскопии | Университетская клиника
  43. Что такое эктоцервикс и зачем его осматривать
  44. Простая и расширенная кольпоскопия
  45. Зачем в протоколе указываются возраст пациентки и другие сведения
  46. Адекватность кольпоскопии
  47. Информация о фильтрах и степени увеличения
  48. Информация об эпителии
  49. Информация о шеечных железах
  50. Что такое зона трансформации и почему так важно её обследовать
  51. Какие патологические состояния могут обнаруживаться на шейке матки во время кольпоскопии
  52. Какие обследования чаще всего назначаются по результатам кольпоскопии
  53. ссылкой:

Кольпоскопия шейки матки в Москве

Кольпоскопия шейки матки: расшифровка результатов, отзывы и сколько стоит?
Вызов врача
на дом Консультация
онлайн
Тест на коронавирус       

“Поликлиника.ру” заботится о Вашей безопасности! Подробнее

Мы работаем в обычном режиме

Гинекологические заболевания не всегда протекают с явными симптомами. Например, патологии шейки матки практически не проявляются, пока патологический процесс не достигает последней стадии. Кольпоскопия – диагностическая процедура, задача которой – выявление предраковых и раковых заболеваний.

Поэтому кольпоскопия проводится не только при малейших жалобах пациентки, но и вовсе без них – проводить ее рекомендуется не реже, чем раз в год. Кольпоскопия может быть простой и расширенной. Во втором случае врач не только проводит осмотр, но и осуществляет различные пробы, позволяющие выявить изменения в клетках.

Показания к кольпоскопии

Данная процедура совершается при помощи специального аппарата под название кольпоскоп. С его помощью можно увеличить изображение почти в 40 раз. Врач может разглядеть даже малейшие изменения в цервикальном канале (зеве шейки матки) и во влагалище.

Даже если с прошлой кольпоскопии прошло менее года, врач может направить пациентку на повторную процедуру в следующих случаях:

  • Неудовлетворительный результат мазка.
  • Изменения в характере менструаций: обильные или скудные выделения, нерегулярный цикл, изменение цвета и консистенции отделяемого.
  • Длительные болевые ощущения внизу живота. Характер болей может быть разный: от незначительных ноющих, до острых и нестерпимых.
  • Постоянный зуд в интимной зоне.
  • Жалобы на боль при половом акте.

Если у вас наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов – скорее обратитесь к врачу-гинекологу.

Когда лучше проводить исследование?

Наиболее благоприятный для исследования промежуток – 4-7 день с момента прекращения менструальных выделений. В период менопаузы можно выбрать любой день.

Даже если диагностику необходимо выполнить срочно, крайне нежелательно ее осуществлять во время месячных. Такая манипуляция будет не информативна, и есть риск постановки неправильного диагноза.

Нужна ли подготовка?

Необходимо как минимум за три дня отказаться от вагинального лечения. То есть нельзя проводить спринцевания, делать различные ванночки, вставлять свечи, тампоны и т.д. эти факторы могут исказить результаты обследования шейки матки.

За двое суток желательно отказаться от половых связей, это может привести к нарушению микрофлоры влагалища. Непосредственно в день диагностики с утра нужно провести гигиенические процедуры.

Обратите внимание, что запрещается использовать различные косметические средства с отдушками, например, ароматизированные гели для интимной гигиены. Подмываться нужно теплой водой и обычным детским мылом.

Проводится гигиена только наружных половых органов – внутри ничего промывать не требуется.

Как делают кольпоскопию шейки матки

Алгоритм проведения обследования таков:

  • Женщина ложится в гинекологическое кресло.
  • Аппарат для проведения диагностики устанавливается возле влагалища, не задевая его. Обычно его располагают на расстоянии 2-3 сантиметра от интимного места.
  • При проведении расширенной кольпоскопии шейка матки обрабатывается поочередно легким раствором уксусной кислоты, раствором люголя, и, в некоторых случаях, других. Реакция слизистой оболочки шейки матки позволяет выявить патологические очаги.
  • Врач тщательно осматривает шейку матки.
  • Далее берут мазки из влагалища и цервикального канала.
  • При необходимости осуществляется биопсия.

В среднем процедура длится не более получаса.

Больно ли это?

Кольпоскопия может сопровождаться неприятными ощущениями, но в целом это безболезненная процедура. По ощущениям диагностическую манипуляцию можно сравнивать с обычным гинекологическим осмотром с применением зеркала. Дискомфорт может быть более выраженным, если необходимо осуществить расширенную кольпоскопию. Пробы могут вызвать ощущение легкого жжения или покалывания.

Также неприятной может оказаться процедура по забору биологического материала для исследования (биопсия). При низком болевом пороге можно настоять на обезболивающем. В таком случае манипуляция пройдет совершенно безболезненно.

Обратите внимание, что проведение кольпоскопии доступно даже для беременных женщин. Диагностика при вынашивании малыша может назначаться в том случае, если предыдущие роды закончились экстренным кесаревым сечением или же у женщины наблюдались различные гинекологические заболевания еще до наступления беременности.

Как себя вести после процедуры?

После процедуры в течение 2-3 дней могут наблюдаться кровянистые выделения. Не обращайте внимания, это считается нормой. Также могут ощущаться кратковременные тянущие боли внизу живота. После проведения кольпоскопии нужно придерживаться следующих правил:

  • Если при проведении манипуляции производили взятие биологического материала – откажитесь от полового акта, приема горячей ванны, бани или сауны как минимум на одну неделю.
  • Избегайте повышенных физических нагрузок.
  • Не пользуйтесь свечами, тампонами и т.д. в течение 3-4 дней.
  • Если наблюдаются сильные боли или слишком обильные выделения – сообщите об этом врачу.

Расшифровка и нормы

Если патологические процессы отсутствуют, шейка матки должна иметь гладкую поверхность без различных бугорков и выпуклостей. В норме у взрослой женщины длина шейки матки не должна превышать 3,5 сантиметров.

Нормальный эпителий цервикального канала – цилиндрический, а влагалища – плоский. Оттенок слизистой – розоватый. Сосуды не должны выпирать, посторонних включений не должно наблюдаться.

В ходе диагностики могут быть обнаружены следующие изменения:

  • Выпирание сосудов.
  • Воспаления или атрофия слизистой оболочки влагалища.
  • Наличие кистозных новообразований.
  • Разрастание эндометрия.
  • Папилломы и полипы.
  • Наличие отечности цервикального канала.
  • Нехарактерный для зоны эпителий – это может говорить об эрозии шейки матки или же о развитии онкологических заболеваний.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты диагностики, этим должен заниматься квалифицированный врач. Не переживайте, если в ходе кольпоскопии обнаружены какие-либо аномалии или отклонения. Практически любая патология с успехом лечится консервативными и хирургическими методами.

Все предложения

Кольпоскопия расширенная 1510 руб.
кольпоскопия 2110 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём.

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора – новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/ginekologiya/kolposkopiya-sheyki-matki/

Расшифровка результатов кольпоскопии шейки матки

Кольпоскопия шейки матки: расшифровка результатов, отзывы и сколько стоит?

Кольпоскопия представляет собой метод диагностики в гинекологии, который предусматривается обследование влагалища и слизистой выстилки шейки матки при помощи специального оптического прибора – кольпоскопа. Эта процедура проводится и в случае профилактического осмотра (рекомендуется делать ежегодно), и для выявления тех или иных заболеваний.Так проводится кольпоскопия

Тактика проведения кольпоскопии

Диагностическую процедуру проводит врач-гинеколог, используя кольпоскоп. Обследование занимает от 20 минут до получаса. Этот прибор оснащен встроенной подсветкой и линзами. Они позволяют получать увеличение в 15-40 раз. До процедуры с влагалищной порции шейки матки удаляется отделяемая.

При необходимости в ходе проведения кольпоскопической процедуры может быть сделана прицельная биопсия для подтверждения или исключения патологических процессов.

Эта манипуляция безболезненна для пациентки, но в ряде случаев могут наблюдаться дискомфортные ощущения в ходе обработки слизистой реактивами или при заборе биоптата для дальнейших исследований.

Во время беременности кольпоскопическое исследование проводятся по показаниям врача.

Оно безопасно для женщины и плода, но предпосылки для его назначения должны быть самыми серьезными. После родоразрешения процедура назначается через полтора месяца, но не ранее.

На протяжении нескольких дней после проведения манипуляции могут наблюдаться выделения коричневатого цвета. Это возможно из-за применения в процессе исследования раствора Люголя – так проявляется индивидуальная реакция на йод при процедуре.

Гораздо реже наблюдаются кровянистые выделения и некоторая болезненность в нижней части живота. Для нивелирования болевого синдрома можно применять анальгезирующие средства.Кольпоскоп

Несколько суток после реализации процедуры нельзя принимать ванну (купаться можно в душе), посещать бассейн, делать спринцевания и применять тампоны. Также следует воздержаться от половых контактов.

Когда может быть назначена кольпоскопия

Кольпоскопическое исследование проводится как в профилактических целях, так и для выявления патологических процессов, поражающих репродуктивную систему женщины. Процедура реализуется в обязательном порядке при подозрении на такие диагнозы:

  • эрозии, дисплазии, эктопии;
  • онкологические патологии;
  • полипы;
  • гиперплазия;
  • эритроплакия.

Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. В ряде случаев по результатам кольпоскопии требуется назначение дополнительных методик диагностики для подтверждения предполагаемого диагноза.

Часто необходимым способом, подтверждающим наличие патологического процесса, является получение и последующее изучение биоптата – участка ткани, который берется гинекологом при кольпоскопии из подозрительного очага.Гинекологические заболевания, которые выявляются при кольпоскопическом исследовании

Расшифровка результатов кольпоскопии

Результаты кольпоскопии должен расшифровывать врач после проведения исследования. Для того, чтобы верно понять интерпретацию полученных данных, следует изучить значение некоторых терминов и понятий:

  1. Многослойный плоский эпителий, или МПЭ.

    Этот термин обозначает нормальные эпителиальные клетки, что покрывают влагалищную порцию шейки матки (экзо- или эктоцервикс).

  2. Железистый (цилиндрический) эпителий. Данный термин обозначает нормальные эпителиальные клетки шеечного канала, или эндоцервикса.

Эктопия

В определенных случаях участки цилиндрического эпителия могут встречаться за пределами шеечного канала, захватывая влагалищную порцию шейки матки. Это явление и носит название эктопии, также оно может иметь название врожденной эрозии или псевдоэрозии.

Эктопия может наблюдаться в молодом возрасте, а также в случае приема оральных контрацептивов и на ранних сроках беременности. Сама по себе эктопия не является опасным состоянием и редко требует терапевтической коррекции.

Зона трансформации

Зона трансформации, или ЗТ. Представляет собой участок ткани, в каком один тип эпителия (плоский) переходит в другой (железистый). То есть, зона трансформации – место стыковки разновидностей эпителиальных клеток. Не всегда зона трансформации определяется во время кольпоскопического исследования. Исходя из этого фактора, ее подразделяют на три разновидности:

  • зона трансформации первого типа (ЗТ 1 типа) при кольпоскопии может быть визуализирована полностью;
  • зона трансформации 2 типа (ЗТ 2 типа) включает эндоцервикальные элементы и не визуализируется в полной мере;
  • зона трансформации 3 типа (ЗТ 3 типа) полностью не визуализируется.

Чаще всего зона трансформации у женщин возраста от 25 до 35 лет располагается у наружного зева шеечного канала, в молодом возрасте она локализована на экзоцервиксе, а у пациенток от 35 до 40 лет ЗТ не визуализируется, поскольку расположена в шеечном канале.

Исследование зоны трансформации крайне важно, поскольку именно здесь высок процент обнаружения начальных симптомов поражения ВПЧ – вирусом папилломы человека, а также малигнизации здоровых клеток, т.е. перехода их в злокачественный тип.

Метапластический эпителий. Представляет собой нормальные эпителиальные клетки, какие локализованы в зоне трансформации. В здоровом состоянии в этой области можно выявить клетки метапластического эпителия с разной степенью зрелости.

Также в норме здесь присутствуют островки железистого эпителия, с закрытыми железами (наботовы кисты) и с открытыми железами. Кроме того, в зоне трансформации должна определяться нормальная картина сосудистого рисунка.

Преобладание незрелого метапластического эпителия в этой зоне может быть признаком нежелательных патологических процессов, которые требуют проведение дополнительных диагностических манипуляций для детального изучения.

Ацитобелый эпителий

В шейке матки можно обнаружить ацетобелый эпителий при проведении расширенного кольпоскопического исследования с использованием 3% уксусной кислоты. Он представляет собой участки шеечного канала, которые становятся белыми при обработке уксусной кислотой.

Выявление участка ацетобелого эпителия, который представляет собой белое пятно на шейке матки при проведении кольпоскопии, указывает на внедрение ВПЧ и диспластические процессы.

Для постановки точного диагноза врач берет биопсию пятна для детального изучения пораженного участка ткани.

Йоднегативные участки

Йоднегативная зона при осуществлении кольпоскопии может быть обнаружена при расширенном исследовании с использованием пробы с раствором Люголя (проба Шиллера). В здоровом состоянии при обработке йодом экзоцервикс становится равномерно темно-коричневым.

В случае, если участок шейки не окрасился йодом, он и будет иметь название йоднегативного эпителия.

Неокрашенные участки могут подтверждать воспалительный процесс, диспластические изменения, атрофию и лейкоплакию. Чтобы поставить корректный диагноз, гинеколог берет биоптат для дополнительного исследования.

Атипичные сосуды

Атипичные сосуды. Оценка сосудистого рисунка позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Атипичные сосуды выявляются в случае ряда патологических процессов. К примеру, в случае онкологических изменений шейки матки сосудистые структуры не реагируют на действие раствора уксусной кислоты, из-за чего и подтверждается их атипичность.

Мозаика и пунктуация

Мозаика и пунктуация. Эти два термина предназначены для обозначения сосудистых нарушений на шейке матки. Легкая степень мозаики и пунктуации в ряде случаев наблюдаются в здоровом состоянии в зоне трансформации, то есть являются вариантом нормы. Но при выявлении даже легкой степени изменений следует предпринять дополнительные диагностические меры для выявления ВПЧ.

Кистозно расширенные железы

Кистозно расширенные железы, или КРЖ шейки матки. Эти образования являются нарушением гормонального фона и могут потребовать как консервативной коррекции, так и оперативного лечения, в зависимости от распространенности процесса.

Гиперкератоз

Гиперкератоз (лейкоплакия). Данные понятия обозначают участки шейки, покрытые типами эпителиальных клеток, которые не свойственны для этого анатомического образования. При лейкоплакии участки плоского эпителия ороговевают, чего не должно наблюдаться в здоровом состоянии.

Чтобы понять, может ли гиперкератоз сопровождаться выраженными изменениями структур шейки, при его выявлении следует дополнительно исследовать биоптат.

Кондиломы

Кондиломы. Представляют собой образования доброкачественного характера, имеющие вид наростов с белесоватым оттенком. Чаще всего являются симптомом инфицирования ВПЧ.

Расшифровка показателей кольпоскопического исследования

Кольпоскопическое исследование – важный этап диагностического поиска в гинекологической практике.

Важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре и проводить дополнительные обследования, если того требует полученное при кольпоскопии заключение врача. Это важно, если кольпоскопия неудовлетворительная – нет визуализации границ эпителия, наблюдаются атрофические и воспалительные изменения.

Расшифровка результата кольпоскопии, описание картины обследования проводятся только специалистом, но необходимо разбираться в терминологии, чтобы понимать, о чем говорят те или иные данные и избегать ошибочной интерпретации.После обследования гинеколог может назначить дополнительные диагностические манипуляции

Выявленная патология шейки матки, вне зависимости от ее причины, требует незамедлительных лечебных мероприятий для предупреждения осложнений.

Плохая кольпоскопия – повод для дополнительных диагностических манипуляций и назначения курса терапии.

Это позволит добиться того, что при следующем исследовании будет хорошая картина, а лечебные и профилактические меры закрепят результаты коррекции состояния.

О важности проведения обследования рассказано на видео по ссылке :

  Почему осматривают шейку матки в первую очередь?

Источник: https://shejka-matki.ru/diagnostika/kolposkopiya-shejki-matki-rezultaty-rasshifrovka.html

Что такое кольпоскопия шейки матки и как ее делают: подготовка, цена и отзывы, результаты, видео

Кольпоскопия шейки матки: расшифровка результатов, отзывы и сколько стоит?

С кольпоскопией знакома каждая женщина. Ее проводят у гинеколога, но почему эта процедура важна понимают не все. Многие боятся болезненных ощущений в период осмотра, имеют страхи. Часто это объясняется банальной неосведомленностью.

Кольпоскопия — что это за процедура?

Это инструментальный осмотр гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы. Проводится она с использованием кольпоскопа. Последний был открыт еще в 1925 году в Германии.

В зависимости от оснащённости клиники врач использует оптический или видеокольпоскоп.

Оба прибора позволяют рассмотреть кровеносные сосуды женской половой системы, своевременно обнаружить аномальные клетки и начать лечение. кольпоскоп позволяет присутствовать на диагностике нескольким врачам одновременно. При этом изображение выводится на экран в реальном времени.

Кольпоскопический метод позволяет выявить многие проблемы:

  • генитальные бородавки,
  • предраковые изменения,
  • онкологию.

Исследуется в основном вульва, влагалище, шейка матки. Но в некоторых случаях диагностике с использованием кольпоскопа подвергается и матка.

В этом случае исследование актуально для обнаружения очагов поражения эпителий нижней части шейки матки, для определения их характера и локализации. С использованием исследования можно подтвердить или опровергнуть необходимость в проведении биопсии.

Противопоказания

Главными противопоказаниями к кольпоскопии являются:

  • первые месяцы после родов или аборта,
  • непереносимость реагентов,
  • хирургические операции на матке.

Не рекомендуется проводить обследование в период менструации и других кровотечениях, при остром воспалительном процессе, а также при атрофии эктоцервикса.

Что показывает кольпоскопия шейки матки?

Главные задачи, которые выявляет этот метод исследования:

  • выявление очагов поражения,
  • анализ общего состояния слизистой,
  • дифференцировка злокачественных опухолей от доброкачественных,
  • контроль при взятии мазка и биопсии.

Фото кольпоскопии шейки матки

Как видим, главным является выявление очагов поражения или перерождения эпителия. У 90% женщин при помощи этого исследования находят эрозию шейки матки, которая может стать причиной для развития онкологической болезни.

При некоторых обстоятельствах, например, при смене гормонального фона, она может полностью исчезнуть.

Виды исследования

Кольпоскопия подразделяется на простую и расширенную.

Первый вид проводится визуально без использования специальных растворов. При этом виде легко установить размеры и форму шейки матки, выявить особенности сосудистого рисунка, определить наличие рубцов, опухолей, разрывов и других особенностей.

Расширенная кольпоскопия осуществляется с использованием различных реагентов:

  • уксусной кислоты,
  • раствора Люголя,
  • йода и калия,
  • флюорохомы.

Иногда целесообразно проводить гормональные пробы с адреналином, но сегодня этот метод не является популярным.

Проба Хробака подразумевает использование тонкого зонда. Врач с его помощью нажимает на подозрительный участок ткани. Если начинается кровотечение, то ставится подозрение на неоплазию.

Сегодня все чаще используют цифровой вид исследования. Как уже отмечалось, он позволяет принять в нем участие сразу нескольким врачам. Все сведения отображаются на мониторе, что дает возможность более подробно рассмотреть проблемные участки женских половых органов.

Обычно к кольпоскопии врач не дает каких-либо рекомендаций перед проведением процедуры, но есть общие правила. Их стоит придерживаться:

  • стоит воздержаться от вагинального секса за день или два,
  • не использовать накануне тампоны,
  • можно принять любое безрецептурное обезболивающее.
  • выбирайте сроки процедуры так, чтобы осмотр проходил не в период менструации.

Как проводится исследование: описание

По времени на исследование уходит не больше 20 минут. Пациентка лежит в гинекологическом кресле. Гинеколог вставляет во влагалище зеркало. Затем на шейку матки наносится один из составов, описанных выше.

Обычно они не вызывают каких-либо неприятных ощущений. При нанесении состава ткани меняют цвет, а при наличии аномальных клеток оттенок остается неизменным.

о том, как делают кольпоскопию шейки матки:

При обнаружении нездоровых клеток врач проводит биопсию, берет небольшой образец тканей.

Процедура достаточно простая, не вызывает боли, но иногда женщины испытывают чувство давления или спазмы. Для уменьшения неприятных ощущений гинекологи часто используют анестетики.

На какой день цикла лучше делать анализ?

Для получения более точной информации рекомендуется проводить кольпоскопию в определенное время менструального цикла. Лучше прийти в первую его половину. Врач может порекомендовать сделать это на третий день после завершения месячных.

Не запрещается делать ее и в другой день цикла (кроме периода кровотечения). Но после овуляции канал шейки наполняется большим количеством слизи, поэтому результаты иногда искажаются.

Во второй половине уменьшается скорость регенерации тканей, поэтому могут появиться неприятные ощущения. Они сохраняются на день или больше.

Последствия

Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.

Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Что нельзя делать после обследования?

Ограничения накладываются только в том случае, если обследование проходило вместе с биопсией.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.

Расшифровка результатов

В результат можете увидеть нормальные значения. Это означает, что шейка матки розовая и гладкая, патологичных клеток нет. Аномальные значения говорят о наличии изменений в структуре.

О них свидетельствует:

  1. Аномальный рисунок кровеносных сосудов. Они могут быть извитыми, похожие на мозаику.
  2. Пунктуация. Точечность выражается небольшими красноватыми пятнами.
  3. Йоднегативные участки. Они не возвышаются над поверхностью, имеют необычные формы.

Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние. Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей.

Ответы на частые вопросы

1. Больно ли делать кольпоскопию? 

Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.

2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.

3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.

4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?

Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.

5. Сколько по времени длится кольпоскопия?

Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.

6. Как часто делают кольполскопию?

Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.

Отзывы

Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.

Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.

В отзывах женщины обязательно рекомендуют сделать кольпоскопию после родов. Делается это через два месяца. В этот период легко заметить, есть ли изменения в состояния шейки матки, своевременно начать лечения.

Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.

Стоимость

Цена кольпоскопии шейки матки зависит от вида выбранного исследования, используемых реагентов. Цены начинаются от 1300 как в Москве, так и в Петербурге.

Не забудьте, что при платном прохождении исследования сначала потребуется посетить консультацию врача. В самых современных клиниках с использованием цифрового оборудования диагностика обойдется в 2500 рублей.

Где можно сделать анализ?

Делают кольпоскопию в многопрофильных центрах (Мир семьи, клиника доктора Куприна, Нео-мед, Мед-арт и другие), федеральных сетях клиник (СМ-клиника). Во всех работают специалисты высоких категорий. Они же при необходимости предоставят фото или запишут видео.

Большой поток женщин идут в центры НИИ онкологии, диспансеры, женские консультации. В большинстве из них диагностика проводится по полису или квотам. Более подробную информацию сможете получить у своего врача.

Вэбинар по кольпоскопии:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/kolposkopiya.html

Сколько стоит кольпоскопия шейки матки: особенности и расценки

Кольпоскопия шейки матки: расшифровка результатов, отзывы и сколько стоит?

Среди всех процедур, которые применяются для диагностирования гинекологических проблем, особенно актуальна кольпоскопия. Стоимость ее прохождения в России колеблется в пределах 160-1660 рублей.

О процедуре

Кольпоскопия – это процедура, суть которой заключается в визуальном обследовании шейки матки, влагалища при помощи специального прибора (кольпоскопа).

Она позволяет диагностировать такие патологии:

  • Генитальные папилломы.
  • Бесплодие.
  • Патологии шейки матки.
  • Рак матки.
  • Миома матки.
  • Лейкоплакия.
  • Дисплазия.
  • Эрозия.
  • Эндометрит.
  • Эндометриоз.

Также данная процедура применяется для оценки эффективности проводимого лечения. Выполняет диагностику доктор-гинеколог. Полный осмотр длится около 30 минут.

Факторы, влияющие на цену

Стоимость прохождения кольпоскопии варьируется в широких пределах. На цену влияют такие факторы:

  1. Вид процедуры.
  2. Место прохождения.
  3. Сложность диагностики.
  4. Квалификация и опыт врача.
  5. Уровень медучреждения.
  6. Тип, модель применяемого оборудования.
  7. Ценовая политика компании.

Чем сложнее процедура, тем дороже она будет стоить. Чем выше квалификация доктора и уровень медучреждения, тем выше будет стоимость диагностики. Чем современнее и дороже оснащенность диагностического кабинета, тем дороже будет цена услуги. Некоторые медцентры проводят акции и делают скидки на оказываемые услуги.

Разновидности

Кольпоскопия бывает таких видов:

  • Простая (проводится для получения данных о размерах шейки матки, внешнем ее виде, рельефе слизистой, цвете, сосудистом рисунке).
  • Расширенная (используются цветные фильтры, красители для выявления изменений в эпителиальном слое, сосудистом рисунке).
  • Цветная (проводится крайне редко).
  • Люминесцентная.

Последние два вида диагностики проводятся крайне редко. Простая процедура стоит дешевле, чем расширенная.

Диагностику можно пройти в таких местах:

  1. Местная поликлиника.
  2. Государственная больница.
  3. Частный диагностический кабинет.
  4. Частный медцентр.

Обследование в государственных учреждениях стоит дешевле, чем в частных.

Примерные цены

Стоимость кольпоскопии в зависимости от способа проведения в частных клиниках России:

  • Простая – от 500 до 1000 рублей.
  • Расширенная – от 1000 до 1500 рублей.
  • Цветная – около 2000.
  • Люминесцентная – около 3000 рублей.

Стоимость в зависимости от города, региона приведена в таблице ниже.

ГородПростая процедура, рубРасширенная процедура, руб
Москва700-8001400-1500
Санкт-Петербург500-5501000-1100
Архангельск350-400900
Волгоград160700
Мурманск400800
Томск250600

В государственных поликлиниках и больницах пройти кольпоскопию по назначению лечащего врача можно на бесплатной основе.

Советы по прохождению процедуры

Особой подготовки к прохождению кольпоскопии не требуется. Необходимо лишь исключить за пару суток половые контакты, не пользоваться тампонами, средствами ухода за половыми органами (гелями, мазями, кремами). Наиболее эффективной считается кольпоскопия в середине менструального цикла.

Проходить кольпоскопию здоровым женщинам доктора рекомендуют не реже раза в три года. При наличии проблем в гинекологической сфере выполнять подобную диагностику следует раз в 6 месяцев.

К выбору места прохождения диагностики нужно подходить ответственно. По возможности лучше выбирать частные клиники, которые оснащены современным точным оборудованием и в которых работают грамотные специалисты. Оснащенность государственных больниц и поликлиник находится не на высшем уровне, поэтому диагностика может давать ложный результат.

Если денег нет на прохождение платной кольпоскопии, процедура назначена здоровой женщине в качестве профилактической, то можно пройти диагностику в государственном медучреждении.

Если же кольпоскопия назначена для выявления патологии или для оценки эффективности лечения, тогда рекомендовано прохождение ее в частной известной клинике.

Критериями надежного медучреждения являются следующие:

  1. Долгий срок функционирования на рынке.
  2. Оснащенность современным и функциональным оборудованием.
  3. Наличие в штате квалифицированных и опытных специалистов.
  4. Возможность проведения разных видов кольпоскопии.
  5. Хорошие отзывы клиентов.

Преимуществом обращения в частные клиники помимо точности результатов также является возможность записаться на процедуру на удобное время. Человеку не нужно ожидать долгое время в очереди, как в случае прохождения обследования в государственной поликлинике. Это удобно для занятых и пожилых людей.

Источник: https://skolkos.ru/skolko-stoit-kolposkopiya-shejki-matki-osobennosti-i-rascenki/

Расшифровка кольпоскопии | Университетская клиника

Кольпоскопия шейки матки: расшифровка результатов, отзывы и сколько стоит?

Результаты кольпоскопии шейки матки пациентке выдаются в виде бланка протокола, подлежащего расшифровке. Хотя форма и оформление таких документов в разных медучреждениях могут различаться, все они содержат практически одинаковые данные. Поэтому, разобравшись в терминах, можно понять, какие заболевания обнаружены и стоит ли беспокоиться.

Что такое эктоцервикс и зачем его осматривать

Эктоцервикс, или экзоцервикс – часть шейки матки, выступающая в половые пути. Снаружи она покрыта слизистой оболочкой, состоящей из плоского эпителия.

Внутри шейки находится цервикальный канал, покрытый слизистой – эндоцервиксом. Это проход, предназначенный для вытекания менструальной крови и выделений, проникновения сперматозоидов и рождения плода.

Место выхода цервикального канала, называемое наружным зевом, ограничено двумя маточными губами. Форма его отверстия у нерожавших женщин круглая или полукруглая, а у рожавших – щелевидная.

От эктоцервикса отходит четыре влагалищных свода:

  • Верхний – самый мелкий.
  • Нижний – самый глубокий.
  • Два боковых – левый и правый.

Осмотр позволяет диагностировать различные патологии – истинные и псевдоэрозии (эктопии), кисты, полипы, воспалительные процессы, поражение папилломавирусом, предраковые состояния и злокачественные опухоли. Многие патологии можно выявить до появления жалоб.

Простая и расширенная кольпоскопия

Существует два вида кольпоскопии, поэтому в результатах обязательно указывается, какая именно процедура на шейке матки была проведена:

  • Простая, во время которой в половые пути женщины вводится гинекологическое зеркало, позволяющее хорошо разглядеть эктоцервикс. Затем с помощью прибора кольпоскопа, снабженного источником света и оптической увеличительной системой, врач осматривает слизистую. При видеокольпоскопии изображение передаётся на экран и может быть сохранено на электронном носителе.
  • Расширенная – процедура, во время которой сначала проводится осмотр, как при простом исследовании. Затем слизистую обрабатывают специальными растворами, делающими патологические очаги лучше видимыми, и проверяют снова. Метод позволяет выявить поражённые участки и четко определить их границы.

Зачем в протоколе указываются возраст пациентки и другие сведения

Ткань, покрывающая шейку матки (эктоцервикс), подвержена возрастным изменениям. Поэтому в разные годы жизни женщины картина, которую видит врач, различается.

У молодых пациенток часто обнаруживаются признаки врожденной псевдоэрозии. В этом возрасте такое состояние требует не лечения, а только наблюдения. Граница между эпителием цервикального канала и шейки у молодых женщин иногда очень резкая, лишенная желез. Она зачастую слегка выступает за пределы цервикального канала, что тоже является нормой.

Специфическая кольпоскопическая картина наблюдается в предклимактерическом и климактерическом периоде. Эпителий становится более сухим, атрофичным и воспаленным. В этом возрасте также часто наблюдается сужение цервикального канала. Атрофический эпителий у таких пациенток легко раним, поэтому на нём могут обнаруживаться небольшие кровоизлияния и сосудистые изменения.

Опытный гинеколог понимает, как должна выглядеть шейка в том или ином возрасте. Поэтому, зная, сколько лет пациентке, врачу будет легче ориентироваться в границах нормы и патологии.

В бланке описания кольпоскопии шейки матки, подлежащему расшифровке, часто указывают и другие данные:

  • Имеющиеся жалобы.
  • Вредные привычки.
  • Приём различных препаратов.
  • Перенесенные половые инфекции.
  • Проводившееся лечение болезней шейки матки.
  • Методы контрацепции.
  • Количество родов и абортов.
  • Дата последней менструации.

Все эти факторы влияют на состояние эктоцервикса, поэтому они нужны врачу для объективной оценки кольпоскопической картины.

Адекватность кольпоскопии

Адекватной кольпоскопия шейки матки считается, если врач смог рассмотреть слизистую и взять анализы. Такая запись в протоколе кольпоскопии указывает на полноценность результатов процедуры.

Неадекватная кольпоскопия – при которой осмотр эктоцервикса по каким-то причинам был невозможен. Например, из-за сильного воспаления, искажающего картину, выраженного кровотечения, тяжелых рубцовых изменений. Причину неадекватности обследования обязательно указывают в протоколе.

Информация о фильтрах и степени увеличения

Осмотр эктоцервикса в зеленом свете позволяет лучше разглядеть сосудистую сеть.

Данные об увеличении, создаваемом кольпоскопом, также очень важны, поскольку врач, который будет проводить расшифровку протокола кольпоскопии, должен знать степень увеличения изображения. Чем она выше, тем детальнее и точнее снимок.

Информация об эпителии

Здоровый зрелый плоский эпителий – розовый, без язвочек, участков воспаления и различных патологических очагов.

Стык плоского эпителия, покрывающего эктоцервикс, и цилиндрического, находящегося внутри цервикального канала, называется переходной зоной (зоной трансформации). Это самая проблемная часть шейки, на которой чаще всего появляются предраковые очаги и злокачественные опухоли.

Информация о шеечных железах

В расшифровке заключения кольпоскопии обязательно указывается состояние желез эктоцервикса. Эти образования обычно открыты и из них выделяется смазка, смачивающая слизистую. В норме закрытые железы могут наблюдаться только на стыке эпителия цервикального канала и шейки матки.

Закрытые железы на остальной поверхности возникают из-за нарушения оттока содержимого, вызванного воспалением. Их закупорка становится причиной развития единичных или множественных кист, которые воспаляются и лопаются с формированием эрозий. Во время родов кистозные образования могут спровоцировать разрывы.

Ороговевающие железы, вокруг которых формируется плотный ободок, возвышающийся над окружающей поверхностью, характерны для предраковых состояний.

Что такое зона трансформации и почему так важно её обследовать

Зоной трансформации называется место соединения эпителия шейки матки и цервикального канала. В этом месте чаще всего образуются онкологические и предраковые поражения.

Чаще всего встречаются зоны трансформации трех типов:

  • Первый – граница между двумя типами тканей находится на наружной части шейки и полностью видна. В этом случае врач может спокойно осмотреть слизистую и взять анализы.
  • Второй – граница расположена недалеко от входа в цервикальный канал, ее можно разглядеть, используя специальный расширитель.
  • Третий – граница находится внутри цервикального канала, и её осмотр невозможен. В этом случае кольпоскопия шейки матки считается неудовлетворительной. Женщины часто пугаются такого результата, но на самом деле неудовлетворительность обследования означает, что полноценно рассмотреть стык тканей нельзя. В этом случае придется проводить выскабливание цервикального канала, иначе при внешне благополучной картине можно пропустить рак или предрак, развивающиеся внутри.

Атипическая зона трансформации – ткань, в которой могут находиться неправильно развитые клетки. При расширенной кольпоскопии с раствором уксуса этот участок становится светлым (ацетобелым). При проведении анализов в образце обнаруживаются предраковые клетки. Такое состояние требует срочного лечения, поскольку легко переходит в рак.

Какие патологические состояния могут обнаруживаться на шейке матки во время кольпоскопии

  • Псевдоэрозия, при которой вокруг цервикального канала образуется ярко-красный участок цилиндрического эпителия, которого в норме здесь быть не должно. Поскольку такая ткань легко ранима, у женщин, страдающих этой болезнью, зачастую появляются кровянистые выделения или развивается кровотечение из поврежденного участка.
  • Атипические сосуды – раковые и предраковые патологии сопровождаются сосудистыми изменениями в эктоцервиксе. Атипичные сосуды неправильно развиты, лишены мышечной оболочки, имеют причудливую форму, а при дотрагивании инструментом – кровоточат. Они могут быть похожи на завитки, спиральки, запятые.

    Если обычные сосуды при воздействии уксусной кислоты исчезают, то атипичные остаются. При расшифровке исследования шейки дается описание сосудистых изменений.

  • Ацетобелый эпителий – участки измененной слизистой, которые окрашиваются в светлый цвет под воздействием 3% раствора уксусной кислоты. Чем светлее участок, тем сильнее поражены ткани.

  • Йоднегативный эпителий – такой термин в описании кольпоскопии при расшифровке результатов указывает на шеечные участки, не окрашивающиеся раствором Люголя. Здоровый эпителий содержит большое количество гликогена, который дает окраску, а в атипичных участках его нет, поэтому они остаются светлыми.
  • Пунктуация – мелкие сосудики, расположенные по всей слизистой. Характерны для предраковых состояний.
  • Мозаичность эпителия представляет собой сеть из красноватых линий, часто появляющуюся при начавшемся злокачественном перерождении.
  • Атипическая зона трансформации с плюстканью – неровной бугристой поверхностью. Такая запись в протоколе кольпоскопии указывает на высокую вероятность развития раковой опухоли шейки.
  • Подозрение на инвазию – еще один неблагоприятный результат. Так пишут при вероятности инвазивных, глубоко проникающих раковых опухолей.

    Диагноз обязательно подтверждается анализами.

  • Послеродовые рубцы, оставшиеся на месте разрывов, снижают эластичность тканей в последующих родах. Рубцовые изменения часто становятся причиной цервикальной недостаточности. При таком нарушении во время беременности шейка под весом плода раскрывается, и у женщины начинаются преждевременные роды.

  • Эктропион – выворот слизистой тоже часто возникает после тяжелых родов. В этом случае ткани вывернуты, а цервикальный канал открыт. Патология требует лечения, поскольку при эктропионе микробы легко проникают в матку, а из неё – в маточные трубы и яичники.
  • Дисплазия – поражение шейки, вызванное папилломавирусом.

    Это состояние относится к предраковым, поскольку часто становится почвой для развития злокачественных опухолей. Постепенно диспластические процессы проникают вглубь тканей. Вначале возникает легкая дисплазия, L-SIL – легкая степень атипии, а затем – более тяжелая H-SIL. В результате развивается карцинома in situ, или «рак на месте».

    Возникшая опухоль проникает еще глубже, переходя на влагалищные своды, матку и давая метастазы.

  • Лейкоплакия – белые плотные участки слизистой. Опасны перерождением в рак. Особенно часто это происходит с толстой лейкоплакией, состоящей из глыбчатых бляшек, спаянных с другими тканями.

  • Эритроплакия – трофическое поражение шейки матки, при котором слизистая истончается настолько, что через неё начинают просвечивать кровеносные сосуды. Этот вид предрака характерен для климактерического и предклимактерического периодов.
  • Полипы – наросты на слизистой, которые могут быть единичными и множественными.

    Эти образования кровоточат, могут спровоцировать воспаление и злокачественные процессы.

  • Остроконечные кондиломы – генитальные бородавки, появившиеся вследствие заражения папилломавирусом. Провоцируют воспалительные процессы и могут закрывать проход в цервикальный канал, вызывая застой менструальной крови и бесплодие.

    Также относятся к предраковым процессам.

  • Очаги эндометриоза – бурые, багровые или вишневые «глазки» на слизистой. Причина их образования – закрепление клеток эндометрия, находящегося внутри матки, на поверхности шейки. Эти клеточные структуры реагируют на гормоны, поэтому в период менструации набухают и начинают кровоточить.

    Женщины жалуются на боли и кровянистые выделения перед критическими днями и после них.

  • Злокачественные опухоли, которые могут выглядеть как плотные узлы, язвы, сосочковые разрастания. Легко кровоточат при дотрагивании. При их появлении возникают гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом. В тяжелых случаях раковое поражение может проникать в соседние органы.

Какие обследования чаще всего назначаются по результатам кольпоскопии

  • Биопсия – взятие кусочка ткани на клеточный анализ (гистологию).
  • Флороценоз NCMT – анализ на определение в мазках возбудителей различных инфекций.
  • Исследование на ВПЧ – папилломавирус человека.

Во время кольпоскопии берется анализ на PAP-тест, или мазок по Папаниколау, подтверждающий диагноз дисплазий.

При наличии предрака в полученных мазках выявляются неправильно развитые, слишком большие или мелкие, двухъядерные или уродливые клетки, чем-то напоминающие злокачественные.

Хотя понимание этих терминов может помочь разобраться в результатах и провести расшифровку кольпоскопии, полноценно сделать это может только врач. Поэтому с данными диагностики нужно обратиться к гинекологу, который расшифрует, назначит дополнительную диагностику и лечение.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/kak-rasshifrovat-rezultaty-kolposkopii/

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: