Как колоть ноотропил

Содержание
  1. Инструкция по применению уколов Ноотропил
  2. Состав и форма выпуска
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания и противопоказания
  5. Ноотропил уколы: инструкция по применению
  6. Способ применения и дозы
  7. Передозировка
  8. Побочное действие
  9. Особые указания и меры предосторожности
  10. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
  11. Применение при беременности и лактации
  12. Назначение в детском и пожилом возрасте
  13. При нарушениях функции печени и почек
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Совместимость с алкоголем
  16. Условия продажи и хранения
  17. Аналоги
  18. Уколы
  19. Форма выпуска и состав
  20. Фармакологическое действие
  21. Показания
  22. Противопоказания
  23. Режим дозирования
  24. Побочные эффекты
  25. Особые указания
  26. Медикаментозное взаимодействие
  27. Отзывы специалистов
  28. НООТРОПИЛ
  29. Фармакокинетика
  30. Дозировка
  31. Ноотропил раствор для инъекций 20%: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
  32. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  33. Особенности применения

Инструкция по применению уколов Ноотропил

Как колоть ноотропил

Ноотропил – это ноотропное лекарственное средство для лечения заболеваний, которые сопровождаются ухудшением памяти, головокружениями, расстройствами поведения, нарушением координации. Спектр показаний к его применению широк.

С препаратом Ноотропил уколы назначают лицам, которые занимаются интенсивной умственной деятельностью, пожилым людям, теряющим память, детям, которым сложно учиться, пострадавшим от травм или восстанавливающимся после операций.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: piracetam (пирацетам).

Лекарство также содержит вспомогательные компоненты, которые представлены ацетатом тригидратом натрия, уксусной кислотой и инъекционной водой.

Выпускается Ноотропил в стеклянных ампулах объёмом 5 миллилитров. В 1 мл препарата содержится 200 мг действующего вещества.

Фармакологические свойства

Piracetam принадлежит к цикличным образованиям гамма-аминомасляной кислоты, воздействующей непосредственно на области головного мозга, которые отвечают за обработку и запоминание новой информации. Вещество способно усиливать когнитивные характеристики, улучшать память и концентрацию внимания, повышая этим способности к обучению.

Механизм действия препарата заключается в контакте с полярно направленными головками фосфолипидов, в результате чего образуются комбинации пирацетам-фосфолипид.

В свою очередь, такие активные комплексы возобновляют структуру мембран клеток и трансмембранных протеинов. В результате данного процесса нормализуются функции клеточных мембран.

Пирацетам также действует на нейронном уровне, облегчая синаптическую передачу импульсов.

Благодаря описанным реакциям улучшаются память, внимание, сознание и восприятие новой информации, причём без седативного и психостимулирующего действий.

Помимо положительного влияния на центральную нервную систему, Ноотропил способен разжижать кровь, повышать способности красных кровяных телец к деформации, предупреждать их слипание и снижать агрегацию тромбоцитов. Перечисленные эффекты позволяют использовать препарат в комплексной терапии серповидно-клеточного малокровия, а также в качестве профилактики тромбозов.

Кроме этого, Ноотропил замедляет спазм сосудистых стенок и является антагонистом вазоспастических веществ.

Показания и противопоказания

Ноотропил широко применяют в неврологии и психиатрии. Показания к назначению препарата:

  • симптоматическая терапия органического психосиндрома для улучшения памяти, устранения головокружения, повышения способности концентрации внимания, нормализации координации и так далее;
  • лечение болезни Альцгеймера;
  • терапия сенильной деменции;
  • реабилитация после ишемического инсульта у больных с дисфункциями речевого аппарата, эмоциональной сферы;
  • лечение синдрома абстиненции у хронических алкоголиков;
  • комы различного генеза, в частности посттравматические и интоксикационные;
  • борьба с вертиго и патологией вестибулярного аппарата;
  • терапия корковой миоклонии;
  • купирование симптомов психоорганического синдрома у детей;
  • серповидно-клеточное малокровие.

Практически во всех случаях Ноотропил применяется с симптоматической целью и только по назначению лечащего врача. Самолечение этим препаратом недопустимо, поскольку он имеет ряд противопоказаний, наличие которых способен определить только специалист.

Использование Ноотропила противопоказано в следующих случаях:

  • аллергия на препарат и его компоненты в анамнезе;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина – 20 мл/мин и ниже);
  • возраст – младше трёх лет;
  • синдром Хантингтона;
  • признаки психомоторного возбуждения.

Существует ряд состояний, при которых лекарство применяют крайне осторожно. К ним принадлежат нарушение свёртываемости крови, массивные кровотечения, хроническая почечная недостаточность средней тяжести (клиренс креатинина – 20-80 мл/мин), обширные операции.

Ноотропил уколы: инструкция по применению

Парентеральное введение Ноотропила показано для купирования острых состояний, а также тогда, когда присутствуют нарушения сознания и глотания, которые не позволяют применить таблетированные формы лекарства. Во всех остальных случаях специалисты отдают предпочтение пероральному приёму пирацетама.

Способ применения и дозы

Ноотропил в уколах вводят в организм исключительно внутривенно и внутримышечно. Все инъекции препарата проводит только медсестра, поскольку самолечение может спровоцировать осложнения и побочные реакции.

Перед внутривенной инъекцией Ноотропил разводят растворителями, в качестве которых выступают изотонический раствор хлорида натрия, 5-процентная глюкоза, раствор Рингера или Манитол. Введение препарата может быть одномоментным (в течение 2-3 минут) или инфузионным (от нескольких часов до суток через инфузомат), что зависит от тяжести состояния больного и течения болезни.

Суточная доза препарата напрямую зависит от массы тела больного.

Взрослые30-160 мг/кг веса
Дети300 мг/кг

Суточною дозу делят на два-три приёма и вводят с одинаковыми интервалами.

После улучшения состояния пациента переводят на пероральный приём лекарства.

В мышцу Ноотропил вводят редко, поскольку такие уколы достаточно болезненны. Такой способ введения препарата показан при двигательном возбуждении пациента, когда нельзя зафиксировать вену. Разовая доза инъецируемого лекарства не должна быть больше одной ампулы.

Передозировка

Производителям препарата известен только один случай передозировки, который проявлялся абдоминальными болями и кровянистым поносом после приёма таблеток внутрь. При применении инъекционной формы Ноотропила передозировка может проявляться в виде тяжёлых побочных эффектов.

Специфического антидота данного препарата не существует, поэтому в случае возникновения симптомов передозировки необходимо немедленно прекратить курс лечения и предупредить об этом лечащего доктора.

Для устранения побочных эффектов и передозировки препарата используют промывание желудка, дезинтоксикационную и симптоматическую терапии, а также гемодиализ.

Побочное действие

При лечении Ноотропилом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • снижение свёртываемости крови;
  • аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда кожных покровов, отёка тканей, затруднения дыхания, потери сознания;
  • нервозность, депрессия, чувство тревоги, галлюцинации, нарушение сознания, сонливость или бессонница, тремор;
  • абдоминальные боли, тошнота, рвота, понос;
  • головокружение;
  • усиление либидо;
  • увеличение веса;
  • снижение артериального давления после введения лекарства;
  • болезненность в месте укола.

Особые указания и меры предосторожности

Несмотря на широкий спектр положительных эффектов Ноотропила, существует ряд особых указаний и мер предосторожностей, которые нужно учесть при лечении данным препаратом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Ноотропил снижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций, поэтому во время лечения данным лекарством следует избегать вождения автомобиля и отказаться от занятий, которые требуют повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

К сожалению, нет достоверных данных о влияниях препарата в период вынашивания ребенка. Клинические исследования по этому поводу осуществлялись исключительно на животных и показали отсутствие какого-либо воздействия на эмбрион, плод и роды.

Доказано, что Ноотропил проникает через плаценту в кровеносную систему плода, поэтому использование препарата во время беременности противопоказано.

Известно также, что активное вещество препарата проникает в протоки молочных желез. Учитывая это, лечение Ноотропилом требует прекращения грудного вскармливания. Решение о применении препарата во время лактации принимает лечащий врач.

Назначение в детском и пожилом возрасте

Препарат не применяют у детей младше трёх лет.

Больным пожилого возраста Ноотропил назначают с учётом массы тела, а также наличия сопутствующей патологии почек. При длительных курсах лечения обязательно проводится мониторинг почечных проб, в частности клиренса креатинина.

При нарушениях функции печени и почек

Экскреция препарата из организма происходит с мочой, поэтому у пациентов с нарушением работы почек дозу Ноотропила подбирают с учётом показателя клиренса креатинина.

Формула расчета клиренса креатинина:

  • для мужчин – (140-возраст (лет) )×вес(кг)/(72×концентрация креатинина в плазме(мл⁄дл));
  • для женщин – (140-возраст (лет) )×вес(кг)/(72×концентрация креатинина в плазме(мл⁄дл))×0,85.

После определения клиренса креатинина доктор подбирает дозу Ноотропила согласно таблице:

Тяжесть нарушений функций почекКлиренс креатининаДоза Ноотропила
Лёгкая степеньот 50 до 79 мл/мин2/3 суточной дозы. Кратность введения – два-три раза в день
Среднетяжёлаяот 30 до 49 мл/мин1/3 суточной дозы. Кратность введения – дважды в день
Тяжёлаяниже 30 мл/мин1/6 суточной дозы один раз в сутки

Что касается пациентов с заболеваниями печени, то коррекцию дозы для них не проводят, поскольку препарат экскретируется почками.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Ноотропила с препаратами, содержащими гормоны щитовидной железы, вызывает нарушение сознания, бессонницу и раздражительность.

Одновременный приём данного препарата и Аценокумарола может вызвать кровотечение.

Комбинация Ноотропила и противосудорожных препаратов не несёт угрозы здоровью.

Ноотропил в комбинации с нейролептиками повышает их эффективность.

Возможно появление чрезмерного возбуждения центральной нервной системы при одновременном применении Ноотропила и её стимуляторов.

Совместимость с алкоголем

Одновременный приём Ноотропила и употребление спиртных напитков не изменяет концентрации препарата в крови. Но для избегания осложнений специалисты не рекомендуют употреблять алкоголь во время лечения данным препаратом.

Условия продажи и хранения

Ноотропил является рецептурным препаратом, поэтому отпускается в аптеке строго по рецепту.

Хранить лекарство необходимо в оригинальной упаковке в тёмном и недоступном для детей месте. Температурный режим хранения – +15-+30 °C.

Препарат годен на протяжении пяти лет с момента выпуска, дата которого указана на упаковке.

Аналоги

На данный момент существует несколько аналогов Ноотропила:

  • Луцетам;
  • Биотропил;
  • Мемозан;
  • Нооцетам;
  • Пирацезин;
  • Омарон;
  • Тиоцетам;
  • Фезам;
  • Эвризам;
  • Цинатропил.

В итоге можно сказать, что Ноотропил является незаменимым препаратом при психоорганическом синдроме, болезни Альцгеймера, старческой деменции, восстановлении после инсультов и ком различного генеза. Благодаря этому препарату происходит улучшение памяти, внимания и усвоения новой информации, что в разы повышает качество жизни пациентов.

Источник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-nootropil

Уколы

Как колоть ноотропил

  • 7 Апреля, 2020
  • Неврология
  • Ульяна Романова

Препарат «Ноотропил», о котором речь пойдет в данной статье, является ноотропным средством, представляющим собой производное гамма-аминобутировой кислоты. Что входит в его состав? Для лечения каких состояний используется этот медикамент? Есть ли противопоказания? Вопросов, касающихся данной темы, много. И сейчас вы узнаете ответы на большинство из них.

Форма выпуска и состав

Данное средство можно найти в аптеке в виде раствора, предназначенного для уколов. «Ноотропил» в таком виде представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость для введения в мышцу и вену.

Действующим веществом является пирацетам. В одной ампуле содержится 1 г, а в 1 мл – 200 мг. Присутствуют вспомогательные вещества – вода для инъекций, уксусная кислота, натрия тригидрат.

Еще есть таблетки «Ноотропил» – продолговатые, белые, с гравировкой N на одной стороне. В одной такой штуке содержится 800 мг пирацетама.

Также производится раствор для приема внутрь. В 100 мл содержится 20 г пирацетама.

Фармакологическое действие

Важно понять, какое влияние оказывают на организм уколы «Ноотропила». Действие активного вещества органоспецифичным или клеточноспецифичным назвать нельзя. Оно образует особые мобильные комплексы, называющиеся пирацетам-фосфолипидами. Формируются они в результате связывания активного вещества с полярными головками фосфолипидов.

Это приводит к тому, что двухслойная структура, которой отличается клеточная мембрана, восстанавливается (как и ее стабильность). Данный процесс, в свою очередь, приводит к другому результату! В итоге восстанавливается еще и трехмерная структура белков.

Благодаря всему этому возникает облечение синаптических передач на нейрональном уровне. В основном влияние оказывается на активность и плотность постсинаптических рецепторов.

Благодаря уколам «Ноотропила» удается улучшить внимание, память, обучаемость, сознание – и все это без оказания психостимулирующего либо седативного воздействия.

Гемореологический эффект препарата связан с его способностью влиять на сосудистые стенки, тромбоциты и эритроциты.

Особое воздействие оказывается на пациентов, страдающих серповидно-клеточной анемией. В их случае уколы «Ноотропила» помогают снизить вязкость крови, увеличить деформационную способность эритроцитов, а также предотвратить возникновение так называемых «монетных столбиков». Плюс ко всему, медикамент помогает снизить агрегацию тромбоцитов, не влияя при этом на их количество.

А в ряде клинических исследований удалось доказать, что входящее в состав «Ноотропила» активное вещество предотвращает спазмы сосудов, а еще оказывает противодействие вазоспастическим веществам, снижает адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и ощутимо стимулирует выработку простациклинов.

Показания

Они в инструкции по применению уколов «Ноотропил» также перечислены. Выделить их можно в такой список:

  • Хроническое головокружение и нарушение равновесия, которое непосредственно с ним связано. Исключение составляет психогенное и вазомоторное головокружение.
  • Серповидно-клеточный вазоокклюзивный криз (в том числе и у детей – для малышей это единственное показание).
  • Терапия психоорганического синдрома, который сопровождается такими проявлениями: нарушение походки, ухудшение памяти, расстройство поведения, головокружение, проблемы с концентрацией внимания, перепады настроения, общие расстройства поведения.

Однако даже если пациент считает, что он может принимать «Ноотропил» (показания-то похожи!), самолечением заниматься запрещено. Во-первых, препарат отпускается по рецепту. Во-вторых, не факт, что он поможет, а не навредит – симптомы могут указывать и на другие заболевания. В последнем описанном выше случае, например, признаки могут указывать на сенильную деменцию или болезнь Альцгеймера.

Противопоказания

Столь серьезный препарат нельзя принимать при ряде состояний, среди которых:

  • Хорея Генингтона.
  • Имеющееся на момент назначения медикамента психомоторное возбуждение.
  • Хроническая почечная недостаточность, находящаяся на конечной стадии.
  • Геморрагический инсульт и проблемы с нарушением кровообращения в мозге.
  • Слишком юный возраст (до трех лет).
  • Чувствительность к производным пирролидона и компонентам, входящим в состав лекарства.

Есть и относительные противопоказания у «Ноотропила». Это средство нужно с осторожностью принимать людям, страдающим от нарушения гемостаза, а еще пациентам с тяжелыми кровотечениями и тем, кто пережил хирургическое вмешательство.

Режим дозирования

Вообще, он назначается в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению уколов «Ноотропила» можно ознакомиться с общими рекомендациями.

Состав вводят либо в вену, либо в мышцу, и только в том случае, если по каким-то причинам человек не может пить таблетки или раствор (например, у него затруднено глотание или он находится без сознания).

Инфузию в суточной дозе проводят в течение 24 часов через катетер. «Ноотропил» разводят в каком-либо растворе, выбирают из следующих вариантов:

  • Раствор декстрозы. 5 %, 10 % или 20 %.
  • Раствор фруктозы. Также 5 %, 10 % или 20 %.
  • Раствор натрия хлорида. Концентрация слабая – 0,9 %.
  • Раствор декстрана. Концентрация 10-40 %.
  • Раствор маннитола. Концентрация 20 %.
  • Классический раствор Рингера.

То, какое количество вещества будет введено пациенту, зависит от его состояния и клинических показаний.

Средство может быть применено болюсно. Но лишь в экстренном случае – если, например, у пациента возник криз при серповидно-клеточной анемии. Важно вводить медикамент как минимум в течение двух минут. Но суточную дозу обязательно делят на несколько приемов (от 2-х до 4-х). Между процедурами надо соблюдать равномерные интервалы.

Детям и взрослым «Ноотропил» вводят в мышцу лишь в том случае, если в вену это сделать невозможно. При этом объем препарата не должен быть более 5 мл.

Как только у пациента появляется возможность принимать лекарство перорально, его переводят на таблетки.

Для пожилых людей курс «Ноотропила» отличается от той схемы, которая показана просто взрослым людям. Им его расписывают с учетом возраста, а также наличия проблем с почками (таковые у многих появляются с годами).

Побочные эффекты

Нельзя не рассказать и о них. У «Ноотропила» побочные действия есть, что не удивительно, ведь медикамент серьезный. И о них должен быть предупрежден каждый пациент. Больше всего явлений может возникнуть со стороны нервной системы:

  • Двигательная расторможенность.
  • Астения.
  • Сонливость.
  • Раздражительность.
  • Депрессия.
  • Головокружения и головные боли.
  • Проблемы с равновесием.
  • Атаксия.
  • Обострение эпилепсии.
  • Возбужденность и тревожность.
  • Бессонница.
  • Замешательство.
  • Повышение либидо.
  • Галлюцинации.
  • Спутанность сознания.

Также могут возникнуть побочные действия «Ноотропила» со стороны других органов и систем:

  • ЖКТ: тошнота и рвота, боли в области живота, диарея.
  • Органы слуха: вертиго.
  • Обмен веществ: беспричинный набор веса.
  • Кожные покровы: крапивница, зуд и дерматит.
  • Аллергические реакции: анафилактические явления, гиперчувствительность и ангионевротический отек.

В редких случаях в месте введения препарата может возникнуть боль, развиться гипертермия, тромбофлебит и даже артериальная гипотензия.

Особые указания

Человеку, которому придется использовать «Ноотропил» в ампулах, следует узнать побольше информации об этом средстве. Есть некоторые сведения, которые стоит принять во внимание:

  • Поскольку этот препарат влияет на агрегацию тромбоцитов, то людям с нарушением гемостаза надо лечиться им осторожно. То же самое касается пациентов с симптомами тяжелого кровотечения и тем, у кого недавно была операция.
  • Если терапия назначена человеку с кортикальной миоклонией, то ему нельзя будет резко прерывать лечение. Из-за этого приступы могут возобновиться.
  • Когда назначен длительный курс лечения, возникает необходимость держать под контролем показатели функции почек. В зависимости от показателей клиренса креатинина, врач может подкорректировать дозу.

Еще во время лечения очень важно проявлять осторожность при выполнении потенциально опасных работ (в том числе и управление автомобилем). Пусть зачастую назначают «Ноотропил» для памяти и лучшей концентрации, но поначалу психомоторные реакции могут оставаться замедленными.

Медикаментозное взаимодействие

Под воздействием других медикаментов фармакокинетика «Ноотропила» измениться практически не может (вероятность мала), поскольку 90 % действующего вещества выводится с мочой в неизменном виде.

Маловероятно и взаимодействие лекарства с противоэпилептическими препаратами. Даже алкоголь не влияет на концентрацию «Ноотропила».

Но если одновременно принимать пирацетам с гормонами щитовидной железы, то можно столкнуться с неприятными последствиями в виде нарушения сна, раздражительности и спутанности сознания.

Также, если верить исследованиям, то у пациентов, страдающих рецидивирующим венозным тромбозом, этот медикамент увеличивает воздействие непрямых антикоагулянтов. При таком сочетании отмечаются более выраженные изменения вязкости крови, плазмы, факторов Виллебранда, а также концентрации фибриногена и агрегации тромбоцитов.

Отзывы специалистов

Источник: https://druggist.ru/479597a-ukolyi-nootropila-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-dozirovka-pobochnyie-deystviya-protivopokazaniya-otzyivyi

НООТРОПИЛ

Как колоть ноотропил

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, с разделительной поперечной риской с обеих сторон; на одной стороне таблетки справа и слева от риски гравировка “N”.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид, магния стеарат, макрогол 6000, кроскармеллоза натрия; опадрай Y-1-7000 (титана диоксид (Е171), макрогол 400, гипромеллоза 2910 5сР (Е464)), опадрай OY-S-29019 (гипромеллоза 2910 50сР, макрогол 6000).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, с разделительной поперечной риской с обеих сторон; на одной стороне таблетки справа и слева от риски гравировка “N”.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид, магния стеарат, макрогол 6000, кроскармеллоза натрия; опадрай Y-1-7000 (титана диоксид (Е171), макрогол 400, гипромеллоза 2910 5сР (Е464)), опадрай OY-S-29019 (гипромеллоза 2910 50сР, макрогол 6000).

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Раствор для приема внутрь бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: глицерол 85% 27 г, натрия сахаринат 300 мг, натрия ацетат 200 мг, метилпарагидроксибензоат 135 мг, пропилпарагидроксибензоат 15 мг, ароматизатор абрикосовый 30 мг, ароматизатор карамельный 15 мг, ледяная уксусная кислота 16 мг±5%, вода очищенная 62.1 г±5%.

125 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема препарата в дозе 3.2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема в дозе 3.

2 мг 3 раза/сут -115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Тmax до 1.5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2.

4 г Cmax и AUC на 30% больше, чем у мужчин.

Распределение и метаболизм

Не связывается с белками плазмы крови.

Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг.

При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Не метаболизируется в организме.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Выведение

T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости – 8.5 ч. T1/2 не зависит от пути введения.

80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 удлиняется при почечной недостаточности; при терминальной стадии хронической почечной недостаточности – до 59 ч.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема.

Лечение кортикальной миоклонии начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут в 2-3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г/сут каждые 2 дня.

Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза: суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей (в составе комплексной терапии): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3.2 г, разделенная на 2 приема.

Для пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

Для мужчин КК (мл/мин) = [140 – возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

Почечная недостаточностьКК (мл/мин)Доза и частота применения
Норма> 80Обычная доза
Легкая степень50 – 792/3 обычной дозы в 2 – 3 приема
Средняя степень30 – 491/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая степень

Источник: https://health.mail.ru/drug/nootropil_1/

Ноотропил раствор для инъекций 20%: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как колоть ноотропил

Ноотропил – психостимулирующих и ноотропные средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

тиреоидные гормоны

При совместном применении с тиреоидными гормонами возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна.

Аценокумарол .

Клинические исследования показали, что у больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г / сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта (коагуляционная активность (VIII: C) ко-фактор ристоцетину (VIII: vW: Rco) и протеин в плазме (VIII: vW: Ag;)), вязкости крови и плазмы.

Фармакокинетические взаимодействия.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром 450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9 / 11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг / мл.

При концентрации 1422 мкг / мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4 / 5 (11%). Однако уровень К и двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг / мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергаются биотрансформации этими ферментами, мало возможна.

Противоэпилептические лекарственные средства.

Применение пирацетама в дозе 20 г ежедневно в течение 4 недель и больше не меняло кривую уровня концентрации и максимальную концентрацию (С max ) противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных эпилепсией.

Алкоголь .

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Особенности применения

Влияние на агрегацию тромбоцитов .

В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов (см.

Раздел «Фармакодинамическое свойства») необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время больших хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Выводится почками, поэтому необходимо особое внимание уделять больным с почечной недостаточностью.

Пациенты пожилого возраста. При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости корректируют дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина (см. Раздел «Способ применения и дозы).

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения в связи с угрозой генерализации миоклонии или возникновения судорог.

Препарат содержит 1 ммоль (23 мг) натрия в расчете на 24 г пирацетама. Это необходимо учитывать пациентам, которые находятся на диете с контролем потребления натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами.

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: