Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме

Содержание
  1. Первая помощь при судорогах и судорожном синдроме
  2. Виды судорог и их причины
  3. Симптоматика
  4. Необходимость оказания первой помощи
  5. Что делать, если схватила судорога?
  6. Придание пациенту правильной позы
  7. Разблокирование мускулатуры
  8. Массаж пораженной области
  9. Создание абсолютного покоя
  10. Как лечить судороги народными средствами?
  11. Лечение медом
  12. Фитотерапия
  13. Настойка на спирту
  14. Как предотвратить появление судорог?
  15. Контроль физических нагрузок
  16. Контроль обмена веществ
  17. Алгоритм первой помощи при судорожном синдроме
  18. Первый этап
  19. Второй этап
  20. Эпилепсия
  21. Дальнейшее лечение
  22. Неотложная помощь при судорогах: помощь при приступе, алгоритм действий
  23. Общее определение
  24. Разновидности
  25. Судороги у взрослых
  26. Другие причины
  27. Помощь при локальных судорогах
  28. Первые действия
  29. Последующие действия
  30. Лечение
  31. Фебрильные судороги у детей
  32. Особенности фебрильных судорог
  33. Первая помощь при судорогах: причины, алгоритм действий
  34. Определение понятия и классификация
  35. Что может спровоцировать
  36. Судорожные припадки у ребенка: особенности
  37. Характерные проявления
  38. Причины
  39. Общая картина
  40. Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме
  41. Необходимость первой помощи
  42. Помощь медицинского персонала

Первая помощь при судорогах и судорожном синдроме

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме

Когда у человека наблюдается непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся резким болевым синдромом, ему может понадобиться помощь того, кто оказался рядом. Сторонняя помощь при судорогах особенно важна, если патологии подвержен ребенок. Но и для взрослого неотложные мероприятия имеют решающее значение.

Для судорожного состояния характерно поражение отдельной группы или всех мышц целиком.

В ряде случаев это единственная возможность сохранить человеку жизнь.

Для судорожного состояния характерно поражение отдельной группы или всех мышц целиком. Обычно судороги рассматриваются как признак заболевания центральной нервной системы.

В этой статье расскажем, как правильно оказывать первую помощь при судорогах.

Виды судорог и их причины

Приступообразные судорожные мышечные сокращения внезапно возникают в результате перенапряжения. Они могут длиться короткое время и повторяться через определенный промежуток. По принципу возникновения судороги подразделяют:

Различают несколько разновидностей судорожного синдрома.

  • на локализованные — страдает отдельная группа мышц;
  • генерализованные — охватывают полностью мышечный корсет;
  • тонические — характерен длительный судорожный спазм без расслабления;
  • клонические — толчкообразные сокращения с последующим расслаблением;
  • сочетанные — когда комбинируются разные виды судорожных спазмов, характерны для шокового состояния или комы.

При сочетании клонических и генерализованных судорог состояние называют конвульсивным симптомом.

Причины появления патологии для разных возрастных категорий будут отличаться.

Для детей младшего возраста, начиная с младенчества:

Причиной судорожного спазма у детей часто становятся отклонения в нервной системе.

  • недостаточная зрелость структур головного мозга;
  • наследственные факторы;
  • травмы головы;
  • высокая температура тела;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекции, обменные нарушения.

У подростков и молодежи до 25 лет:

  • инфекционные и паразитарные заболевания, поражающие ЦНС;
  • травмы мозга;
  • опухоли мозга.

У взрослого населения:

  • алкогольная зависимость;
  • воспалительные процессы, захватившие структуры головного мозга;
  • опухоли.

У пожилых людей оказывает влияние почечная недостаточность.

У пожилых людей:

  • почечная недостаточность;
  • болезнь Альцгеймера;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • передозировка лекарственными препаратами.

Судорожные синдромы бывают эпилептическими и неэпилептическими. В первом случае они связаны с развитием хронического неврологического заболевания.

Неэпилептические спазмы возникают при дисфункциях головного мозга, связанных с вышеперечисленными причинами, а также в результате нехватки витамина В6, под действием психогенных факторов, при недостатке натрия или его потере в результате потоотделения при высокой температуре.

Симптоматика

Основной алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме будет одним и тем же. Но важно знать, что симптоматика у разного вида патологий различается. Значит, помощь при приступе эпилепсии и при судорожном припадке, связанном с физическим мышечным перенапряжением, тоже будет иметь отличия.

Рассмотрим признаки разных заболеваний и патологических состояний.

  • Сводит ногу. Икроножная мышца сильно напрягается. Возникает невыносимая боль. Схваченную спазмом конечность невозможно пошевелить. Через непродолжительное время спазм спадает, но может возникнуть вновь. Судорога сводит ногу по ночам или при длительном нахождении в холодной воде.

Обычно сводит ногу по ночам или при длительном нахождении в холодной воде.

  • Эпилепсия. Тело человека неестественно вытягивается, челюсти сжимаются. Нет реакции зрачков на свет, сознание нарушено. Голова запрокинута, движения судорожные, с онемением некоторых частей тела. Продолжительность припадка — около 3 минут.
  • Менингит. При инфекционном заболевании клонические судороги возникают на фоне рвоты.
  • Лихорадка. Когда показатели температуры тела значительно превышают норму, возникают лихорадочные судороги. Если удается сбить температуру, симптом исчезает сам собой.
  • Гипогликемия. Обычно развивается у детей с дефицитом кальция и витамина D. Спазмы и непроизвольные подергивания лицевых мышц провоцируют стресс и эмоциональное напряжение.
  • Аффективно-респираторные расстройства. Приступы при испуге или внезапной боли у детей сопровождаются сильным плачем, нарушением дыхания, изменением цвета лица, судорожным синдромом.

Необходимость оказания первой помощи

Что делать, когда судороги возникли у человека, находящегося рядом? Доврачебная помощь может быть оказана любым из присутствующих. От быстроты и четкости действий по оказанию помощи зависит эффективность поддержки и скорость, с которой удастся купировать судорожный приступ. Важно самому или при помощи окружающих сообщить о происшествии в службу «03», упомянув характер спазмов.

Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме любого типа будет состоять из следующих этапов:

  1. уложить человека горизонтально, повернуть на бок;
  2. обеспечить приток воздуха к легким, расстегнуть или снять одежду;

    Необходим доступ свежего воздуха.

  3. кусок мягкой ткани вставить в рот больному во избежание прикуса языка;
  4. при рвоте отслеживать, чтобы не забились дыхательные пути, придерживать голову;
  5. при крепко сжатых челюстях не стараться их открыть;
  6. если во время судорожного приступа нарушилось дыхание или сбилась работа сердца, оказать помощь можно если брызнуть в лицо холодной водой, дать подышать нашатырем.

    Если нарушилось дыхание или сбилась работа сердца, дайте пострадавшему понюхать нашатырь.

После приезда врачей детально объяснить им обстоятельства случившегося, симптоматику и то, какая помощь при судорогах уже была оказана.

Что делать, если схватила судорога?

Для быстрого снятия судороги и судорожного синдрома нужно произвести ряд действий по оказанию помощи. Даже при удачном стечении обстоятельств и квалифицированной поддержке пострадавшему необходимо обследование для выяснения причины, проведения профилактики подобных состояний.

Придание пациенту правильной позы

Для снятия мышечных спазмов, особенно в области нижних конечностей, иногда достаточно усадить или уложить человека. Таким образом снимается лишнее напряжение, спазм проходит быстрее.

Разблокирование мускулатуры

В положении пациента лежа можно попробовать снять напряжение с мышцы.

  1. Надавить рукой на стопу в области пальцев, чтобы стопа отогнулась в сторону тела. Возникает еще большее напряжение в пораженной икре, но спазм затем быстро проходит.

    Надавить рукой на стопу в области пальцев.

  2. Для самостоятельной помощи необходимо принять положение сидя, вытянуть ноги. Взяться руками за пальцы ног и потянуть стопы на себя. Болезненность быстро проходит.

    Можно взяться руками за пальцы ног и потянуть стопы на себя.

  3. Люди, занимающиеся спортом, рекомендуют сведенную конечность аккуратно ткнуть иглой или с помощью острого предмета.
  4. Еще один действенный способ — размять мускулатуру, сведенную спазмом.

Массаж пораженной области

Сделайте массаж сведенной области с помощью другой конечности.

Массаж поможет уменьшить стрессовое напряжение в мышцах при судорожном синдроме. Начинаем простыми поглаживаниями и растираниями, заканчиваем интенсивным массажем мышцы. Делать до снижения тонуса.

Создание абсолютного покоя

Когда судорожный приступ прошел, пострадавший должен полежать без всякого движения. При отсутствии боли мышцы просто расслабляются. Через несколько часов в месте спазма могут возникнуть характерные боли — как после тренировки. Болезненность самостоятельно проходит по прошествии времени.

Как лечить судороги народными средствами?

Важно не только то, что первая помощь при судорожном синдроме оказывается вовремя. Также необходимо направить человека на клиническое обследование для выявления причин патологии. Народные же методы хороши при комплексном подходе к терапии.

Лечение медом

Полезно ежедневно употреблять по столовой ложке натурального меда.

Для профилактики возникновения судорог полезно ежедневно употреблять по столовой ложке натурального меда — с чаем, десертом или натощак.

Фитотерапия

При регулярном судорожном синдроме в качестве помощи на область поражения прикладывают теплые компрессы из мягкой ткани, пропитанной настоями и отварами целебных растений. Полезны:

  • клевер красный;
  • календула;
  • лист ревеня;
  • донник желтый.

Настойка на спирту

Для примочек используется спиртовая настойка из цветков пижмы.

Эффективную помощь при судорожном синдроме окажет спиртовая настойка из цветков пижмы. Стакан сырья заливают 0,5 л водки, настаивают неделю, используют для примочек.

Как предотвратить появление судорог?

Важен баланс в организме водной среды и электролитов. Для профилактики следует:

  • пить не менее 2 л жидкости в сутки;
  • аккуратно и под надзором врача принимать мочегонные средства;
  • ограничить потребление кофе, крепкого чая, газированной воды;
  • не злоупотреблять алкоголем.

Контроль физических нагрузок

Судороги по ночам чаще возникают у людей, подверженных высоким физическим нагрузкам. Переутомление вредно для мозга, сосудов и сердца. А вот небольшие тренировки не менее 3 раз в неделю препятствуют развитию мышечной ишемии, полезны в качестве профилактики.

Перед сном рекомендован теплый душ.

Полезен легкий массаж проблемных мест с обязательными поглаживаниями и растираниями. Перед сном рекомендован теплый душ.

Контроль обмена веществ

Баланс питательных веществ в организме чрезвычайно важен в профилактических целях. Обязателен прием витаминного комплекса с добавкой минералов: кальция, калия, магния. Необходимо так составлять дневной рацион, чтобы с пищей поступало большинство жизненно необходимых элементов.

Во время приступа самым главным для пациента является грамотное оказание первой помощи при судорогах. Но неврологи рекомендуют не тянуть с лечением, чтобы полностью устранить причину болезненного состояния и обезопасить себя от осложнений.

Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/sudorogi-i-sudorozhnyj-sindrom

Алгоритм первой помощи при судорожном синдроме

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме

  • Первый этап
  • Второй этап
  • Эпилепсия
  • Дальнейшее лечение

Судорожный синдром может развиться в любом возрасте, к тому же это самое распространённое патологическое состояние, которое требует неотложной помощи.

Причём первый этап помощи оказывается не профессиональным медиком, и уже после этого происходит госпитализация и введение различных противосудорожных препаратов.

После того, как сам приступ будет снят, проводится диагностика и дальнейшее лечение причины, которая вызвала это неотложное состояние.

Первый этап

Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме начинается с того, что человеку обеспечивается полный покой, а главное — безопасность. Это состояние сопровождается падением, поэтому в этот момент важно поддержать человека, уложить его на твёрдую поверхность, а под голову положить подушку, чтобы во время приступа не случилась травма головы.

Насильно удерживать человека в этот момент нельзя — этим можно нанести ему серьёзную травму. Обязательно следует повернуть голову на бок, чтобы во время рвоты не произошло аспирации и удушения. Если известно, что у человека есть зубные протезы, тогда их обязательно необходимо вытащить. Если дыхание хриплое, то надо обязательно проверить ротовую полость на наличие посторонних предметов.

Если на человеке надета стягивающая одежда, например, галстук, пояс, ремень, эти части одежды необходимо ослабить. Следующее действие – открыть окно в комнате, если приступ случился в домашних условиях.

Первая помощь не так сложна, как кажется на первый взгляд. здесь самое главное — не паниковать и понимать, что через несколько минут судороги пройдут и человек снова придёт в сознание. Но даже если всё сделано правильно и человек придёт в себя, и даже сможет сидеть и ходить, обязательно следует вызвать «Скорую помощь» или доставить его в стационар.

Второй этап

Алгоритм неотложной помощи при судорожном синдроме в стационаре заключается в применении целого ряда медикаментозных препаратов. Эти же лекарства вводят врачи, когда приезжают на вызова этого типа. Основными медицинскими препаратами в этом случае будут:

  1. 0,5% раствор седуксена или реланиума в дозе 0,1 мл/кг массы тела. Препарат применяется внутривенно или внутримышечно, предварительно разбавленным 0,9% раствором физ. раствора.
  2. 25% раствор магния сульфата в количестве 0,2 мл/кг внутримышечно или внутривенно. Препарат разводится в 5 – 10 мл растворе 5% глюкозы или 0,9% растворе натрия хлориде.

Если после введения этих препаратов судороги повторились вновь, тогда внутривенно водится 20% раствор оксибутирата натрия внутримышечно или внутривенно в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе хлорида натрия. Вместо этого может быть введён дроперидол 0,25%.

Если и эти действия не дали должного эффекта, тогда снова вводятся противосудорожные препараты – седуксен или реланиум. Дозы средств для купирования судорожного синдрома, особенно в детском возрасте, должны быть строго регламентированы из-за возможности передозировки, а также вероятности угнетения дыхания.

При остановке дыхания проводится срочная искусственная вентиляция лёгких.

Эпилепсия

Алгоритм действия неотложной помощи при эпилепсии в принципе ничем не отличается от тех действий, которые выполняются при судорогах от других причин. Нельзя сдерживать человека во время припадка и нельзя пытаться вернуть его в сознание.

Основная задача –максимально оградить от травм и других возможных повреждений. Для этого под голову нужно положить что-то мягкое. Это может быть одеяло, подушка, свёрнутая одежда. Если во время приступа рот приоткрыт, то между зубов можно просунуть свёрнутую ткань. Если же челюсти сильно сжаты, то раскрывать их насильно нельзя.

При приступе может выделяться много слюны. Чтобы это не стало причиной смерти от удушья, надо повернуть голову на бок и обязательно следить за дыханием и пульсом.

По возможности измерить артериальное давление, но делать это только после окончания приступа. Во время приступа может случиться непроизвольное мочеиспускание и даже дефекация — обращать внимания на это не стоит.

Когда человек придёт в себя, он сможет сам справиться с такими последствиями.

Алгоритм помощи при судорожном синдроме также включает в себя и вызов «Скорой». На этом доврачебная помощь заканчивается. После этого при необходимости медработники могут ввести различные препараты — это 0,5% раствор седуксена или реланиума внутривенно, который разводится глюкозой. Лекарство вводится очень медленно, при необходимости через 15 минут проводится повторное введение.

Если после тройного введения препарата клиническая картина судорожного синдрома не прекращается, тогда используется тиопентал натрия, который входит в список неотложной помощи. После этого пациент обязательно госпитализируется.

Дальнейшее лечение

Неотложка – это только первый этап. Очень важно понимать, что этот симптом так и будет появляться время от времени, пока не будет найдена его основная причина. Это может быть опухоль мозга, воспалительное заболевание мозговых оболочек, повышенная температура, инфекция, и многое другое.

Поэтому после выписки следует обязательно посетить терапевта и невропатолога и пройти такие исследования, как рентгенография черепа, МРТ или КТ. Это поможет определить истинную причину судорог, а значит — лечение будет назначено правильное.

Источник: https://vashaspina.ru/algoritm-pervoj-pomoshhi-pri-sudorozhnom-sindrome/

Неотложная помощь при судорогах: помощь при приступе, алгоритм действий

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме

Судороги – неприятное явление, которому подвержены как взрослые, так и дети. Они появляются спонтанно по ряду причин. Обширность мышечных сокращений может быть разной. В соответствии с ситуацией окружающие должны оказать неотложную помощь при судорогах. Существует несколько рекомендаций о выполнении этой процедуры. О ней пойдет речь далее.

Общее определение

Неотложная помощь при судорогах может потребоваться человеку в любом возрасте. Когда он находится в таком состоянии, мышцы начинают непроизвольно сокращаться. Это вызывает сильную боль. Необходимо предпринимать определенные действия для устранения подобного явления.

Причиной возникновения судорог является резкое сокращение кровоснабжения в мышцах. Они реагируют на это сильным сокращением. Причинами возникновения спазмов могут быть разные внешние и внутренние факторы. Нужно обязательно установить причину возникновения подобного явления после подавления приступа. В большинстве случаев требуется полноценное обследование и лечение пациента.

Мышечные сокращения могут быть локальными (чаще всего на ногах или руках) или генерализованными. Во втором случае процесс затрагивает все группы мышц. Однако не стоит путать судорожный синдром с эпилепсией. В первом случае это является симптомом. Эпилепсия – это отдельное заболевание.

Разновидности

Неотложная помощь при судорогах у детей и взрослых проводится в соответствии со сложившейся ситуацией. В большинстве случаев действия будут одинаковыми. В некоторых случаях судороги не являются признаком серьезного заболевания. Однако стоит пройти обследование у врача. Есть ряд серьезных патологий, которые вызывают такие отклонения.

Судороги бывают разных видов. Чаще всего возникают локализованные мышечные сокращения. Они затрагивают только некоторые группы мышц. Могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами.

Генерализованные судороги охватывают все группы мышц. Это типичное явление для эпилепсии. Также могут появиться клонические, тонические и клонико-тонические судороги. Неотложная помощь в этом случае может значительно снизить риск развития неблагоприятных последствий.

При клонических судорогах сокращения возникают по всему телу. Спазмы чередуются с расслаблением мышц. Это явление может способствовать развитию заикания. Тонические судороги распространяются по всему телу, могут определяться в дыхательных путях. Они длительное время держат мышцы в напряжении. Бывают клонико-тонические судороги, которые сочетают в себе оба вида сокращения мышц.

Неотложная помощь при судорогах детям может потребоваться в самом раннем возрасте. Причинами подобного явления чаще всего становится резкое повышение температуры при инфекционных заболеваниях. В этом случае ребенок может потерять сознание. Спустя несколько минут он приходит в себя.

Также у детей до 10 лет подобные явления могут быть вызваны патологиями центральной нервной системы, травмами головы. Также к появлению подобной патологии может привести нарушение обмена веществ. При снижении ионизированного кальция в крови ребенка также может возникнуть спазм. Это явление еще называется гипокальциемической судорогой.

Также обширные судороги провоцирует эпилепсия, церебральный паралич, болезнь Баттена и Канавана. При появлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к врачу. У малышей подобное состояние требует правильной коррекции. Определяются причины патологии, проводится грамотное лечение.

Судороги у взрослых

Оказание неотложной помощи при судорогах может потребоваться и взрослому или пожилому человеку. Причиной подобного явления в молодом возрасте может быть травма головы, новообразования в мозге. Также к подобным последствиям приводит токсоплазмоз, ангиома.

Часто судороги возникают на фоне частого употребления алкогольных напитков. Воспалительные процессы в мозге также приводят к появлению таких проблем. Нужно грамотное обследование. Разные новообразования, особенно те, которые сопровождаются распространением метастазов в головном мозге, проявляют себя генерализованными судорогами.

После 60 лет подобные симптомы указывают на болезни цереброваскулярного типа. Также подобное состояние может быть вызвано передозировкой определенных лекарств. Почечная недостаточность также может проявляться судорогами. Болезнь Альцгеймера также может приводить к появлению судорог.

Другие причины

Неотложная помощь при судорогах может потребоваться и из-за других причин. Они характерны для проявлений локального характера. Часто причиной возникновения сокращения мышц становится резкий перепад температуры. Особенно часто это случается в летнее время, когда человек заходит в воду. Сосуды сужаются, что приводит к судороге.

Обезвоживание также может стать причиной судорог. В жаркую погоду судороги случаются чаще. Также к подобным проявлениям приводят значительные нагрузки. Если мышцы сильно устают, белок, который накапливается в тканях, не успевает выводиться из организма. Это приводит к появлению судорог.

Болезни сосудов, сахарный диабет, а также ряд иных заболеваний могут приводить к появлению подобных симптомов. Недостаток в организме магния, кальция и калия также приводит к появлению судорог.

Часто это случается в детском и подростковом возрасте. В период усиленного роста ребенку требуется больше витаминов и микроэлементов. Поэтому при появлении локальных судорог, особенно в ночное время, требуют пересмотра рациона.

Также подобная ситуация возникает во время беременности.

Помощь при локальных судорогах

Алгоритм неотложной помощи при судорогах у детей и взрослых практически идентичный. При локальных сокращениях мышц нужно выполнить ряд простых действий. Это позволит быстро убрать болезненные ощущения.

Если приступ случился на икроножных мышцах или ступнях, нужно встать на ровную поверхность. Обувь на каблуках в этот период противопоказана. Судороги пальцев ног требуют снять обувь и походить босиком. При этом желательно, чтобы человеку делали массаж стоп. Нужно разогнать кровь, чтобы она прилила в конечности.

Если судорога случилась в области икроножных мышц (самый частый случай), нужно встать на ноги и потянуть носки на себя. Это поможет расслабить мышцу. В некоторых случаях человек не может стоять.

Его нужно положить на ровную поверхность. Можно уколоть место, где происходит спазм. Это также расслабит мышцы. Важно при этом делать массаж. Он включает в себя поглаживания, растирания.

Процедуру повторяют и после того, как приступ прекратится.

У детей в возрасте 6-18 месяцев встречается такое явление, как гипокальциемическая судорога. Это серьезная патология, которая требует лечения. Ребенок может терять сознание.

Судороги распространяются по всему телу. В этом случае нужна неотложная помощь. Такая ситуация складывается после длительной диареи или рвоты, у детей, которые больны рахитом.

Гипофункция щитовидной железы также приводит к подобным явлениям.

Неотложная помощь у детей при гипокальциемических судорогах требует введения инъекций глюканата кальция. Если приступ легкий, нужно ввести 5 % раствор хлорида или глюконата кальция в количестве 0,1 г на килограмм веса ребенка.

Если приступ тяжелый, нужно применять препарат в большей концентрации. Для этого требуется раствор 10%. Доза составляет 0,2 мл на килограмм веса ребенка. Инъекцию готовят путем смешения с 5 % раствором глюкозы, увеличивая количество препарата в 2 раза. После этого проводится госпитализация.

Первые действия

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах достаточно простой. С этой задачей справится каждый. Если у человека судороги по всему телу, он падает на пол. Поэтому нужно обеспечить пациенту безопасность во время приступа. Под голову кладут мягкую подушку, одежду, чтобы он не ударялся головой о пол.

Держать человека в момент судороги нельзя. Это может привести к серьезным травмам. Рядом с пострадавшим не должно быть острых предметов. Голову нужно повернуть набок. Подобное состояние часто сопровождается рвотой. Поэтому нужно проследить, чтобы пациент не захлебнулся. В рот пациенту кладут платок или небольшое полотенце. Это необходимо, чтобы он не сломал зубы при сильном их сжатии.

Если у человека есть зубные протезы, их нужно достать. При наличии хриплого дыхания проверяют полость рта. В ней не должно быть посторонних предметов. Если на человеке есть стягивающая одежда, ее снимают или расстегивают. Это, например, может быть ремень, галстук, пояс и т. д. Если приступ случился в помещении, нужно открыть окно.

Последующие действия

Определенной последовательности нужно придерживаться при оказании неотложной помощи при судорогах. Алгоритм действий после предыдущего этапа также прост. Нужно обязательно вызвать скорую. Даже если человек уже пришел в себя, может сидеть и ходить, его следует осмотреть специалисту. Можно самостоятельно отвезти потерпевшего в стационарное отделение ближайшей больницы.

Лечение

В медицинском учреждении пациенту введут некоторые медикаментозные препараты. В противном случае приступ может повториться в ближайшее время. Такие же препараты применяют врачи скорой помощи, которые приедут по вызову.

В число лекарств, которые требуются после приступа, входят раствор (0,5%) реланиума или седуксена. Его вводят в расчете 0,1 мл на килограмм веса пациента. Его вводят внутривенно. Предварительно состав разводят 0,9 % физраствором.

Также внутримышечно или внутривенно вводят 25% раствор сульфата магния. Его требуется 0,2 мл на килограмм. Это лекарство также предварительно разводят в 5% растворе глюкозы (5-10 мл) или 0,9 % физрастворе.

Фебрильные судороги у детей

У детей в большинстве случаев возникают фебрильные судороги. Они обычно не вызывают угрозы для здоровья. Однако при появлении подобного симптома нужно правильно отреагировать на подобное состояние.

Такая ситуация часто случается у малышей в период инфекционной или вирусной болезни. Если температура резко повысится до 38ºС или более, неокрепшая нервная система реагирует на подобное состояние общей судорогой. Ребенок падает, теряет сознание на несколько секунд.

Приступ проходит самостоятельно через несколько секунд.

Алгоритм неотложной помощи при судорогах должен быть известен всем родителям. Если подобная ситуация произошла, нужно уложить малыша на твердую, ровную поверхность. Голову поворачивают набок и придерживают ее руками. Это позволит малышу не захлебнуться в случае появления рвоты.

Малыша раздевают, а в комнате открывают окно. Далее вызывают скорую помощь. Приступ закончится сам через несколько минут. При этом нужно следить за дыханием ребенка.

Особенности фебрильных судорог

В большинстве случаев фебрильные судороги не вызывают серьезных последствий для здоровья малыша. Однако нужно следить за его дыханием во время приступа. Если оно остановилось, нужно проводить искусственное дыхание. Спазм ожжет затронуть и дыхательные пути. Через несколько минут он проходит. Ребенок приходит в себя.

Часто малыш после приступа напуган и дезориентирован. Родители должны его успокоить и объяснить, что произошло. Далее малышу дают жаропонижающее средство. Врачи, которые приедут по вызову, сделают укол, который предотвратит развитие повторного приступа.

После этого нужно будет показать ребенка неврологу. Нужно исключить вероятность развития серьезных патологий. Особенно это важно, если судороги периодически повторяются. Если это был единичный случай, не стоит беспокоиться. Эта ситуация является довольно распространенной среди детей дошкольного и школьного возраста.

Первая помощь при судорогах: причины, алгоритм действий

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме

Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался с таким явлением, как судороги. Патология ощущается как волнообразное и непроизвольное сокращение мышц, которое может сопровождаться онемением или, наоборот, сильной болью.

Судорожная активность мышц возникает, в первую очередь, из-за их перенапряжения, причём возникает обычно спонтанно, и так же внезапно заканчивается. Приступ может быть единичным, или повториться снова через некоторый интервал времени. Чаще всего на судороги жалуются дети, реже они возникают у молодых и пожилых людей.

Мышечные сокращения вместе с болевыми ощущениями преимущественно возникают ночью, или же когда мышцы находятся в состоянии интенсивной физической активности.

Определение понятия и классификация

Судорожным синдромом называется неспецифическая реакция детского организма в ответ на внутренние или внешние раздражители. Характерны внезапные приступы, сопровождаемые непроизвольными мышечными сокращениями.

По этиологии различают: эпилептический, а также симптоматический. Если в случае с первым все понятно (является результатом наличия эпилепсии), симптоматический в себя включает такие виды:

  • фебрильный;
  • метаболический;
  • структурный;
  • гипоксический.

По характеру затрагиваемой области различают:

  • локализованный — отмечаемый на отдельном участке мышцы;
  • генерализованный — в приступе задействованы все мышцы.

Приступ может сопровождаться:

  • клоническими судорогами, при которых отмечается волнообразное сокращение мускулатуры, усиление приходит на смену спаду;
  • тоническими, которые сопровождаются долгим сокращением мышц, тонус при этом не ослабевает.

Что может спровоцировать

Высокая температура может стать причиной появления судорог

Давайте рассмотрим причины данного синдрома, отмечаемые у новорожденных:

  • наличие тяжелого гипоксического поражения центральной нервной системы (последствие внутриутробной гипоксии или результат интранатальной асфиксии новорожденного);
  • послеродовая или внутриутробная инфекция;
  • внутричерепная травма в родах;
  • врожденные аномалии в развитии головного мозга (может иметь место микроцефалия, голопроэнцефалия, гидроцефалия или гидроанэцефалия);
  • последствия инфицирования пупочной ранки (столбнячные судороги);
  • синдром абстиненции (рождение ребенка от матери наркоманки или алкоголички);
  • наличие метаболических нарушений (зачастую отмечается у недоношенных деток и малышей с внутриутробной гипотрофией, галактоземией или фенилкетонурией);
  • наличие эндокринных нарушений (судороги на фоне гипогликемии, гипокальциемии или гипотериоза);
  • наличие выраженной гипербилирубинемии (желтушка новорожденных).

Отдельно стоит рассматривать факторы, влияющие на появление судорог у детей, начиная с месячного возраста и старше:

  • наличие нейроинфекции (это может быть, например, менингит или энцефалит);
  • ЧМТ;
  • инфекционное заболевание;
  • наличие эпилепсии;
  • проявление нежелательного побочного действия примененной вакцины;
  • факоматозы;
  • врожденный порок сердца;
  • наличие в организме интоксикация, отравления;
  • гидроцефалия.

Появление судорожного синдрома у ребенка может быть отягощено по наследству психическими заболеваниями или эпилепсией, диагностированной у родственников.

Судорожные припадки у ребенка: особенности

Преобладают судороги такого характера:

  • клонические;
  • тонические;
  • клоническо‑тонические.

Преимущественно причина такого состояния – резкое повышение температуры тела.

Оно может быть при острых респираторно-вирусных инфекциях, ангине, гриппе, отите, прорезывании зубов, острых кишечных инфекциях, как реакция на вакцинацию.

Гипертермия раздражает незрелую нервную систему ребенка, происходит возбуждение нейронов и сокращение мышц, наблюдается сильная дрожь либо судороги.

Судорожный синдром у детей до 10 лет может возникнуть по таким причинам: лихорадочное состояние

Приступ начинается остро с потери сознания, дыхание становится тяжелым. Мышцы напрягаются, а затем конечности начинают ритмично содрогаться. Наблюдается цианоз, который особенно ярко выражен на лице. Цианоз – это синюшность, возникающая из-за недостаточного содержания кислорода в крови. Возможны акты непроизвольного мочеиспускания и дефекации.

Обычно ребенок приходит в себя в течение нескольких минут. Он может быть напуган, плаксив, дезориентирован. За достаточно короткий промежуток времени сознание постепенно возвращается, однако наблюдается общая слабость и сонливость. Такие единичные эпизоды вовсе не означают, что ребенок болен эпилепсией и будет страдать от подобных приступов в дальнейшем.

Характерные проявления

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, что именно провоцируют судорожный припадок.

  1. Фебрильные судороги. Зачастую появляются у маленьких деток на фоне острой инфекции, высокой температуры. Их продолжительность одна — две минуты. Присутствуют все проявления интоксикации: жар, озноб, вялость, головная боль, слабость, тошнота. Малыш как будто отключается от окружающего мира, начинает плохо реагировать на предметы, появляющиеся в его поле зрения, звуки, не отзывается, если к нему обращаются. Судорожный синдром, возникающий по такой причине, имеет благоприятный прогноз. В очень редких случаях может осложняться неврологическим расстройством.
  2. При гипокальциемии начинаются спастические сокращения лицевых мышц, конечностей, спазм привратника, диспепсия, тошнота, тремор, возможен короткий обморок. Такой приступ, как правило, имеет прогрессирующее течение, проявляет резистентность к терапии антикоагулянтами.
  3. Если судороги сопровождают приступ эпилепсии, то ребенок начинает кричать, теряя сознание, после чего начинаются собственно судороги. По завершению приступа малыш спит. Когда проснется, может и не вспомнить, что происходило.
  4. Если у ребенка столбняк, то вначале появится легкое недомогание, повышенное потоотделение, после чего возникнут мимические судороги, а также подергивание жевательных мышц, распространяемое с лица на шею, спину и живот. Тело заболевшего ребенка начнет выгибаться, отмечается спазм большого числа мышц, при этом ноги и руки будут самопроизвольно выпрямляться. Малыш не сумеет пошевелить головой, судороги начнут учащаться, нарастет их интенсивность. Припадок является кратковременным и возникает, как правило, в ответ на внешние раздражители.
  5. Абстинентный синдром, наблюдаемый у детей, рожденных от матерей алкоголичек или наркоманок, проявляется судорогами, сопровождаемыми быстрыми движениями конечностей, расстройством дыхания, позывами к рвоте, гипертонусом мышц, гипергидрозом, поносом, снижением артериального давления, обезвоживанием. Данные проявления могут быть менее выраженными.
  6. Приступ во время истерии будет сопровождаться криком, слезами или смехом. Также может отмечаться дугообразное выгибание туловища, тремор, нервный тик.
  7. Гипогликемии характерна дрожь в конечностях, слабость, гипергидроз, цефалгия. Может отмечаться головная боль, упадок сил, ощущение то холода, то жара, малыш может терять сознание.
  8. Нейроинфекциям характерны тонико-клонические судороги, также отмечается боль в затылочной области, повышение тонуса при попытке совершить малейшее движение. Кроме стандартных симптомов интоксикации отмечаются общемозговые менингеальные очаговые неврологические признаки.
  9. Если всему виной черепно-мозговая травма, то появление судорог может сопровождаться интенсивной пульсацией родничка, нарушением дыхания, рвотой, агроценозом. Если грудному ребенку не будет оказана экстренная медицинская помощь, может наступить смерть.

Причины

Судороги происходят по причине спонтанных разрядов, посылаемых головным мозгом

  • наследственный фактор;
  • врожденные нарушения центральной нервной системы;
  • новообразования головного мозга как доброкачественные, так и злокачественные;
  • черепно-мозговые травмы;
  • истерия;
  • инфекционные заболевания;
  • лихорадка;
  • артериовенозные аневризмы головного мозга;
  • паразитарные инвазии;
  • хронический алкоголизм.

Нет такой матери, которая бы не заботилась о здоровье своего малыша. Поэтому каждая женщина стремится узнать как можно больше о различных детских заболеваниях, чтобы быть готовой прийти на помощь своему чаду. Одной из причин для беспокойства мам являются судороги у ребёнка, которые, чаще всего, возникают внезапно.

Общая картина

Судороги у детей проявляются в виде неконтролируемых сокращений мышц тела. Они могут быть как самостоятельным заболеванием, так и признаком какого-либо недуга. Часто судороги ног у ребёнка сопровождаются серьёзными побочными эффектами, сигнализирующими о нарушениях обмена веществ, спазмофилии, токсоплазмозе, энцефалитах, менингитах, эндокринопатии, гиповолемии и прочих заболеваниях.

По медицинской статистике около 2% детей страдают от судорог. При этом львиная доля припадков выпадает на возраст от года до десяти. Также недуг может постичь подростков до 15 лет. Судороги у детей до года сигнализируют о нарушениях развития нервной системы, в частности, незрелости мозга.

Если мама заметила судороги у ребёнка, причины необходимо выяснить в первую очередь. Вот почему так важно наблюдение у педиатра и невропатолога на первом году жизни крохи. Даже самая внимательная мать может пропустить признаки зарождающегося недуга или попросту не понять, что к нему привело. Для разъяснения картины стоит вспомнить, не было ли у малыша врождённых заболеваний или травм.

Итак, наиболее частые причины судорог у детей:

  • острые или хронические формы заболеваний головного мозга (нейроинфекция, гидроцефальный синдром, дисгенезия мозга, опухоль);
  • генетический или хромосомный недуг (нарушение метаболизма аминокислот, углеводов, жиров);
  • также судороги у ребенка до года могут развиваться на фоне токсических повреждений мозга — инфекционного токсикоза, экзогенных отравлений лекарственными препаратами;
  • недуг является побочным эффектом эндокринных и электролитных нарушений – гипогликемии, сахарного диабета, гипокальциемии и т. д.;
  • кроме того, большая часть судорог у ребёнка во сне возникает из-за повышенной температуры тела. Это так называемые фебрильные судороги;
  • также не стоит сбрасывать со счетов возможность эпилептических припадков;
  • иногда мышечные сокращения наблюдаются после вакцинации. Чаще всего судорожный симптом проявляется через пару часов после прививки, реже – на следующий день или неделю спустя;
  • нередко судорожный синдром проявляется на фоне сильного испуга и последующего за ним резкого крика. Во время такого приступа ребёнок может посинеть или потерять сознание. Кроме того, часто у детей случается задержка дыхания на вдохе, т. е. как во время приступа астмы.

Стоит помнить, что судороги у ребёнка считаются тяжёлым состоянием и требуют скорейшего осмотра у врача. Если игнорировать этот недуг, он может привести к расстройству центральной гемодинамики, гипоксии и иным обменным нарушениям нервной системы.

Всестороннее выражение судорог бывает локализированным и генерализированным.

Локализированные судороги ещё называют фокальними и парциальными. Они проявляются в какой-либо одной части тела, например, в ногах. Также часто наблюдается тик с одной стороны тела. Подобная картина свидетельствует о поражении одного полушария головного мозга или его части.

При генерализованных судорогах припадок распространяется по всему телу. Это является признаком поражения всей коры мозга, которая отвечает за движения.

Кроме того, мышечные судороги различают по направлениям.

  • Чаще всего наблюдаются клонические судороги у детей во сне. Их быстрый, отрывочный характер обусловлен хаотичным чередованием сокращения и расслабления мышц. Часто ребёнок просыпается во время припадка и начинает плакать.
  • При тонических судорогах, напротив, наблюдаются длинные периоды сокращения. Во время напряжения мышц ребёнок зачастую не может произнести ни звука. Затем наступает расслабление, длящееся до следующего припадка.
  • Под атоническими судорогами подразумевают утрату мышечного тонуса. Например, дистрофию или атрофию.

Также существует две большие категории судорог — эпилептические и неэпилептические.

Проще всего диагностировать эпилептические судороги, которые являются главным симптомом эпилепсии. Перед приступом ребёнок может ощутить недомогание – жар, тошноту, головокружение, озноб. Также могут появиться звуковые или обонятельные галлюцинации.

Особенность эпилептических судорог в том, что они проявляются внезапно.

Неэпилептические судороги у детей во сне являются следствием порока сердца, лейкоза, гемофилии и некоторых других заболеваний.

Каждая мать должна внимательно наблюдать за своим ребёнком, и при первых симптомах судорог немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если у ребёнка судороги, что делать в первую очередь? Конечно же, вызывать скорую помощь, так как транспортировать его во время приступа категорически запрещено во избежание ухудшения состояния.

Ожидая приезда медиков необходимо расположить ребёнка на твёрдой плоской поверхности, предварительно раздев, и обеспечить ему покой. Ни в коем случае нельзя кричать и трясти малыша, пытаясь привести его в чувство. Эти действия не только бесполезны, но и довольно опасны для здоровья.

Источник: https://rptp-rd.ru/nevrologicheskie-pristupy/neotlozhnaya-pomoshch-pri-sudorozhnom-sindrome.html

Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме

Неотложная помощь при судорожном синдроме часто является единственной возможностью спасти человеку жизнь. Это состояние проявляется в непроизвольных приступообразных сокращениях мышц, возникающих под воздействием различных видов раздражителей.

Появление судорог связано с патологической активностью определенных групп нейронов, которые выражаются в спонтанных импульсах головного мозга. Поэтому припадок может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка.

Статистические данные свидетельствуют, что чаще всего проявляется судорожный синдром у детей дошкольного возраста. При этом в первые три года жизни малыша его фиксируют больше всего. Объясняется этот факт тем, что у детей в дошкольном возрасте возбуждающие реакции превалируют над тормозными из-за незрелости некоторых структур головного мозга.

После оказания неотложной помощи при судорожном синдроме взрослым и детям обязательно проводится диагностика для выявления причин, вызвавших судороги.

Необходимость первой помощи

Доврачебная помощь при судорожном припадке может быть оказана любым человеком, ставшим очевидцем произошедшего. Она заключается в простых и последовательных действиях, которые нужно выполнять быстро и четко.

Более того, нужно понимать, что вызов бригады скорой помощи является обязательным действием при таких состояниях. Если у вас нет времени на телефонный звонок, обратитесь за помощью к людям, находящимся поблизости. При разговоре с диспетчером укажите характер судорог.

Рассмотрим алгоритм действий по оказанию доврачебной помощи при судорожном синдроме любого типа.

Обратите внимание!

Мышечный спазм чаще всего сопровождается падением. Поэтому в первую очередь нужно предотвратить травмирование человека, убрав опасные предметы и подложив на пол мягкие вещи.

  1. Расстегните все элементы одежды пострадавшего, которые могут стеснять дыхание и мешать свободному притоку воздуха.
  2. Если челюсти не сжаты, сверните мягкую ткань в небольшой рулон и вставьте ее в рот больному. Таим способом можно избежать прикуса языка.
  3. Если это представляется возможным, переверните человека на бок. В случае его интенсивных движений, фиксируйте в таком положении голову: так при наступлении рвоты человек не сможет захлебнуться рвотными массами.

Обратите внимание!

Если у больного челюсти сильно сжаты, нельзя насильно их раскрывать, чтобы подложить ткань.

Если у ребенка перед началом приступа был истерика с громким плачем и криками, а с наступлением спазма поменялся цвет лица или нарушилась сердечная деятельность, первая помощь состоит в предотвращении нарушения дыхания малыша. Для этого нужно сбрызнуть его холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную нашатырем.

Дальнейшее оказание помощи ребёнку и взрослому проходит в медицинском учреждении.

Помощь медицинского персонала

Что делать для лечения судорожного синдрома, решают медики только после детального обследования и выявления причины, которая вызвала синдром.

Терапия проводится в нескольких направлениях:

  • Предотвращение последующих приступов с помощью противосудорожных препаратов;
  • Восстановление утраченных функций, а также последующее поддержание правильной работы органов дыхания и кроветворения;
  • В случае часто повторяющихся и длительных приступов все лекарственные средства вводят внутривенно;
  • Контроль над полноценным питанием с целью восстановления ослабленного организма.

Медицинская помощь включает в себя терапию такими препаратами:

  • Диазепам;
  • Фенитоин;
  • Лоразепам;
  • Фенобарбитал.

Действие этих препаратов базируется на снижение процесса возбудимости нервных волокон.

Независимо от вида выбранной терапии, неврологи рекомендуют после первого приступа проводить длительное лечение. Связано это с тем, что избавление от судорог как симптома возможно только после полного излечения от болезни, которая их вызвала.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-sudorozhnom-sindrome

Организм в норме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: